傷寒論

(僅輸入原文)
    上編
      辨太陽病脈證并治
        桂枝湯方
        桂枝加葛根湯方
        桂枝加厚朴杏子湯方
        桂枝加附子湯方
        桂枝去芍藥湯方
        桂枝去芍藥加附子湯方
        桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯方
        麻黃湯方
        葛根湯方
        葛根加半夏湯方
        大青龍湯方
        小青龍湯方
        桂枝麻黃各半湯方
        桂枝二麻黃一湯方
        桂枝二越婢一湯方
        梔子豉湯方
        梔子甘草豉湯方
        梔子生薑豉湯方
        梔子厚朴湯方
        梔子乾薑湯方
        麻黃杏仁甘草石膏湯方
        白虎加人參湯方
        葛根黃芩黃連湯方
        黃芩湯方
        黃芩加半夏生薑湯方
        桂枝甘草湯方
        桂枝甘草龍骨牡蠣湯方
        桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯方
        桂枝加桂湯方
        茯苓桂枝甘草大棗湯方
        作甘瀾水法
        茯苓桂枝白朮甘草湯方
        桂枝去桂加茯苓白朮湯方
        厚朴生薑半夏甘草人參湯方
        小建中湯方
        桂枝人參湯方
        乾薑附子湯方
        茯苓四逆湯方
        真武湯方
        甘草乾薑湯方
        芍藥甘草湯方
        芍藥甘草附子湯
        炙甘草湯方
        五苓散方
        茯苓甘草湯方
        桃核承氣湯
        抵當湯方
        抵當丸方
        大陷胸丸方
        大陷胸湯方
        小陷胸湯方
        三物白散方
        大黃黃連瀉心湯方
        附子瀉心湯方
        半夏瀉心湯方
        生薑瀉心湯方
        甘草瀉心湯方
        赤石脂禹餘糧湯方
        旋覆代赭湯方
        黃連湯方
        十棗湯方
        瓜蒂散方
        桂枝附子湯方
        去桂加白朮湯方
        甘草附子湯方
      辨陽明病脈證并治
        白虎湯方
        豬苓湯方
        謂胃承氣湯方
        小承氣湯方
        大承氣湯方
        麻子仁丸
        蜜煎方
        土瓜根方
        豬膽汁方
        茵陳蒿湯
        梔子櫱皮湯
        麻黃連軺赤小豆湯
        吳茱萸湯方
      辨少陽病脈證并治
        小柴胡湯方
        柴胡桂枝湯方
        大柴胡湯方
        柴胡加芒硝湯方
        柴胡桂枝乾薑湯方
        柴胡加龍骨牡蠣湯
      辨太陰病脈證并治
        桂枝加芍藥湯方
        桂枝加大黃湯方
      辨少陰病脈證并治
        四逆湯方
        通脈四逆湯方
        白通湯方
        白通加豬膽汁湯方
        真武湯方
        附子湯方
        桃花湯方
        黃連阿膠湯方
        麻黃細辛附子湯方
        麻黃附子甘草湯方
        四逆散方
        豬膚湯方
        甘草湯方
        桔梗湯方
        苦酒湯方
        半夏散及湯方
      辨厥陰病脈證并治
        烏梅丸方
        乾薑黃芩黃連人參湯方
        麻黃升麻湯方
        當歸四逆湯方
        當歸四逆加吳茱萸生薑湯方
        白頭翁湯方
      辨霍亂病脈證并治
        四逆加人參湯方
        五苓散方
        理中丸方
        通脈四逆加豬膽汁湯方
      辨陰陽易差後勞復病脈證并治
        枳實梔子豉湯方
        牡蠣澤瀉散方
        竹葉石膏湯方
        燒褌散方
    下編
      辨脈法第一
      平脈法第二
      傷寒例第三
      辨痙濕暍脈證第四
      辨不可發汗病脈證并治第十五
      辨可發汗病脈證并治第十六
      辨發汗後病脈證并治第十七
      辨不可吐第十八
      辨可吐第十九
      辨不可下病脈證并治第二十
      辨可下病脈證并治第二十一
      辨發汗吐下後病脈證并治第二十二
       
 
 

上 編

辨 太 陽 病 脈 證 并 治

    太 陽 之 為 病 , 脈 浮 , 頭 項 強 痛 而 惡 寒 。

    太 陽 病 , 發 熱 汗 出 , 惡 風 脈 緩 者 , 名 為 中 風 。

    太 陽 病 , 或 已 發 熱 , 或 未 發 熱 , 必 惡 寒 , 體 痛 ,嘔 逆 , 脈 陰 陽 俱 緊 者 , 名 曰 傷 寒 。

    太 陽 病 , 發 熱 而 渴 , 不 惡 寒 者 , 為 溫 病 。 若 發 汗已 , 身 灼 熱 者 , 名 曰 風 溫 。 風 溫 為 病 , 脈 陰 陽 俱 浮 , 自汗 出 , 身 重 , 多 眠 睡 , 鼻 息 必 鼾 , 語 言 難 出 。 若 被 下 者, 小 便 不 利 , 直 視 失 溲 , 若 被 火 者 , 微 發 黃 色 , 劇 則 如驚 癇 , 時 瘛 瘲 ; 若 火 熏 之 , 一 逆 尚 引 日 , 再 逆 促 命 期 。

    病 有 發 熱 惡 寒 者 , 發 於 陽 也 ; 無 熱 惡 寒 者 , 發 於陰 也 。 發 於 陽 , 七 日 愈 。 發 於 陰 , 六 日 愈 。 以 陽 數 七 ,陰 數 六 故 也 。

    傷 寒 一 日 , 太 陽 受 之 , 脈 若 靜 者 , 為 不 傳 。 頗 欲吐 , 若 躁 煩 , 脈 數 急 者 , 為 傳 也 。

    傷 寒 二 三 日 , 陽 明 少 陽 證 不 見 者 , 為 不 傳 也 。

    太 陽 病 , 頭 痛 至 七 日 以 上 自 愈 者 , 以 行 其 經 盡 故也 。 若 欲 作 再 經 者 , 針 足 陽 明 , 使 經 不 傳 則 愈 。

    太 陽 病 , 欲 解 時 , 從 巳 至 未 上 。

    陽 明 病 , 欲 解 時 , 從 申 至 戍 上 。

    少 陽 病 , 欲 解 時 , 從 寅 至 辰 上 。

    太 陰 病 , 欲 解 時 , 從 亥 至 丑 上 。

    少 陰 病 , 欲 解 時 , 從 子 至 寅 上 。

    厥 陰 病 , 欲 解 時 , 從 丑 至 卯 上 。

    風 家 , 表 解 而 不 了 了 者 , 十 二 日 愈 。

    太 陽 中 風 , 陽 浮 而 陰 弱 , 陽 浮 者 , 熱 自 發 , 陰 弱者 , 汗 自 出 。 嗇 嗇 惡 寒 , 淅 淅 惡 風 , 翕 翕 發 熱 , 鼻 鳴 乾嘔 者 , 桂 枝 湯 主 之 。

        桂 枝 湯 方

    桂 枝 三 兩 ( 去 皮 )   芍 藥 三 兩   甘 草 二 兩 ( 炙 )  生 薑 三 兩 ( 切 )   大 棗 十 二 枚 ( 擘 )

    上 五 味 , ● 咀 三 味 , 以 水 七 升 , 微 火 煮 取 三 升 ,去 滓 , 適 寒 溫 , 服 一 升 。 服 已 須 臾 , 歠 熱 稀 粥 一 升 餘 ,以 助 藥 力 , 溫 覆 令 一 時 許 , 遍 身 ● ● 微 似 有 汗 者 益 佳 ,不 可 令 如 水 流 漓 , 病 必 不 除 。 若 一 服 汗 出 病 差 , 停 服 後, 不 必 盡 劑 。 若 不 汗 , 更 服 依 前 法 。 又 不 汗 , 後 服 小 促其 間 , 半 日 許 令 三 服 盡 。 若 病 重 者 , 一 日 一 夜 服 , 周 時觀 之 , 服 一 劑 盡 , 病 證 猶 在 者 , 更 作 服 。 若 不 汗 出 , 乃服 至 二 三 劑 。 禁 生 冷 、 黏 滑 、 肉 麵 、 五 辛 、 酒 酪 、 臭 惡等 物 。

    太 陽 病 , 頭 痛 , 發 熱 , 汗 出 , 惡 風 , 桂 枝 湯 主 之。

    太 陽 病 , 發 熱 汗 出 者 , 此 為 榮 弱 衛 強 , 故 使 汗 出, 欲 救 邪 風 者 , 宜 桂 枝 湯 。

    太 陽 病 , 初 服 桂 枝 湯 , 反 煩 不 解 者 , 先 刺 風 池 、風 府 , 卻 與 桂 枝 湯 則 愈 。

    太 陽 病 , 外 證 未 解 , 脈 浮 弱 者 , 當 以 汗 解 , 宜 桂枝 湯 。

    傷 寒 發 汗 已 解 , 半 日 許 復 煩 , 脈 浮 數 者 , 可 更 發汗 , 宜 桂 枝 湯 。

    太 陽 病 , 外 證 未 解 , 不 可 下 也 , 下 之 為 逆 , 欲 解外 者 , 宜 桂 枝 湯 。

    太 陽 病 , 先 發 汗 不 解 , 而 復 下 之 , 脈 浮 者 不 愈 。浮 為 在 外 , 而 反 下 之 , 故 令 不 愈 , 今 脈 浮 , 故 知 在 外 ,當 須 解 外 則 愈 , 宜 桂 枝 湯 主 之 。

    傷 寒 不 大 便 六 七 日 , 頭 痛 有 熱 者 , 與 承 氣 湯 , 其小 便 清 者 , 知 不 在 裡 , 仍 在 表 也 , 當 須 發 汗 ; 若 頭 痛 者, 必 衄 , 宜 桂 枝 湯 。

    太 陽 病 , 下 之 後 , 其 氣 上 衝 者 , 可 與 桂 枝 湯 , 方用 前 法 。 若 不 上 衝 者 , 不 得 與 之 。

    病 常 自 汗 出 者 , 此 為 榮 氣 和 , 榮 氣 和 者 , 外 不 諧, 以 衛 氣 不 共 榮 氣 諧 和 故 爾 , 以 榮 行 脈 中 , 衛 行 脈 外 ,復 發 其 汗 , 榮 衛 和 則 愈 , 宜 桂 枝 湯 。

    病 人 藏 無 他 病 , 時 發 熱 自 汗 出 , 而 不 愈 者 , 此 衛氣 不 和 也 , 先 其 時 發 汗 則 愈 , 宜 桂 枝 湯 。

    … … 桂 枝 本 為 解 肌 , 若 其 人 脈 浮 緊 , 發 熱 汗 不 出者 , 不 可 與 之 也 , 常 須 識 此 , 勿 令 誤 也 。

    若 酒 客 病 , 不 可 與 桂 枝 湯 , 得 之 則 嘔 , 以 酒 客 不喜 甘 故 也 。

    凡 服 桂 枝 湯 吐 者 , 其 後 必 吐 膿 血 也 。

    太 陽 病 , 項 背 強 几 几 , 反 汗 出 惡 風 者 , 桂 枝 加 葛根 湯 主 之 。

        桂 枝 加 葛 根 湯 方

    葛 根 四 兩   桂 枝 三 兩 ( 去 皮 )   芍 藥 三 兩   生 薑 三兩 ( 切 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )   大 棗 十 二 枚 ( 擘 )   麻 黃三 兩 ( 去 節 )

    上 七 味 , 以 水 一 升 , 先 煮 麻 黃 、 葛 根 減 二 升 , 去上 沫 , 內 諸 藥 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升 。 覆 取 微 似汗 , 不 須 啜 粥 , 餘 如 桂 枝 法 將 息 及 禁 忌 。

    喘 家 作 桂 枝 湯 , 加 厚 朴 、 杏 子 佳 。

        桂 枝 加 厚 朴 杏 子 湯 方

    桂 枝 三 兩 ( 去 皮 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )   生 薑 三 兩 (切 )   芍 藥 三 兩   大 棗 十 二 枚 ( 擘 )   厚 朴 二 兩 ( 炙 ,去 皮 )   杏 仁 五 十 枚 ( 去 皮 尖 )

    右 七 味 , 以 水 七 升 , 微 火 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服一 升 , 覆 取 微 似 汗 。

    太 陽 病 , 下 之 微 喘 者 , 表 未 解 故 也 , 桂 枝 加 厚 朴杏 子 湯 主 之 。

    太 陽 病 , 發 汗 , 遂 漏 不 止 , 其 人 惡 風 , 小 便 難 ,四 肢 微 急 , 難 以 屈 伸 者 , 桂 枝 加 附 子 湯 主 之 。

        桂 枝 加 附 子 湯 方

    桂 枝 三 兩 ( 去 皮 )   芍 藥 三 兩   甘 草 三 兩 ( 炙 )  生 薑 三 兩 ( 切 )   大 棗 十 二 枚 ( 擘 )   附 子 一 枚 ( 炮 ,去 皮 , 破 八 片 )

    右 六 味 , 以 水 七 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升, 本 云 : 桂 枝 湯 , 今 加 附 子 。 將 息 如 前 法 。

    太 陽 病 , 下 之 後 , 脈 促 , 胸 滿 者 , 桂 枝 去 芍 藥 湯主 之 。

        桂 枝 去 芍 藥 湯 方

    桂 枝 三 兩 ( 去 皮 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )   生 薑 三 兩 (切 )   大 棗 十 二 枚 ( 擘 )

    上 四 味 , 以 水 七 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升。 本 云 : 桂 枝 湯 , 今 去 芍 藥 , 將 息 如 前 法 。

    若 微 寒 者 , 桂 枝 去 芍 藥 加 附 子 湯 主 之 。

        桂 枝 去 芍 藥 加 附 子 湯 方

    桂 枝 三 兩 ( 去 皮 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )   生 薑 三 兩 (切 )   大 棗 十 二 枚 ( 擘 )   附 子 一 枚 ( 炮 、 去 皮 , 破 八片 )

    上 五 味 , 以 水 七 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升。 本 云 : 桂 枝 湯 , 今 去 芍 藥 加 附 子 。 將 息 如 前 法 。

    發 汗 後 , 身 疼 痛 , 脈 沉 遲 者 , 桂 枝 加 芍 藥 生 薑 各一 兩 人 參 三 兩 新 加 湯 主 之 。

        桂 枝 加 芍 藥 生 薑 各 一 兩 人 參 三 兩 新 加 湯 方

    桂 枝 三 兩 ( 去 皮 )   芍 藥 四 兩   甘 草 二 兩 ( 炙 )  人 參 三 兩   大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 生 薑 四 兩

    右 六 味 , 以 水 一 斗 二 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服一 升 。 本 云 : 桂 枝 湯 , 今 加 芍 藥 , 生 薑 , 人 參 。

    太 陽 病 , 頭 痛 , 發 熱 , 身 疼 , 腰 痛 , 骨 節 疼 痛 ,惡 風 , 無 汗 而 喘 者 , 麻 黃 湯 主 之 。

        麻 黃 湯 方

    麻 黃 三 兩 ( 去 節 )   桂 枝 二 兩 ( 去 皮 )   甘 草 一 兩( 炙 )   杏 仁 七 十 個 ( 去 皮 尖 )

    右 四 味 , 以 水 九 升 , 先 煮 取 麻 黃 減 二 升 , 去 上 沫, 內 諸 藥 , 煮 取 二 升 半 , 去 滓 , 溫 服 八 合 , 覆 取 微 似 汗, 不 須 啜 粥 。 餘 如 桂 枝 法 將 息 。

    脈 浮 者 , 病 在 表 , 可 發 汗 , 宜 麻 黃 湯 。

    脈 浮 而 數 者 , 可 發 汗 , 宜 麻 黃 湯 。

    太 陽 病 , 十 日 以 去 , 脈 浮 細 而 嗜 臥 者 , 外 已 解 也, 設 胸 滿 脅 痛 者 , 與 小 柴 胡 湯 ; 脈 但 浮 者 , 與 麻 黃 湯 。

    太 陽 病 , 脈 浮 緊 , 無 汗 發 熱 , 身 疼 痛 , 八 九 日 不解 , 表 證 仍 在 , 此 當 發 其 汗 。 服 藥 已 微 除 , 其 人 發 煩 目瞑 , 劇 者 必 衄 , 衄 乃 解 。 所 以 然 者 , 陽 氣 重 故 也 。 麻 黃湯 主 之 。

    太 陽 病 , 脈 浮 緊 , 發 熱 身 無 汗 , 自 衄 者 愈 。

    傷 寒 脈 浮 緊 , 不 發 汗 , 因 致 衄 者 , 麻 黃 湯 主 之 。

    太 陽 與 陽 明 合 病 , 喘 而 胸 滿 者 , 不 可 下 , 宜 麻 黃湯 。

    咽 喉 乾 燥 者 , 不 可 發 汗 。

    淋 家 不 可 發 汗 , 汗 出 必 便 血 。

    瘡 家 雖 身 疼 痛 , 不 可 發 汗 , 汗 出 則 。

    衄 家 不 可 發 汗 , 汗 出 必 額 上 陷 脈 急 緊 , 直 視 不 能眴 , 不 得 眠 。

    亡 血 家 , 不 可 發 汗 , 發 汗 則 寒 慄 而 振 。

    汗 家 重 發 汗 , 必 恍 惚 心 亂 , 小 便 已 陰 疼 , 與 禹 餘糧 丸 。

    病 人 有 寒 , 復 發 汗 , 胃 中 冷 , 必 吐 蛔 。

    脈 浮 緊 者 , 法 當 身 疼 痛 , 宜 以 汗 解 之 , 假 令 尺 中遲 者 , 不 可 發 汗 , 何 以 知 然 , 以 榮 氣 不 足 , 血 少 故 也 。

    脈 浮 數 者 , 法 當 汗 出 而 愈 , 若 下 之 , 身 重 心 悸 者, 不 可 發 汗 , 當 自 汗 出 乃 解 。 所 以 然 者 , 尺 中 脈 微 , 此裡 虛 , 須 表 裡 實 , 津 液 自 和 , 便 自 汗 出 愈 。

    太 陽 病 , 項 背 強 几 几 , 無 汗 惡 風 , 葛 根 湯 主 之 。

        葛 根 湯 方

    葛 根 四 兩   麻 黃 三 兩 ( 去 節 )   桂 枝 二 兩 ( 去 皮 )  生 薑 三 兩(
切 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )   芍 藥 二 兩   大 棗 十 二 枚 ( 擘)

    右 七 味 , 以 水 一 斗 , 先 煮 麻 黃 、 葛 根 , 減 二 升 ,去 白 沫 , 內 諸 藥 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升 , 覆 取 微似 汗 , 餘 如 桂 枝 法 將 息 及 禁 忌 , 諸 湯 皆 仿 此 。

    太 陽 與 陽 明 合 病 者 , 必 自 下 利 , 葛 根 湯 主 之 。

    太 陽 與 陽 明 合 病 , 不 下 利 , 但 嘔 者 , 葛 根 加 半 夏湯 主 之 。

        葛 根 加 半 夏 湯 方

    葛 根 四 兩   麻 黃 三 兩 ( 去 節 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )  芍 藥 二 兩   桂 枝 二 兩 ( 去 皮 ) 生 薑 二 兩 ( 切 )   半 夏 半升 ( 洗 )   大 棗 十 二 枚 ( 擘 )

    右 八 味 , 以 水 一 斗 , 先 煮 葛 根 、 麻 黃 , 減 二 升 ,去 白 沫 , 內 諸 藥 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升 , 覆 取 微似 汗 。

    太 陽 中 風 , 脈 浮 緊 , 發 熱 惡 寒 , 身 疼 痛 , 不 汗 出而 煩 躁 者 , 大 青 龍 湯 主 之 。 若 脈 微 弱 , 汗 出 惡 風 者 , 不可 服 之 , 服 之 則 厥 逆 , 筋 惕 肉 , 此 為 逆 也 。

        大 青 龍 湯 方

    麻 黃 六 兩 ( 去 節 )   桂 枝 二 兩 ( 去 皮 )   甘 草 二 兩( 炙 )   杏 仁 四 十 枚 ( 去 皮 尖 ) 生 薑 三 兩 ( 切 )   大 棗十 枚 ( 擘 )   石 膏 如 雞 子 大 ( 碎 )

    右 七 味 , 以 水 九 升 , 先 煮 麻 黃 減 二 升 , 去 上 沫 ,內 諸 藥 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升 , 取 微 似 汗 , 汗 出多 者 , 溫 粉 粉 之 。 一 服 汗 者 , 停 後 服 。 若 復 服 , 汗 多 亡陽 , 遂 虛 , 惡 風 煩 躁 , 不 得 眠 也 。

    傷 寒 脈 浮 緩 , 身 不 疼 , 但 重 , 乍 有 輕 時 , 無 少 陰證 者 , 大 青 龍 湯 發 之 。

    傷 寒 表 不 解 , 心 下 有 水 氣 , 乾 嘔 發 熱 而 咳 , 或 渴, 或 利 , 或 噎 , 或 小 便 不 利 , 少 腹 滿 , 或 喘 者 , 小 青 龍湯 主 之 。

        小 青 龍 湯 方

    麻 黃 ( 去 節 )   芍 藥   細 辛   乾 薑   甘 草 ( 炙 )  桂 枝 ( 去 皮 ) 各 三 兩   五 味 子 半 升   半 夏 ( 洗 ) 半 升

    右 八 味 , 以 水 一 斗 , 先 煮 麻 黃 減 二 升 , 去 上 沫 ,內 諸 藥 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升 。 若 渴 , 去 半 夏 加栝 蔞 根 三 兩 。 若 微 利 , 去 麻 黃 加 蕘 花 如 一 雞 子 , 熬 令 赤色 。 若 噎 者 , 去 麻 黃 加 附 子 一 枚 , 炮 。 若 小 便 不 利 , 少腹 滿 者 , 去 麻 黃 加 茯 苓 四 兩 。 若 喘 , 去 麻 黃 , 加 杏 仁 半升 , 去 皮 尖 。 且 蕘 花 不 治 利 , 麻 黃 主 喘 , 今 此 語 反 之 ,疑 非 仲 景 意 。

    傷 寒 心 下 有 水 氣 , 咳 而 微 喘 , 發 熱 不 渴 ; 服 湯 已, 渴 者 , 此 寒 去 欲 解 也 ; 小 青 龍 湯 主 之 。

    太 陽 病 , 得 之 八 九 日 , 如 瘧 狀 , 發 熱 惡 寒 , 熱 多寒 少 , 其 人 不 嘔 , 清 便 欲 自 可 , 一 日 二 三 度 發 。 脈 微 緩者 , 為 欲 愈 也 ; 脈 微 而 惡 寒 者 , 此 陰 陽 俱 虛 , 不 可 更 發汗 更 下 更 吐 也 ; 面 色 反 有 熱 色 者 , 未 欲 解 也 , 以 其 不 能得 小 汗 出 , 身 必 癢 , 宜 桂 枝 麻 黃 各 半 湯 。

        桂 枝 麻 黃 各 半 湯 方

    桂 枝 一 兩 十 六 銖 ( 去 皮 )   芍 藥   生 薑 ( 切 )   甘草 ( 炙 )   麻 黃 ( 去 節 ) 各 一 兩 大 棗 四 枚 ( 擘 )   杏 仁二 十 四 枚 ( 湯 浸 , 去 皮 尖 及 兩 仁 者 )

    右 七 味 , 以 水 五 升 , 先 煮 麻 黃 一 二 沸 , 去 上 沫 ,內 諸 藥 , 煮 取 一 升 八 合 , 去 滓 , 溫 服 六 合 。 本 云 : 桂 枝湯 三 合 , 麻 黃 湯 三 合 , 併 為 六 合 , 頓 服 。 將 息 如 上 法 。

    服 桂 枝 湯 , 大 汗 出 , 脈 洪 大 者 , 與 桂 枝 湯 , 如 前法 。 若 形 似 瘧 , 一 日 再 發 者 , 汗 出 必 解 , 宜 桂 枝 二 麻 黃一 湯 。

        桂 枝 二 麻 黃 一 湯 方

    桂 枝 一 兩 十 七 銖 ( 去 皮 )   芍 藥 一 兩 六 銖   麻 黃 十六 銖 ( 去 節 )   生 薑 一 兩 六 銖 ( 切 )   杏 仁 十 六 個 ( 去皮 尖 )   甘 草 一 兩 二 銖 ( 炙 )   大 棗 四 枚 ( 擘 )

    右 七 味 , 以 水 五 升 , 先 煮 麻 黃 一 二 沸 , 去 上 沫 ,內 諸 藥 , 煮 取 二 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升 , 日 再 服 。 本 云 :桂 枝 湯 二 分 , 麻 黃 湯 一 分 , 合 為 二 升 , 分 再 服 。 今 合 為一 方 , 將 息 如 前 法 。

    太 陽 病 , 發 熱 惡 寒 , 熱 多 寒 少 , 脈 微 弱 者 , 此 無陽 也 , 不 可 發 汗 , 宜 桂 枝 二 越 婢 一 湯 。

        桂 枝 二 越 婢 一 湯 方

    桂 枝 ( 去 皮 )   芍 藥   麻 黃   甘 草 ( 炙 ) 各 十 八 銖  大 棗 四 枚(
擘 )   生 薑 一 兩 二 銖 ( 切 )   石 膏 二 十 四 銖 ( 碎 , 綿裹 )

    右 七 味 , 以 水 五 升 , 煮 麻 黃 一 二 沸 , 去 上 沫 , 內諸 藥 , 煮 取 二 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升 。 本 云 : 當 裁 為 越 婢湯 , 桂 枝 湯 , 合 之 , 飲 一 升 , 今 合 為 一 方 , 桂 枝 湯 二 分, 越 婢 湯 一 分 。

    二 陽 并 病 , 太 陽 初 得 病 時 , 發 其 汗 , 汗 先 出 不 徹, 因 轉 屬 陽 明 , 續 自 微 汗 出 , 不 惡 寒 , 若 太 陽 病 證 不 罷者 , 不 可 下 , 下 之 為 逆 , 如 此 可 小 發 汗 。 設 面 色 緣 緣 正赤 者 , 陽 氣 怫 鬱 在 表 , 當 解 之 , 熏 之 。 若 發 汗 不 徹 , 不足 言 。 陽 氣 怫 鬱 不 得 越 , 當 汗 不 汗 , 其 人 躁 煩 , 不 知 痛處 , 乍 在 腹 中 , 乍 在 四 肢 , 按 之 不 可 得 , 其 人 短 氣 但 坐, 以 汗 出 不 徹 故 也 。 更 發 汗 則 愈 , 何 以 知 汗 出 不 徹 , 以脈 澀 故 知 也 。

    太 陽 病 三 日 , 已 發 汗 , 若 吐 、 若 下 、 若 溫 針 , 仍不 解 者 , 此 為 壞 病 , 桂 枝 不 中 與 之 也 。 觀 其 脈 證 , 知 犯何 逆 , 隨 證 治 之 。 … …

    發 汗 後 惡 寒 者 , 虛 故 也 。 不 惡 寒 但 熱 者 , 實 也 。當 和 胃 氣 , 與 調 胃 承 氣 湯 。

    下 之 後 , 復 發 汗 , 必 振 寒 , 脈 微 細 。 所 以 然 者 ,以 內 外 俱 虛 故 也 。

    病 人 身 大 熱 , 反 欲 得 衣 者 , 熱 在 皮 膚 , 寒 在 骨 髓也 ; 身 大 寒 , 反 不 欲 近 衣 者 , 寒 在 皮 膚 , 熱 在 骨 髓 也 。

    太 陽 病 , 當 惡 寒 發 熱 , 今 汗 自 出 , 反 不 惡 寒 發 熱, 關 上 脈 細 數 者 , 以 醫 吐 之 過 也 。 一 、 二 日 吐 之 者 , 腹中 飢 , 口 不 能 食 ; 三 、 四 日 吐 之 者 , 不 喜 糜 粥 , 欲 食 冷食 , 朝 食 暮 吐 , 以 醫 吐 之 所 致 也 , 此 為 小 逆 。

    病 人 脈 數 , 數 為 熱 , 當 消 穀 引 食 , 而 反 吐 者 , 此以 發 汗 , 令 陽 氣 微 , 膈 氣 虛 , 脈 乃 數 也 。 數 為 客 熱 , 不能 消 穀 。 以 胃 中 虛 冷 , 故 吐 也 。

    本 發 汗 , 而 復 下 之 , 此 為 逆 也 。 若 先 發 汗 , 治 不為 逆 。 本 先 下 之 , 而 反 汗 之 , 為 逆 , 若 先 下 之 , 治 不 為逆 。

    傷 寒 , 醫 下 之 , 續 得 下 利 , 清 穀 不 止 , 身 疼 痛 者, 急 當 救 裡 。 後 身 疼 痛 , 清 便 自 調 者 , 急 當 救 表 。 救 裡宜 四 逆 湯 , 救 表 宜 桂 枝 湯 。

    病 發 熱 頭 痛 , 脈 反 沉 , 若 不 差 , 身 體 疼 痛 , 當 救其 裡 , 宜 四 逆 湯 。

    發 汗 吐 下 後 , 虛 煩 不 得 眠 , 若 劇 者 , 必 反 覆 顛 倒, 心 中 懊 x , 梔 子 豉 湯 主 之 。 若 少 氣 者 , 梔 子 甘 草 豉 湯主 之 ; 若 嘔 者 , 梔 子 生 薑 豉 湯 主 之 。

        梔 子 豉 湯 方

    梔 子 十 四 個 ( 擘 )   香 豉 四 合 ( 綿 裹 )

    右 二 味 , 以 水 四 升 , 先 煮 梔 子 得 二 升 半 , 內 豉 ,煮 取 一 升 半 , 去 滓 , 分 為 二 服 , 溫 進 一 服 ( 得 吐 者 , 止後 服 ) 。

        梔 子 甘 草 豉 湯 方

    梔 子 十 四 個 ( 擘 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )   香 豉 四 合 (綿 裹 )

    右 三 味 , 以 水 四 升 , 先 煮 梔 子 、 甘 草 取 二 升 半 ,內 豉 , 煮 取 一 升 半 , 去 滓 , 分 二 服 , 溫 進 一 服 , 得 吐 者, 止 後 服 。

        梔 子 生 薑 豉 湯 方

    梔 子 十 四 個 ( 擘 )   生 薑 五 兩   香 豉 四 合 ( 綿 裹 )

    右 三 味 , 以 水 四 升 , 先 煮 梔 子 生 薑 , 取 二 升 半 ,內 豉 , 煮 取 一 升 半 , 去 滓 , 分 二 服 , 溫 進 一 服 , 得 吐 者, 止 後 服 。

    發 汗 , 若 下 之 而 煩 熱 , 胸 中 窒 者 , 梔 子 豉 湯 主 之。

    傷 寒 五 六 日 , 大 下 之 後 , 身 熱 不 去 , 心 中 結 痛 者, 未 欲 解 也 , 梔 子 豉 湯 主 之 。

    傷 寒 下 後 , 心 煩 腹 滿 , 臥 起 不 安 者 , 梔 子 厚 朴 湯主 之 。

        梔 子 厚 朴 湯 方

    梔 子 十 四 個 ( 擘 )   厚 朴 四 兩 ( 炙 , 去 皮 )   枳 實四 枚 ( 水 浸 , 炙 令 黃 )

    右 三 味 , 以 水 三 升 半 , 煮 取 一 升 半 , 去 滓 , 分 二服 , 溫 進 一 服(
得 吐 者 , 止 後 服 ) 。

    傷 寒 , 醫 以 丸 藥 大 下 之 , 身 熱 不 去 , 微 煩 者 , 梔子 乾 薑 湯 主 之 。

        梔 子 乾 薑 湯 方

    梔 子 十 四 個 ( 擘 )   乾 薑 二 兩

    右 二 味 , 以 水 三 升 半 , 煮 取 一 升 半 , 去 滓 , 分 二服 , 溫 進 一 服(
後 吐 者 , 止 後 服 ) 。

    凡 用 梔 子 豉 湯 , 病 人 舊 微 溏 者 , 不 可 與 服 之 。

    發 汗 後 , 不 可 更 行 桂 枝 湯 , 汗 出 而 喘 , 無 大 熱 者, 可 與 麻 黃 杏 仁 甘 草 石 膏 湯 。

    下 後 不 可 更 行 桂 枝 湯 , 若 汗 出 而 喘 , 無 大 熱 者 ,可 與 麻 黃 杏 仁 甘 草 石 膏 湯 。

        麻 黃 杏 仁 甘 草 石 膏 湯 方

    麻 黃 四 兩 ( 去 節 )   杏 仁 五 十 個 ( 去 皮 尖 )   甘 草二 兩 ( 炙 )   石 膏 半 斤 ( 碎 , 綿 裹 )

    右 四 味 , 以 水 七 升 , 煮 麻 黃 減 二 升 , 去 上 沫 , 內諸 藥 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升 。

    服 桂 枝 湯 , 大 汗 出 後 , 大 煩 渴 不 解 , 脈 洪 大 者 ,白 虎 加 人 參 湯 主 之 。

        白 虎 加 人 參 湯 方

    知 母 六 兩   石 膏 一 斤 ( 碎 , 綿 裹 )   甘 草 三 兩 ( 炙)   粳 米 六 合   人 參 三 兩

    右 五 味 , 以 水 一 斗 , 煮 米 熟 , 湯 成 去 滓 , 溫 服 一升 , 日 三 服 。

    太 陽 病 , 桂 枝 證 , 醫 反 下 之 , 利 遂 不 止 , 脈 促 者, 表 未 解 也 ; 喘 而 汗 出 者 , 葛 根 黃 芩 黃 連 湯 主 之 。

        葛 根 黃 芩 黃 連 湯 方

    葛 根 半 斤   甘 草 二 兩 ( 炙 )   黃 芩 三 兩   黃 連 三 兩

    右 四 味 , 以 水 八 升 , 先 煮 葛 根 減 二 升 , 內 諸 藥 ,煮 取 二 升 , 去 滓 , 分 溫 再 服 。

    太 陽 與 少 陽 合 病 , 自 下 利 者 , 與 黃 芩 湯 ; 若 嘔 者, 黃 芩 加 半 夏 生 薑 湯 主 之 。

        黃 芩 湯 方

    黃 芩 三 兩   芍 藥 二 兩   甘 草 二 兩 ( 炙 )   大 棗 十 二枚 ( 擘 )

    右 四 味 , 以 水 一 斗 二 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服一 升 , 日 再 夜 一 服 。

        黃 芩 加 半 夏 生 薑 湯 方

    黃 芩 三 兩   芍 藥 三 兩   甘 草 三 兩 ( 炙 )   大 棗 十 二枚 ( 擘 )   半 夏 半 升 ( 洗 )   生 薑 一 兩 ( 一 方 三 兩 切 )

    右 六 味 , 以 水 一 斗 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升, 日 再 夜 一 服 。

    發 汗 過 多 , 其 人 叉 手 自 冒 心 , 心 下 悸 , 欲 得 按 者, 桂 枝 甘 草 湯 主 之 。

        桂 枝 甘 草 湯 方

    桂 枝 四 兩 ( 去 皮 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )

    右 二 味 , 以 水 三 升 , 煮 取 一 升 , 去 滓 , 頓 服 。

    火 逆 下 之 , 因 燒 針 煩 躁 者 , 桂 枝 甘 草 龍 骨 牡 蠣 湯主 之 。

        桂 枝 甘 草 龍 骨 牡 蠣 湯 方

    桂 枝 一 兩 ( 去 皮 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )   牡 蠣 二 兩 (熬 )   龍 骨 二 兩

    右 四 味 , 以 水 五 升 , 煮 取 二 升 半 , 去 滓 , 溫 服 八合 , 日 三 服 。

    傷 寒 脈 浮 , 醫 以 火 迫 劫 之 , 亡 陽 , 必 驚 狂 , 臥 起不 安 者 , 桂 枝 去 芍 藥 加 蜀 漆 牡 蠣 龍 骨 救 逆 湯 主 之 。

        桂 枝 去 芍 藥 加 蜀 漆 牡 蠣 龍 骨 救 逆 湯 方

    桂 枝 三 兩 ( 去 皮 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )   生 薑 三 兩 (切 )   大 棗 十 二 枚 ( 擘 )   牡 蠣 五 兩 ( 熬 )   蜀 漆 三 兩( 洗 去 腥 )   龍 骨 四 兩

    右 七 味 , 以 水 一 斗 二 升 , 先 煮 蜀 漆 減 二 升 , 內 諸藥 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升 。 本 云 : 桂 枝 湯 , 今 去芍 藥 , 加 蜀 漆 、 牡 蠣 、 龍 骨 。

    燒 針 令 其 汗 , 針 處 被 寒 , 核 起 而 赤 者 , 必 發 奔 豚。 氣 從 少 腹 上 衝 心 者 , 灸 其 核 上 各 一 壯 , 與 桂 枝 加 桂 湯, 更 加 桂 二 兩 也 。

        桂 枝 加 桂 湯 方

    桂 枝 五 兩 ( 去 皮 )   芍 藥 三 兩   生 薑 三 兩 ( 切 )  甘 草 二 兩 ( 炙 )   大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 。

    右 五 味 , 以 水 七 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升。 本 云 : 桂 枝 湯 , 今 加 桂 滿 五 兩 。 所 以 加 桂 者 , 以 泄 奔豚 氣 也 。

    發 汗 後 , 其 人 臍 下 悸 者 , 欲 作 奔 豚 , 茯 苓 桂 枝 甘草 大 棗 湯 主 之 。

        茯 苓 桂 枝 甘 草 大 棗 湯 方

    茯 苓 半 斤   桂 枝 四 兩 ( 去 皮 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )  大 棗 十 五 枚(
擘 )

    右 四 味 , 以 甘 瀾 水 一 斗 , 先 煮 茯 苓 減 二 升 , 內 諸藥 , 煮 取 二 升 , 溫 服 一 升 , 日 三 服 。

    作 甘 瀾 水 法 : 取 水 二 升 , 置 大 盆 內 , 以 杓 揚 之 ,水 上 有 珠 子 五 六 千 顆 相 逐 , 取 用 之 。

    傷 寒 若 吐 若 下 後 , 心 下 逆 滿 , 氣 上 衝 胸 , 起 則 頭眩 , 脈 沉 緊 , 發 汗 則 動 經 , 身 為 振 振 搖 者 , 茯 苓 桂 枝 白朮 甘 草 湯 主 之 。

        茯 苓 桂 枝 白 朮 甘 草 湯 方

    茯 苓 四 兩   桂 枝 三 兩 ( 去 皮 )   白 朮   甘 草 ( 炙 )  各 二 兩

    右 四 味 , 以 水 六 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 分 溫 三 服。

    服 桂 枝 湯 , 或 下 之 , 仍 頭 項 強 痛 , 翕 翕 發 熱 , 無汗 , 心 下 滿 微 痛 , 小 便 不 利 者 , 桂 枝 去 桂 加 茯 苓 白 朮 湯主 之 。

        桂 枝 去 桂 加 茯 苓 白 朮 湯 方

    芍 藥 三 兩   甘 草 二 兩 ( 炙 )   生 薑 三 兩 ( 切 )   茯苓   白 朮 各 三 兩   大 棗 十 二 枚 ( 擘 )

    右 六 味 , 以 水 八 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升。 小 便 利 則 癒 。 本 云 : 桂 枝 湯 , 今 去 桂 加 茯 苓 白 朮 。

    發 汗 後 , 腹 脹 滿 者 , 厚 朴 生 薑 半 夏 甘 草 人 參 湯 主之 。

        厚 朴 生 薑 半 夏 甘 草 人 參 湯 方

    厚 朴 半 斤 ( 炙 , 去 皮 )   生 薑 半 斤 ( 切 )   半 夏 半升 ( 洗 )   甘 草 二 兩   人 參 一 兩

    右 五 味 , 以 水 一 斗 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升, 日 三 服 。

    傷 寒 二 三 日 , 心 中 悸 而 煩 者 , 小 建 中 湯 主 之 。

        小 建 中 湯 方

    桂 枝 三 兩 ( 去 皮 )   芍 藥 六 兩   生 薑 三 兩 ( 切 )  甘 草 二 兩 ( 炙 )   大 棗 十 二 枚 ( 擘 )   膠 飴 一 升

    右 六 味 , 以 水 七 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升, 日 三 服 。 嘔 家 不 可 用 小 建 中 湯 , 以 甜 故 也 。

    太 陽 病 , 外 證 未 除 , 而 數 下 之 , 遂 協 熱 而 利 , 利下 不 止 , 心 下 痞 硬 , 表 裡 不 解 者 , 桂 枝 人 參 湯 主 之 。

        桂 枝 人 參 湯 方

    桂 枝 四 兩 ( 別 切 )   甘 草 四 兩 ( 炙 )   白 朮 三 兩  人 參 三 兩   乾 薑 三 兩

    右 五 味 , 以 水 九 升 , 先 煮 四 味 , 取 五 升 , 內 桂 ,更 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升 , 日 再 夜 一 服 。

    下 之 後 , 復 發 汗 , 晝 日 煩 躁 不 得 眠 , 夜 而 安 靜 ,不 嘔 不 渴 , 無 表 證 , 脈 沉 微 , 身 無 大 熱 者 , 乾 薑 附 子 湯主 之 。

        乾 薑 附 子 湯 方

    乾 薑 一 兩   附 子 一 枚 ( 生 用 , 去 皮 , 切 八 片 )

    右 三 味 , 以 水 三 升 , 煮 取 一 升 , 去 滓 , 頓 服 。

    發 汗 , 若 下 之 , 病 仍 不 解 , 煩 躁 者 , 茯 苓 四 逆 湯主 之 。

        茯 苓 四 逆 湯 方

    茯 苓 四 兩   人 參 一 兩   附 子 一 枚 ( 生 用 , 去 皮 , 破八 片 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )   乾 薑 一 兩 半

    右 五 味 , 以 水 五 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 七 合, 日 二 服 。

    太 陽 病 發 汗 , 汗 出 不 解 , 其 人 仍 發 熱 , 心 下 悸 ,頭 眩 , 身 動 , 振 振 欲 擗 地 者 , 真 武 湯 主 之 。

        真 武 湯 方

    茯 苓   芍 藥   生 薑 ( 切 ) 各 三 兩   白 朮 二 兩   附 子一 枚 ( 炮 、 去 皮 、 破 八 片 )

    右 五 味 , 以 水 八 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 七 合, 日 三 服 。

    傷 寒 脈 浮 , 自 汗 出 , 小 便 數 , 心 煩 , 微 惡 寒 , 腳攣 急 , 反 與 桂 枝 , 欲 攻 其 表 , 此 誤 也 。 得 之 便 厥 , 咽 中乾 , 煩 躁 吐 逆 者 , 作 甘 草 乾 薑 湯 與 之 , 以 復 其 陽 ; 若 厥愈 、 足 溫 者 , 更 作 芍 藥 甘 草 湯 與 之 , 其 腳 即 伸 ; 若 胃 氣不 和 , 譫 語 者 , 少 與 調 胃 承 氣 湯 ; 若 重 發 汗 , 復 加 燒 針者 , 四 逆 湯 主 之 。

        甘 草 乾 薑 湯 方

    甘 草 四 兩 ( 炙 )   乾 薑 二 兩

    右 二 味 , 以 水 三 升 , 煮 取 一 升 五 合 , 去 滓 , 分 溫再 服 。

        芍 藥 甘 草 湯 方

    芍 藥   甘 草 ( 炙 )   各 四 兩

    右 二 味 , 以 水 三 升 , 煮 取 一 升 五 合 , 去 滓 , 分 溫再 服 。

    發 汗 , 病 不 解 , 反 惡 寒 者 , 虛 故 也 , 芍 藥 甘 草 附子 湯 主 之 。

        芍 藥 甘 草 附 子 湯

    芍 藥   甘 草 ( 炙 ) 各 三 兩   附 子 一 枚 ( 炮 、 去 皮 、破 八 片 )

    右 三 味 , 以 水 五 升 , 煮 取 一 升 五 合 , 去 滓 , 分 溫三 服 。

    傷 寒 脈 結 代 , 心 動 悸 , 炙 甘 草 湯 主 之 。

        炙 甘 草 湯 方

    甘 草 四 兩 ( 炙 )   生 薑 三 兩 ( 切 )   人 參 二 兩   生地 黃 一 斤   桂 枝 二 兩 ( 去 皮 ) 阿 膠 二 兩   麥 門 冬 半 斤 (去 心 )   麻 仁 半 升   大 棗 十 二 枚 ( 擘 )

    右 九 味 , 以 清 酒 七 升 , 水 八 升 , 先 煮 八 味 , 取 三升 , 去 滓 , 內 膠 烊 消 盡 , 溫 服 一 升 , 日 三 服 。 一 名 復 脈湯 。

    脈 按 之 來 緩 , 時 一 止 復 來 者 , 名 曰 結 。 又 脈 來 動而 中 止 , 更 來 小 數 , 中 有 還 者 反 動 , 名 曰 結 , 陰 也 。 脈來 動 而 中 止 , 不 能 自 還 , 因 而 復 動 者 , 名 曰 代 , 陰 也 。得 此 脈 者 , 必 難 治 。

    太 陽 病 , 發 汗 後 , 大 汗 出 , 胃 中 乾 , 煩 躁 不 得 眠, 欲 得 飲 水 者 , 少 少 與 飲 之 , 令 胃 氣 和 則 愈 。 若 脈 浮 ,小 便 不 利 , 微 熱 消 渴 者 , 五 苓 散 主 之 。

        五 苓 散 方

    豬 苓 十 八 銖 ( 去 皮 )   澤 瀉 一 兩 六 銖   白 朮 十 八 銖  茯 苓 十 八 銖   桂 枝 半 兩 ( 去 皮 )

    右 五 味 , 搗 為 散 , 以 白 飲 和 , 服 方 寸 匕 , 日 三 服, 多 飲 暖 水 , 汗 出 愈 , 如 法 將 息 。

        五 苓 散 方

    豬 苓 十 八 銖 ( 去 皮 )   澤 瀉 一 兩 六 銖   白 朮 十 八 銖  茯 苓 十 八 銖   桂 枝 半 兩 ( 去 皮 )

    右 五 味 , 搗 為 散 , 以 白 飲 和 , 服 方 寸 匕 , 日 三 服, 多 飲 暖 水 , 汗 出 愈 , 如 法 將 息 。

    中 風 發 熱 , 六 七 日 不 解 而 煩 , 有 表 裡 證 , 渴 欲 飲水 , 水 入 則 吐 者 , 名 曰 水 逆 , 五 苓 散 主 之 。

    傷 寒 汗 出 而 渴 者 , 五 苓 散 主 之 ; 不 渴 者 , 茯 苓 甘草 湯 主 之 。

        茯 苓 甘 草 湯 方

    茯 苓 二 兩   桂 枝 二 兩 ( 去 皮 )   甘 草 一 兩 ( 炙 )  生 薑 三 兩 ( 切 )

    右 四 味 , 以 水 四 升 , 煮 取 二 升 , 去 滓 , 分 溫 三 服。

    太 陽 病 , 小 便 利 者 , 以 飲 水 多 , 必 心 下 悸 , 小 便少 者 , 必 苦 裡 急 也 。

    太 陽 病 不 解 , 熱 結 膀 胱 , 其 人 如 狂 , 血 自 下 , 下者 愈 。 其 外 不 解 者 , 尚 未 可 攻 , 當 先 解 其 外 。 外 解 已 ,但 少 腹 急 結 者 , 乃 可 攻 之 , 宜 桃 核 承 氣 湯 。

        桃 核 承 氣 湯

    桃 仁 五 十 個 ( 去 皮 尖 )   大 黃 四 兩   桂 枝 二 兩 ( 去皮 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )   芒 硝 二 兩

    右 五 味 , 以 水 七 升 , 煮 取 二 升 半 , 去 滓 , 內 芒 硝, 更 上 火 微 沸 , 下 火 , 先 食 溫 服 五 合 , 日 三 服 。 當 微 利。

    太 陽 病 , 六 七 日 表 證 仍 在 , 脈 微 而 沉 , 反 不 結 胸, 其 人 發 狂 者 , 以 熱 在 下 焦 , 少 腹 當 硬 滿 , 小 便 自 利 者, 下 血 乃 愈 。 所 以 然 者 , 以 太 陽 隨 經 , 瘀 熱 在 裡 故 也 ,抵 當 湯 主 之 。

        抵 當 湯 方

    水 蛭 ( 熬 )   i 蟲 各 三 十 個 ( 去 翅 足 , 熬 )   桃 仁二 十 個 ( 去 皮 尖 )   大 黃 三 兩 ( 酒 洗 )

    右 四 味 , 以 水 五 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升, 不 下 更 服 。

    太 陽 病 , 身 黃 , 脈 沉 結 , 少 腹 硬 , 小 便 不 利 者 ,為 無 血 也 ; 小 便 自 利 , 其 人 如 狂 者 , 血 證 諦 也 , 抵 當 湯主 之 。

    傷 寒 有 熱 , 少 腹 滿 , 應 小 便 不 利 , 今 反 利 者 , 為有 血 也 , 當 下 之 , 不 可 餘 藥 , 宜 抵 當 丸 。

        抵 當 丸 方

    水 蛭 二 十 個 ( 熬 )   i 蟲 二 十 個 ( 去 翅 足 , 熬 )  桃 仁 二 十 五 個 ( 去 皮 尖 )   大 黃 三 兩

    右 四 味 , 搗 分 四 丸 。 以 水 一 升 , 煮 一 丸 , 取 七 合服 之 。 晬 時 當 下 血 , 若 不 下 者 , 更 服 。

    問 曰 : 病 有 結 胸 , 有 藏 結 , 其 狀 何 如 ? 答 曰 : 按之 痛 , 寸 脈 浮 , 關 脈 沉 , 名 曰 結 胸 也 。

    病 發 於 陽 , 而 反 下 之 , 熱 入 因 作 結 胸 , 病 發 於 陰, 而 反 下 之 , 因 作 痞 也 。 所 以 成 結 胸 者 , 以 下 之 太 早 故也 。 結 胸 者 , 項 亦 強 , 如 柔 狀 , 下 之 則 和 , 宜 大 陷 胸丸 。

        大 陷 胸 丸 方

    大 黃 半 斤   葶 藶 子 半 斤 ( 熬 )   芒 硝 半 斤   杏 仁 半升 ( 去 皮 尖 , 熬 黑 )

    右 四 味 , 搗 篩 二 味 , 內 杏 仁 、 芒 硝 研 如 脂 , 和 散, 取 如 彈 丸 一 枚 ; 別 搗 甘 遂 末 一 錢 七 , 白 蜜 二 合 , 水 二升 , 煮 取 一 升 , 溫 頓 服 之 。 一 宿 乃 下 。 如 不 下 , 更 服 ,取 下 為 效 。 禁 如 藥 法 。

    太 陽 病 , 脈 浮 而 動 數 , 浮 則 為 風 , 數 則 為 熱 , 動則 為 痛 , 數 則 為 虛 。 客 氣 動 膈 , 短 氣 躁 煩 , 心 中 懊 x ,陽 氣 內 陷 , 心 下 因 硬 , 則 為 結 胸 , 大 陷 胸 湯 主 之 。 若 不結 胸 , 但 頭 汗 出 , 餘 處 無 汗 , 劑 頸 而 還 , 小 便 不 利 , 身必 發 黃 。

        大 陷 胸 湯 方

    大 黃 六 兩 ( 去 皮 )   芒 硝 一 升   甘 遂 一 錢 七

    右 三 味 , 以 水 六 升 , 先 煮 大 黃 減 二 升 , 去 滓 , 內芒 硝 , 煮 一 兩 沸 , 內 甘 遂 末 , 溫 服 一 升 。 得 快 利 , 止 後服 。

    傷 寒 六 七 日 , 結 胸 熱 實 , 脈 沉 而 緊 , 心 下 痛 , 按之 石 硬 者 , 大 陷 胸 湯 主 之 。

    傷 寒 十 餘 日 , 熱 結 在 裡 , 復 往 來 寒 熱 者 , 與 大 柴胡 湯 ; 但 結 胸 , 無 大 熱 者 , 此 為 水 結 在 胸 脅 也 , 但 頭 微汗 出 者 , 大 陷 胸 湯 主 之 。

    太 陽 病 , 重 發 汗 而 復 下 之 , 不 大 便 五 六 日 , 舌 上燥 而 渴 , 日 晡 所 小 有 潮 熱 , 從 心 下 至 少 腹 硬 滿 而 痛 , 不可 近 者 , 大 陷 胸 湯 主 之 。

    結 胸 證 , 其 脈 浮 大 者 , 不 可 下 , 下 之 則 死 。

    結 胸 證 悉 具 , 煩 躁 者 亦 死 。

    小 結 胸 病 , 正 在 心 下 , 按 之 則 痛 , 脈 浮 滑 者 , 小陷 胸 湯 主 之 。

        小 陷 胸 湯 方

    黃 連 一 兩   半 夏 半 升 ( 洗 )   栝 蔞 實 大 者 一 枚

    右 三 味 , 以 水 六 升 , 先 煮 栝 蔞 取 三 升 , 去 滓 , 內諸 藥 , 煮 取 一 升 , 去 滓 , 分 溫 三 服 。

    寒 實 結 胸 , 無 熱 證 者 , 與 三 物 小 陷 胸 湯 , 白 散 亦可 服 。

        三 物 白 散 方

    桔 梗 三 分   巴 豆 一 分 ( 去 皮 心 , 熬 黑 , 研 如 脂 )  貝 母 三 分

    上 三 味 , 為 散 。 內 巴 豆 更 於 臼 中 杵 之 , 以 白 飲 和服 。 強 人 半 錢 七 , 羸 者 減 之 。 病 在 膈 上 必 吐 , 在 膈 下 必利 。 不 利 , 進 熱 粥 一 杯 ; 利 過 不 止 , 進 冷 粥 一 杯 。

    何 謂 藏 結 ? 答 曰 : 如 結 胸 狀 , 飲 食 如 故 , 時 時 下利 , 寸 脈 浮 , 關 脈 小 細 沉 緊 , 名 曰 藏 結 。 舌 上 白 胎 滑 者, 難 治 。

    藏 結 無 陽 證 , 不 往 來 寒 熱 , 其 人 反 靜 , 舌 上 胎 滑者 , 不 可 攻 也 。

    病 脅 下 素 有 痞 , 連 在 臍 旁 , 痛 引 少 腹 , 入 陰 筋 者, 此 名 藏 結 , 死 。

    脈 浮 而 緊 , 而 復 下 之 , 緊 反 入 裡 , 則 作 痞 , 按 之自 濡 , 但 氣 痞 耳 。

    心 下 痞 , 按 之 濡 , 其 脈 關 上 浮 者 , 大 黃 黃 連 瀉 心湯 主 之 。

        大 黃 黃 連 瀉 心 湯 方

    大 黃 二 兩   黃 連 一 兩

    右 二 味 , 以 麻 沸 湯 二 升 漬 之 , 須 臾 , 絞 去 滓 , 分溫 再 服 。

    傷 寒 大 下 後 , 復 發 汗 , 心 下 痞 , 惡 寒 者 , 表 未 解也 。 不 可 攻 痞 , 當 先 解 表 , 表 解 乃 可 攻 痞 。 解 表 宜 桂 枝湯 , 攻 痞 宜 大 黃 黃 連 瀉 心 湯 。

    心 下 痞 , 而 復 惡 寒 汗 出 者 , 附 子 瀉 心 湯 主 之 。

        附 子 瀉 心 湯 方

    大 黃 二 兩   黃 連 一 兩   黃 芩 一 兩   附 子 一 枚 ( 炮 ,去 皮 , 破 , 別 煮 取 汁 )

    右 四 味 , 切 三 味 , 以 麻 沸 湯 二 升 漬 之 , 須 臾 , 絞去 滓 , 內 附 子 汁 , 分 溫 再 服 。

    傷 寒 五 六 日 , 嘔 而 發 熱 者 , 柴 胡 湯 證 具 , 而 以 他藥 下 之 , 柴 胡 證 仍 在 者 , 復 與 柴 胡 湯 。 此 雖 已 下 之 , 不為 逆 , 必 蒸 蒸 而 振 , 卻 發 熱 汗 出 而 解 。 若 心 下 滿 而 硬 痛者 , 此 為 結 胸 也 , 大 陷 胸 湯 主 之 。 但 滿 而 不 痛 者 , 此 為痞 , 柴 胡 不 中 與 之 , 宜 半 夏 瀉 心 湯 。

        半 夏 瀉 心 湯 方

    半 夏 半 升 ( 洗 )   黃 芩   乾 薑   人 參   甘 草 ( 炙 )各 三 兩   黃 連 一 兩   大 棗 十 二 枚 ( 擘 )

    右 七 味 , 以 水 一 斗 , 煮 取 六 升 , 去 滓 , 再 煎 , 取三 升 , 溫 服 一 升 , 日 三 服 。

    傷 寒 汗 出 , 解 之 後 , 胃 中 不 和 , 心 下 痞 硬 , 乾 噫食 臭 , 脅 下 有 水 氣 , 腹 中 雷 鳴 , 下 利 者 , 生 薑 瀉 心 湯 主之 。

        生 薑 瀉 心 湯 方

    生 薑 四 兩 ( 切 )   甘 草 三 兩 ( 炙 )   人 參 三 兩   乾薑 一 兩   黃 芩 三 兩   半 夏 半 升 ( 洗 )   黃 連 一 兩   大 棗十 二 枚 ( 擘 )

    右 八 味 , 以 水 一 斗 , 煮 六 升 , 去 滓 , 再 煎 , 取 三升 , 溫 服 一 升 , 日 三 服 。

    傷 寒 中 風 , 醫 反 下 之 , 其 人 下 利 日 數 十 行 , 穀 不化 , 腹 中 雷 鳴 , 心 下 痞 硬 而 滿 , 乾 嘔 , 心 煩 不 得 安 。 醫見 心 下 痞 , 謂 病 不 盡 , 復 下 之 , 其 痞 益 甚 , 此 非 結 熱 ,但 以 胃 中 虛 , 客 氣 上 逆 , 故 使 硬 也 , 甘 草 瀉 心 湯 主 之 。

        甘 草 瀉 心 湯 方

    甘 草 四 兩 ( 炙 )   黃 芩 三 兩   半 夏 半 升 ( 洗 )   大棗 十 二 枚 ( 擘 )   黃 連 一 兩   乾 薑 三 兩

    右 六 味 , 以 水 一 斗 , 煮 取 六 升 , 去 滓 , 再 煎 取 三升 , 溫 服 一 升 , 日 三 服 。

    傷 寒 服 湯 藥 , 下 利 不 止 , 心 下 痞 硬 。 服 瀉 心 湯 已, 復 以 他 藥 下 之 , 利 不 止 。 醫 以 理 中 與 之 , 利 益 甚 。 理中 者 , 理 中 焦 , 此 利 在 下 焦 , 赤 石 脂 禹 餘 糧 湯 主 之 。 復不 止 者 , 當 利 其 小 便 。

        赤 石 脂 禹 餘 糧 湯 方

    赤 石 脂 一 斤 ( 碎 )   太 一 禹 餘 糧 一 斤 ( 碎 )

    右 二 味 , 以 水 六 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 分 溫 三 服。

    本 以 下 之 , 故 心 下 痞 , 與 瀉 心 湯 。 痞 不 解 , 其 人渴 而 口 燥 煩 , 小 便 不 利 者 , 五 苓 散 主 之 。

    傷 寒 發 汗 , 若 吐 若 下 , 解 後 , 心 下 痞 硬 , 噫 氣 不除 者 , 旋 覆 代 赭 湯 主 之 。

        旋 覆 代 赭 湯 方

    旋 覆 花 三 兩   人 參 二 兩   生 薑 五 兩   代 赭 一 兩   甘草 三 兩 ( 炙 )   半 夏 半 升 ( 洗 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 )

    右 七 味 , 以 水 一 斗 , 煮 取 六 升 , 去 滓 , 再 煎 取 三升 , 溫 服 一 升 , 日 三 服 。

    傷 寒 胸 中 有 熱 , 胃 中 有 邪 氣 , 腹 中 痛 , 欲 嘔 吐 者, 黃 連 湯 主 之 。

        黃 連 湯 方

    黃 連 二 兩   甘 草 三 兩 ( 炙 )   乾 薑 三 兩   桂 枝 三 兩( 去 皮 )   人 參 二 兩   半 夏 半 升 ( 洗 )   大 棗 十 二 枚 (擘 )

    右 七 味 , 以 水 一 斗 , 煮 取 六 升 , 去 滓 , 溫 服 , 晝三 夜 二 。

    太 陽 病 二 日 , 反 躁 , 凡 熨 其 背 , 而 大 汗 出 , 大 熱入 胃 , 胃 中 水 竭 , 躁 煩 , 必 發 譫 語 。 十 餘 日 , 振 栗 , 自下 利 者 , 此 為 欲 解 也 。 故 其 汗 , 從 腰 以 下 不 得 汗 , 欲 小便 不 得 , 反 嘔 , 欲 失 溲 , 足 下 惡 風 , 大 便 硬 , 小 便 當 數而 反 不 數 及 不 多 , 大 便 已 , 頭 卓 然 而 痛 , 其 人 足 心 必 熱, 穀 氣 下 流 故 也 。

    太 陽 病 中 風 , 以 火 劫 發 汗 , 邪 風 被 火 熱 , 血 氣 流溢 , 失 其 常 度 。 兩 陽 相 熏 灼 , 其 身 發 黃 。 陽 盛 則 欲 衄 ,陰 虛 小 便 難 。 陰 陽 俱 虛 竭 , 身 體 則 枯 燥 , 但 頭 汗 出 , 劑頸 而 還 , 腹 滿 微 喘 , 口 乾 咽 爛 , 或 不 大 便 , 久 則 譫 語 ,甚 者 至 噦 , 手 足 躁 擾 , 捻 衣 摸 床 , 小 便 利 者 , 其 人 可 治。

    形 作 傷 寒 , 其 脈 不 弦 緊 而 弱 , 弱 者 必 渴 , 被 火 必譫 語 , 弱 者 發 熱 脈 浮 , 解 之 當 汗 出 愈 。

    太 陽 病 , 以 火 熏 之 , 不 得 汗 , 其 人 必 躁 , 到 經 不解 , 必 清 血 , 名 為 火 邪 。

    脈 浮 , 熱 甚 , 而 反 灸 之 , 此 為 實 , 實 以 虛 治 , 因火 而 動 , 必 咽 燥 , 吐 血 。

    微 數 之 脈 , 慎 不 可 灸 。 因 火 為 邪 , 則 為 煩 逆 , 追虛 逐 實 , 血 散 脈 中 , 火 氣 雖 微 , 內 攻 有 力 , 焦 骨 傷 筋 ,血 難 復 也 。 脈 浮 , 宜 以 汗 解 。 用 火 灸 之 , 邪 無 從 出 , 因火 而 盛 , 病 從 腰 以 下 必 重 而 痹 , 名 火 逆 也 。 欲 自 解 者 ,必 當 先 煩 , 煩 乃 有 汗 而 解 。 何 以 知 之 ? 脈 浮 , 故 知 汗 出解 。

    凡 病 , 若 發 汗 , 若 吐 , 若 下 , 若 亡 血 , 亡 津 液 ,陰 陽 自 和 者 , 必 自 愈 。

    大 下 之 後 , 復 發 汗 , 小 便 不 利 者 , 亡 津 液 故 也 。勿 治 之 , 得 小 便 利 , 必 自 愈 。

    太 陽 病 , 先 下 而 不 愈 , 因 復 發 汗 , 以 此 表 裡 俱 虛, 其 人 因 致 冒 。 冒 家 汗 出 自 愈 。 所 以 然 者 , 汗 出 表 和 故也 。 裡 未 和 , 然 後 復 下 之 。

    太 陽 病 未 解 , 脈 陰 陽 俱 停 , 必 先 振 栗 汗 出 而 解 。但 陽 脈 微 者 , 先 汗 出 而 解 ; 但 陰 脈 微 者 , 下 之 而 解 。 若欲 下 之 , 宜 謂 胃 承 氣 湯 。

    太 陽 中 風 , 下 利 , 嘔 逆 , 表 解 者 , 乃 可 攻 之 。 其人 ● ● 汗 出 , 發 作 有 時 , 頭 痛 , 心 下 痞 硬 滿 , 引 脅 下 痛, 乾 嘔 , 短 氣 , 汗 出 , 不 惡 寒 者 , 此 表 解 裡 未 和 也 。 十棗 湯 主 之 。

        十 棗 湯 方

    芫 花 熬   甘 遂   大 戟   大 棗 十 枚

    右 三 味 等 分 , 分 別 搗 為 散 。 以 水 一 升 半 , 先 煮 大棗 肥 者 十 枚 , 取 八 合 , 去 滓 , 內 藥 末 。 強 人 服 一 錢 七 ,羸 人 服 半 錢 , 溫 服 之 , 平 旦 服 , 若 下 少 病 不 除 者 , 明 日更 服 , 加 半 錢 , 得 快 下 利 後 , 糜 粥 自 養 。

    病 如 桂 枝 證 , 頭 不 痛 , 項 不 強 , 寸 脈 微 浮 , 胸 中痞 硬 , 氣 上 衝 喉 咽 不 得 息 者 , 此 為 胸 有 寒 也 , 當 吐 之 ,宜 瓜 蒂 散 。

        瓜 蒂 散 方

    瓜 蒂 一 分 ( 熬 黃 )   赤 小 豆 一 分

    右 二 味 , 各 別 搗 篩 , 為 散 已 , 合 治 之 , 取 一 錢 七。 以 香 豉 一 合 , 用 熱 湯 七 合 , 煮 作 稀 糜 , 去 滓 、 取 汁 合散 , 溫 頓 服 之 。 不 吐 者 , 少 少 加 。 得 快 吐 乃 止 。 諸 亡 血虛 家 , 不 可 與 瓜 蒂 散 。

    問 曰 : 證 象 陽 旦 , 按 法 治 之 而 增 劇 , 厥 逆 , 咽 中乾 , 兩 脛 拘 急 而 ● 語 。 師 曰 : 言 夜 半 手 足 當 溫 , 兩 腳 當伸 。 後 如 師 言 。 何 以 知 此 ? 答 曰 : 寸 口 脈 浮 而 大 , 浮 為風 , 大 為 虛 , 風 則 生 微 熱 , 虛 則 兩 脛 攣 , 病 形 象 桂 枝 ,因 加 附 子 參 其 間 , 增 桂 令 汗 出 , 附 子 溫 經 , 亡 陽 故 也 。厥 逆 , 咽 中 乾 , 煩 躁 , 陽 明 內 結 , ● 語 煩 乳 , 更 飲 甘 草乾 薑 湯 。 夜 半 陽 氣 還 , 兩 足 當 熱 , 脛 尚 微 拘 急 , 重 與 芍藥 甘 草 湯 , 爾 乃 脛 伸 。 以 承 氣 湯 微 溏 , 則 止 其 ● 語 , 故知 病 可 愈 。

    未 持 脈 時 , 病 人 手 叉 自 冒 心 , 師 因 教 試 令 咳 , 而不 咳 者 , 此 必 兩 耳 聾 無 聞 也 。 所 以 然 者 , 以 重 發 汗 虛 故如 此 。 發 汗 後 , 飲 水 多 必 喘 , 以 水 灌 之 亦 喘 。

    傷 寒 十 三 日 , 過 經 譫 語 者 , 以 有 熱 也 , 當 以 湯 下之 。 若 小 便 利 者 , 大 便 當 硬 , 而 反 下 利 , 脈 調 和 者 , 知醫 以 丸 藥 下 之 , 非 其 治 也 。 若 自 下 利 者 , 脈 當 微 厥 , 今反 和 者 , 此 為 內 實 也 , 調 胃 承 氣 湯 主 之 。

    傷 寒 腹 滿 譫 語 , 寸 口 脈 浮 而 緊 , 此 肝 乘 脾 也 , 名曰 縱 , 刺 期 門 。

    傷 寒 發 熱 , 嗇 嗇 惡 寒 , 大 渴 欲 飲 水 , 其 腹 必 滿 ,自 汗 出 , 小 便 利 , 其 病 欲 解 , 此 肝 乘 肺 也 , 名 曰 橫 , 刺期 門 。

    太 陽 傷 寒 者 , 加 溫 針 , 必 驚 也 。

    太 陽 病 吐 之 , 但 太 陽 病 當 惡 寒 , 今 反 不 惡 寒 , 不欲 近 衣 , 此 為 吐 之 內 煩 也 。

    太 陽 病 , 過 經 十 餘 日 , 心 下 溫 溫 欲 吐 , 而 胸 中 痛, 大 便 反 溏 , 腹 微 滿 , 鬱 鬱 微 煩 , 先 此 時 自 極 吐 下 者 ,與 調 胃 承 氣 湯 。 若 不 爾 者 , 不 可 與 。 但 欲 嘔 , 胸 中 痛 ,微 溏 者 , 此 非 柴 胡 湯 證 , 以 嘔 , 故 知 極 吐 下 也 。

    太 陽 病 , 二 三 日 , 不 能 臥 , 但 欲 起 , 心 下 必 結 ,脈 微 弱 者 , 此 本 有 寒 分 也 。 反 下 之 , 若 利 止 , 必 作 結 胸, 未 止 者 , 四 日 復 下 之 , 此 作 協 熱 利 也 。

    太 陽 病 , 下 之 , 其 脈 促 , 不 結 胸 者 , 此 為 欲 解 也; 脈 浮 者 , 必 結 胸 ; 脈 緊 者 , 必 咽 痛 ; 脈 弦 者 , 必 兩 脅拘 急 ; 脈 細 數 者 , 頭 痛 未 止 ; 脈 沉 緊 者 , 必 欲 嘔 ; 脈 沉滑 者 , 協 熱 利 ; 脈 浮 滑 者 , 必 下 血 。

    太 陽 與 少 陽 并 病 , 頭 項 強 痛 , 或 眩 冒 , 時 如 結 胸, 心 下 痞 硬 者 , 當 刺 大 椎 第 一 間 、 肺 俞 、 肝 俞 , 慎 不 可發 汗 , 發 汗 則 譫 語 、 脈 弦 , 五 日 譫 語 不 止 , 當 刺 期 門 。

    太 陽 少 陽 并 病 , 而 反 下 之 , 成 結 胸 , 心 下 硬 , 下利 不 止 , 水 漿 不 下 , 其 人 心 煩 。

    太 陽 病 , 醫 發 汗 , 遂 發 熱 惡 寒 。 因 復 下 之 , 心 下痞 , 表 裡 俱 虛 , 陰 陽 氣 并 竭 , 無 陽 則 陰 獨 。 復 加 燒 針 ,因 胸 煩 。 面 色 青 黃 , 膚 者 , 難 治 ; 今 色 微 黃 , 手 足 溫者 , 易 愈 。

    傷 寒 吐 下 後 發 汗 , 虛 煩 , 脈 甚 微 , 八 九 日 心 下 痞硬 , 脅 下 痛 , 氣 上 衝 咽 喉 , 眩 冒 , 經 脈 動 惕 者 , 久 而 成痿 。

    太 陽 少 陽 并 病 , 心 下 硬 , 頸 項 強 而 眩 者 , 當 刺 大椎 、 肺 俞 、 肝 俞 , 慎 勿 下 之 。

    傷 寒 八 九 日 , 風 濕 相 搏 , 身 體 疼 煩 , 不 能 自 轉 側, 不 嘔 不 渴 , 脈 浮 虛 而 澀 者 , 桂 枝 附 子 湯 主 之 。 若 其 人大 便 硬 , 小 便 自 利 者 , 去 桂 加 白 朮 湯 主 之 。

        桂 枝 附 子 湯 方

    桂 枝 四 兩 ( 去 皮 )   附 子 三 枚 ( 炮 , 去 皮 , 破 )  生 薑 三 兩 ( 切 )   大 棗 十 二 枚 ( 擘 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )

    右 五 味 , 以 水 六 升 , 煮 取 二 升 , 去 滓 , 分 溫 三 服。

        去 桂 加 白 朮 湯 方

    附 子 三 枚 ( 炮 , 去 皮 , 破 )   白 朮 四 兩   生 薑 三 兩( 切 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )   大 棗 十 二 枚 ( 擘 )

    右 五 味 , 以 水 六 升 , 煮 取 二 升 , 去 滓 , 分 溫 三 服, 初 一 服 , 其 人 身 如 痹 , 半 日 許 復 服 之 , 三 服 都 盡 , 其人 如 冒 狀 , 勿 怪 , 此 以 附 子 白 朮 並 走 皮 內 , 逐 水 氣 未 得除 , 故 使 之 耳 , 法 當 加 桂 四 兩 , 此 本 一 方 二 法 , 以 大 便硬 , 小 便 自 利 , 去 桂 ; 以 大 便 不 硬 , 小 便 不 利 , 當 加 桂, 附 子 三 枚 恐 多 也 , 虛 弱 家 及 產 婦 , 宜 減 服 之 。

    風 濕 相 搏 , 骨 節 疼 煩 , 掣 痛 不 得 屈 伸 , 近 之 則 痛劇 , 汗 出 短 氣 , 小 便 不 利 , 惡 風 不 欲 去 衣 , 或 身 微 腫 者, 甘 草 附 子 湯 主 之 。

        甘 草 附 子 湯 方

    甘 草 二 兩 ( 炙 )   附 子 二 枚 ( 炮 , 去 皮 , 破 )   白朮 二 兩   桂 枝 四 兩 ( 去 皮 )

    右 四 味 , 以 水 六 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升, 日 三 服 。 初 服 得 微 汗 則 解 , 能 食 汗 止 復 煩 者 , 將 服 五合 , 恐 一 升 多 者 , 宜 服 六 七 合 為 始 。
 
 
 

辨 陽 明 病 脈 證 并 治

    陽 明 之 為 病 , 胃 家 實 是 也 。

    問 曰 : 病 有 太 陽 陽 明 , 有 正 陽 陽 明 , 有 少 陽 陽 明, 何 謂 也 ? 答 曰 : 太 陽 陽 明 者 , 脾 約 是 也 ; 正 陽 陽 明 者, 胃 家 實 是 也 ; 少 陽 陽 明 者 , 發 汗 利 小 便 已 , 胃 中 燥 煩實 , 大 便 難 是 也 。

    問 曰 : 何 緣 得 陽 明 病 ? 答 曰 : 太 陽 病 , 若 發 汗 ,若 下 , 若 利 小 便 , 此 亡 津 液 , 胃 中 乾 燥 , 因 轉 屬 陽 明 。不 更 衣 , 內 實 , 大 便 難 者 , 此 名 陽 明 也 。

    本 太 陽 初 得 病 時 , 發 其 汗 , 汗 先 出 不 徹 , 因 轉 屬陽 明 也 。 傷 寒 發 熱 無 汗 , 嘔 不 能 食 , 而 反 汗 出 濈 濈 然 者, 是 轉 屬 陽 明 也 。

    傷 寒 轉 繫 陽 明 者 , 其 人 濈 然 微 汗 出 也 。

    問 曰 : 陽 明 病 外 證 云 何 ? 答 曰 : 身 熱 , 汗 自 出 ,不 惡 寒 , 反 惡 熱 者 也 。

    病 有 得 之 一 日 , 不 發 熱 而 惡 寒 者 , 何 也 ? 答 曰 :雖 得 之 一 日 , 惡 寒 將 自 罷 , 即 自 汗 出 而 惡 熱 也 。

    問 曰 : 惡 寒 何 故 自 罷 ? 答 曰 : 陽 明 居 中 , 主 土 也, 萬 物 所 歸 , 無 所 復 傳 , 始 雖 惡 寒 , 二 日 自 止 , 此 為 陽明 病 也 。

    傷 寒 三 日 , 陽 明 脈 大 。

    陽 明 病 , 脈 浮 而 緊 , 咽 燥 口 苦 , 腹 滿 而 喘 , 發 熱汗 出 , 不 惡 寒 , 反 惡 熱 , 身 重 , 若 發 汗 則 燥 , 心 憒 憒 ,反 譫 語 , 若 加 溫 針 , 必 怵 惕 , 煩 躁 不 得 眠 。 若 下 之 , 則胃 中 空 虛 , 客 氣 動 膈 , 心 中 懊 x , 舌 上 胎 者 , 梔 子 豉 湯主 之 。

    陽 明 病 , 下 之 , 其 外 有 熱 , 手 足 溫 , 不 結 胸 , 心中 懊 x , 飢 不 能 食 , 但 頭 汗 出 者 , 梔 子 豉 湯 主 之 。

    傷 寒 , 脈 浮 滑 , 此 表 有 熱 , 裡 有 寒 , 白 虎 湯 主 之。

        白 虎 湯 方

    知 母 六 兩   石 膏 一 斤 ( 碎 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )   粳米 六 合

    右 四 味 , 以 水 一 斤 , 煮 米 熟 , 湯 成 , 去 滓 , 溫 服一 升 , 日 三 服 。

    三 陽 合 病 , 腹 滿 身 重 , 難 以 轉 側 , 口 不 仁 面 垢 ,譫 語 遺 尿 , 發 汗 則 譫 語 , 下 之 則 額 上 生 汗 , 手 足 厥 冷 ,若 自 汗 出 者 , 白 虎 湯 主 之 。

    傷 寒 , 脈 浮 , 發 熱 無 汗 , 其 表 不 解 , 不 可 與 白 虎湯 ; 渴 欲 飲 水 , 無 表 證 者 , 白 虎 加 人 參 湯 主 之 。

    傷 寒 無 大 熱 , 口 燥 渴 , 心 煩 , 背 微 惡 寒 者 , 白 虎加 人 參 湯 主 之 。

    傷 寒 若 吐 若 下 後 , 七 八 日 不 解 , 熱 結 在 裡 , 表 裡俱 熱 , 時 時 惡 風 , 大 渴 , 舌 上 乾 燥 而 煩 , 欲 飲 水 數 升 者, 白 虎 加 人 參 湯 主 之 。

    若 渴 欲 飲 水 , 口 乾 舌 燥 者 , 白 虎 加 人 參 湯 主 之 。

    若 脈 浮 發 熱 , 渴 欲 飲 水 , 小 便 不 利 者 , 豬 苓 湯 主之 。

        豬 苓 湯 方

    豬 苓 ( 去 皮 )   茯 苓   澤 瀉   阿 膠   滑 石 ( 碎 ) 各一 兩

    右 五 味 , 以 水 四 升 , 先 煮 四 味 , 取 二 升 , 去 滓 ,內 阿 膠 烊 消 , 溫 服 七 合 , 日 三 服 。

    陽 明 病 , 汗 出 多 而 渴 者 , 不 可 與 豬 苓 湯 , 以 汗 多胃 中 燥 , 豬 苓 湯 復 利 其 小 便 故 也 。

    太 陽 病 三 日 , 發 汗 不 解 , 蒸 蒸 發 熱 者 , 屬 胃 也 ,謂 胃 承 氣 湯 主 之 。

        謂 胃 承 氣 湯 方

    甘 草 二 兩 ( 炙 )   芒 硝 半 升   大 黃 四 兩 ( 清 酒 洗 )

    右 三 味 , 切 , 以 水 三 升 , 煮 二 物 至 一 升 , 去 滓 ,內 芒 硝 , 更 上 微 火 一 二 沸 , 溫 頓 服 之 , 以 調 胃 氣 。

    傷 寒 吐 後 , 腹 脹 滿 者 , 與 調 胃 承 氣 湯 。

    陽 明 病 , 不 吐 不 下 , 心 煩 者 , 可 與 調 胃 承 氣 湯 。

    陽 明 病 , 其 人 多 汗 , 以 津 液 外 出 , 胃 中 燥 , 大 便必 硬 , 硬 則 譫 語 , 小 承 氣 湯 主 之 。 若 一 服 譫 語 止 者 , 更莫 復 服 。

        小 承 氣 湯 方

    大 黃 四 兩 ( 酒 洗 )   厚 朴 二 兩 ( 炙 , 去 皮 )   枳 實三 枚 ( 大 者 炙 )

    右 三 味 , 以 水 四 升 , 煮 取 一 升 二 合 , 去 滓 , 分 溫二 服 , 初 服 當 更 衣 , 不 爾 , 盡 飲 之 。 若 更 衣 者 , 勿 服 之。

    陽 明 病 , 譫 語 , 發 潮 熱 , 脈 滑 而 疾 者 , 小 承 氣 湯主 之 。 因 與 承 氣 湯 一 升 , 腹 中 轉 氣 者 , 更 服 一 升 , 若 不轉 氣 者 , 勿 更 與 之 , 明 日 又 不 大 便 , 脈 反 微 澀 者 , 裡 虛也 , 為 難 治 , 不 可 更 與 承 氣 湯 也 。

    太 陽 病 , 若 吐 、 若 下 , 若 發 汗 後 , 微 煩 , 小 便 數, 大 便 因 硬 者 , 與 小 承 氣 湯 , 和 之 愈 。

    二 陽 并 病 , 太 陽 證 罷 , 但 發 潮 熱 , 手 足 ● ● 汗 出, 大 便 難 而 譫 語 者 , 下 之 則 愈 , 宜 大 承 氣 湯 。

        大 承 氣 湯 方

    大 黃 四 兩 ( 酒 洗 )   厚 朴 半 斤 ( 炙 、 去 皮 )   枳 實五 枚 ( 炙 )   芒 硝 三 合

    右 四 味 , 以 水 一 斗 , 先 煮 二 物 , 取 五 升 , 去 滓 ,內 大 黃 , 更 煮 取 二 升 , 去 滓 , 內 芒 硝 , 更 上 微 火 一 二 沸, 分 溫 再 服 , 得 下 , 餘 勿 服 。

    傷 寒 , 若 吐 若 下 後 , 不 解 , 不 大 便 五 六 日 , 上 至十 餘 日 , 日 晡 所 發 潮 熱 , 不 惡 寒 , 獨 語 如 見 鬼 狀 , 若 劇者 , 發 則 不 識 人 , 循 衣 摸 床 , 惕 而 不 安 , 微 喘 直 視 , 脈弦 者 生 , 澀 者 死 ; 微 者 , 但 發 熱 譫 語 者 , 大 承 氣 湯 主 之。 若 一 服 利 , 則 止 後 服 。

    大 下 後 , 六 七 日 不 大 便 , 煩 不 解 , 腹 滿 痛 者 , 此有 燥 屎 也 。 所 以 然 者 , 本 有 宿 食 故 也 , 宜 大 承 氣 湯 。

    病 人 小 便 不 利 , 大 便 乍 難 乍 易 , 時 有 微 熱 , 喘 冒不 能 臥 者 , 有 燥 屎 也 , 宜 大 承 氣 湯 。

    傷 寒 六 七 日 , 目 中 不 了 了 , 睛 不 和 , 無 表 裡 證 ,大 便 難 , 身 微 熱 者 , 此 為 實 也 , 急 下 之 , 宜 大 承 氣 湯 。

    陽 明 病 , 發 熱 汗 多 者 , 急 下 之 , 宜 大 承 氣 湯 。

    發 汗 不 解 , 腹 滿 痛 者 , 急 下 之 , 宜 大 承 氣 湯 。

    腹 滿 不 減 , 減 不 足 言 , 當 下 之 , 宜 大 承 氣 湯 。

    陽 明 少 陽 合 病 , 必 下 利 , 其 脈 不 負 者 , 為 順 也 。負 者 , 失 也 , 互 相 剋 賊 , 名 為 負 也 , 脈 滑 而 數 者 , 有 宿食 也 。 當 下 之 , 宜 大 承 氣 湯 。

    病 人 不 大 便 五 六 日 , 繞 臍 痛 , 煩 躁 , 發 作 有 時 者, 此 有 燥 屎 , 故 使 不 大 便 也 。

    陽 明 病 , 譫 語 , 有 潮 熱 , 反 不 能 食 者 , 胃 中 必 有燥 屎 五 六 枚 也 。 若 能 食 者 , 但 硬 耳 , 宜 大 承 氣 湯 下 之 。

    汗 出 , 譫 語 者 , 以 有 燥 屎 在 胃 中 , 此 為 風 也 , 須下 者 , 過 經 乃 可 下 之 。 下 之 若 早 , 語 言 必 亂 , 以 表 虛 裡實 故 也 。 下 之 愈 , 宜 大 承 氣 湯 。

    陽 明 病 , 下 之 , 心 中 懊 x 而 煩 , 胃 中 有 燥 屎 者 ,可 攻 , 腹 微 滿 , 初 頭 硬 , 後 必 溏 , 不 可 攻 之 , 若 有 燥 屎者 , 宜 大 承 氣 湯 。

    跗 陽 脈 浮 而 澀 , 浮 則 胃 氣 強 , 澀 則 小 便 數 , 浮 澀相 搏 , 大 便 則 硬 , 其 脾 為 約 , 麻 子 仁 丸 主 之 。

        麻 子 仁 丸

    麻 子 仁 二 升   芍 藥 半 斤   枳 實 半 斤 ( 炙 )   大 黃 一斤 ( 去 皮 )   厚 朴 一 尺 ( 炙 , 去 皮 )   杏 仁 一 升 ( 去 皮尖 、 熬 、 別 作 脂 )

    右 六 味 , 蜜 和 丸 , 如 梧 桐 子 大 , 飲 服 十 丸 , 日 三服 , 漸 加 , 以 知 為 度 。

    陽 明 病 , 自 汗 出 , 若 發 汗 , 小 便 自 利 者 , 此 為 津液 內 竭 , 雖 硬 不 可 攻 之 , 當 須 自 欲 大 便 , 宜 蜜 煎 導 而 通之 , 若 土 瓜 根 及 大 豬 膽 汁 , 皆 可 為 導 。

        蜜 煎 方

    食 蜜 七 合

    右 一 味 , 於 銅 器 內 , 微 火 煎 , 當 須 凝 如 飴 狀 , 攪之 勿 令 焦 著 , 欲 可 丸 , 並 手 捻 作 挺 , 令 頭 銳 , 大 如 指 ,長 二 寸 許 , 當 熱 時 急 作 , 冷 則 硬 。 以 內 穀 道 中 , 以 手 急抱 , 欲 大 便 時 乃 去 之 。

        土 瓜 根 方

    已 佚 。

        豬 膽 汁 方

    大 豬 膽 一 枚 , 瀉 汁 , 和 少 許 法 醋 , 以 灌 穀 道 內 , 如一 食 頃 , 當 大 便 出 宿 食 惡 物 甚 效 。

    陽 明 病 , 脈 遲 , 雖 汗 出 不 惡 寒 者 , 其 身 必 重 , 短氣 , 腹 滿 而 喘 , 有 潮 熱 者 , 此 外 欲 解 , 可 攻 裡 也 , 手 足濈 然 汗 出 者 , 此 大 便 已 硬 也 , 大 承 氣 湯 主 之 ; 若 汗 多 ,微 發 熱 惡 寒 者 , 外 未 解 也 , 其 熱 不 潮 , 未 可 與 承 氣 湯 ;若 腹 大 滿 不 通 者 , 可 與 小 承 氣 湯 , 微 和 胃 氣 , 勿 令 致 大泄 下 。

    陽 明 病 , 潮 熱 , 大 便 微 硬 者 , 可 與 大 承 氣 湯 , 不硬 者 , 不 可 與 之 。 若 不 大 便 六 七 日 , 恐 有 燥 屎 , 欲 知 之法 , 少 與 小 承 氣 湯 。 湯 入 腹 中 , 轉 失 氣 者 , 此 有 燥 屎 也, 乃 可 攻 之 ; 若 不 轉 失 氣 者 , 此 但 初 頭 硬 , 後 必 溏 , 不可 攻 之 , 攻 之 必 脹 滿 不 能 食 也 。 欲 飲 水 者 , 與 水 則 噦 。其 後 發 熱 者 , 必 大 便 復 硬 而 少 也 , 以 小 承 氣 湯 和 之 。 不轉 失 氣 者 , 慎 不 可 攻 也 。

    得 病 二 三 日 , 脈 弱 , 無 太 陽 柴 胡 證 , 煩 躁 , 心 下硬 , 至 四 五 日 , 雖 能 食 , 以 小 承 氣 湯 少 少 與 , 微 和 之 ,令 小 安 , 至 六 日 , 與 承 氣 湯 一 升 。 若 不 大 便 六 七 日 , 小便 少 者 , 雖 不 受 食 , 但 初 頭 硬 , 後 必 溏 , 未 定 成 硬 , 攻之 必 溏 , 須 小 便 利 , 屎 定 硬 , 乃 可 攻 之 , 宜 大 承 氣 湯 。

    陽 明 病 , 本 自 汗 出 , 醫 更 重 發 汗 , 病 已 差 , 尚 微煩 不 了 了 者 , 此 必 大 便 硬 故 也 。 以 亡 津 液 , 胃 中 乾 燥 ,故 令 大 便 硬 。 當 問 其 小 便 , 日 幾 行 。 若 本 小 便 日 三 四 行, 今 日 再 行 , 故 知 大 便 不 久 出 , 今 為 小 便 數 少 , 以 津 液當 還 入 胃 中 , 故 知 不 久 必 大 便 也 。

    傷 寒 嘔 多 , 雖 有 陽 明 證 , 不 可 攻 之 。

    陽 明 病 , 心 下 硬 滿 者 , 不 可 攻 之 , 攻 之 , 利 遂 不止 者 死 , 利 止 者 愈 。

    陽 明 病 , 面 合 色 赤 , 不 可 攻 之 , 必 發 熱 色 黃 者 ,小 便 不 利 也 。

    陽 明 中 風 , 口 苦 , 咽 乾 , 腹 滿 微 喘 , 發 熱 惡 寒 ,脈 浮 而 緊 , 若 下 之 , 則 腹 滿 , 小 便 難 也 。

    陽 明 病 , 不 能 食 , 攻 其 熱 必 噦 , 所 以 然 者 , 胃 中虛 冷 故 也 。 以 其 人 本 虛 , 攻 其 熱 必 噦 。

    陽 明 病 , 無 汗 , 小 便 不 利 , 心 中 懊 x 者 , 身 必 發黃 。

    陽 明 病 , 被 火 , 額 上 微 汗 出 , 而 小 便 不 利 者 , 必發 黃 。

    陽 明 病 , 發 熱 汗 出 者 , 此 為 熱 越 , 不 能 發 黃 也 ;但 頭 汗 出 , 身 無 汗 , 劑 頸 而 還 , 小 便 不 利 , 渴 引 水 漿 者, 此 為 瘀 熱 在 裡 , 身 必 發 黃 , 茵 陳 蒿 湯 主 之 。

        茵 陳 蒿 湯

    茵 陳 蒿 六 兩   梔 子 十 四 枚 ( 擘 )   大 黃 二 兩 ( 去 皮)

    右 三 味 , 以 水 一 斗 二 升 , 先 煮 茵 陳 , 減 六 升 , 內二 味 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 分 三 服 。 小 便 當 利 , 尿 如 皂 莢汁 狀 , 色 正 赤 , 一 宿 腹 減 , 黃 從 小 便 去 也 。

    傷 寒 七 八 日 , 身 黃 如 橘 子 色 , 小 便 不 利 , 腹 微 滿者 , 茵 陳 蒿 湯 主 之 。

    傷 寒 身 黃 , 發 熱 , 梔 子 蘗 皮 湯 主 之 。

        梔 子 櫱 皮 湯

    肥 梔 子 十 五 個 ( 擘 )   甘 草 一 兩 ( 炙 )   黃 蘗 二 兩

    右 三 味 , 以 水 四 升 , 煮 取 一 升 半 , 去 滓 , 分 溫 再服 。

    傷 寒 瘀 熱 在 裡 , 身 必 黃 , 麻 黃 連 軺 赤 小 豆 湯 主 之。

        麻 黃 連 軺 赤 小 豆 湯

    麻 黃 二 兩 ( 去 節 )   連 軺 二 兩   杏 仁 四 十 個 ( 去 皮尖 )   赤 小 豆 一 升   大 棗 十 二 枚 ( 擘 )   生 梓 白 皮 一 升( 切 )   生 薑 二 兩 ( 切 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )

    右 八 味 , 以 潦 水 一 斗 , 先 煮 麻 黃 再 沸 , 去 上 沫 ,內 諸 藥 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 分 溫 三 服 , 半 日 服 盡 。

    傷 寒 發 汗 已 , 身 目 為 黃 , 所 以 然 者 , 以 寒 濕 在 裡不 解 故 也 , 以 為 不 可 下 也 , 於 寒 濕 中 求 之 。

    陽 明 病 , 脈 遲 , 食 難 用 飽 , 飽 則 微 煩 頭 眩 , 必 小便 難 , 此 欲 作 穀 癉 , 雖 下 之 , 腹 滿 如 故 , 所 以 然 者 , 脈遲 故 也 。

    陽 明 病 , 口 燥 , 但 欲 漱 水 , 不 欲 嚥 者 , 此 必 衄 。

    脈 浮 發 熱 , 口 乾 鼻 燥 , 能 食 者 則 衄 。

    陽 明 病 , 下 血 譫 語 者 , 此 為 熱 入 血 室 , 但 頭 汗 出者 , 刺 期 門 , 隨 其 實 而 瀉 之 , 濈 然 汗 出 則 愈 。

    陽 明 證 , 其 人 喜 忘 者 , 必 有 畜 血 。 所 以 然 者 , 本有 久 瘀 血 , 故 令 喜 忘 , 屎 雖 硬 , 大 便 反 易 , 其 色 必 黑 者, 宜 抵 當 湯 下 之 。

    病 人 無 表 裡 證 , 發 熱 七 八 日 , 雖 脈 浮 數 者 , 可 下之 。 假 令 已 下 , 脈 數 不 解 , 合 熱 則 消 穀 善 飢 , 至 六 七 日, 不 大 便 者 , 有 瘀 血 , 宜 抵 當 湯 。

    若 脈 數 不 解 , 而 下 不 止 , 必 協 熱 便 膿 血 也 。

    陽 明 病 , 若 能 食 , 名 中 風 ; 不 能 食 , 名 中 寒 。

    陽 明 病 , 若 中 寒 者 , 不 能 食 , 小 便 不 利 , 手 足 濈然 汗 出 , 此 欲 作 固 瘕 , 必 大 便 初 硬 後 溏 。 所 以 然 者 , 以胃 中 冷 , 水 穀 不 別 故 也 。

    陽 明 病 , 反 無 汗 而 小 便 利 , 二 三 日 嘔 而 咳 , 手 足厥 者 , 必 苦 頭 痛 ; 若 不 咳 , 不 嘔 , 手 足 不 厥 者 , 頭 不 痛。

    陽 明 病 , 但 頭 眩 , 不 惡 寒 , 故 能 食 而 咳 , 其 人 必咽 痛 ; 若 不 咳 者 , 咽 不 痛 。

    若 胃 中 虛 冷 , 不 能 食 者 , 飲 水 則 噦 。

    食 穀 欲 嘔 , 屬 陽 明 也 , 吳 茱 萸 湯 主 之 ; 得 湯 反 劇者 , 屬 上 焦 也 。

        吳 茱 萸 湯 方

    吳 茱 萸 一 升 ( 洗 )   人 參 三 兩   生 薑 六 兩 ( 切 )  大 棗 十 二 枚(
擘 )

    右 四 味 , 以 水 七 升 , 煮 取 二 升 , 去 滓 , 溫 服 七 合, 日 三 服 。

    夫 實 則 譫 語 , 虛 則 鄭 聲 , 鄭 聲 者 , 重 語 也 。 直 視譫 語 , 喘 滿 者 死 , 下 利 者 亦 死 。

    發 汗 多 , 若 重 發 汗 者 , 亡 其 陽 , 譫 語 , 脈 短 者 死, 脈 自 和 者 不 死 。

    陽 明 病 , 脈 浮 而 緊 , 必 潮 熱 , 發 作 有 時 , 但 浮 者, 必 盜 汗 出 。

    陽 脈 微 而 汗 出 少 者 , 為 自 和 也 ; 汗 出 多 者 為 太 過, 陽 脈 實 。 因 發 其 汗 , 出 多 者 , 亦 為 太 過 , 太 過 者 , 為陽 絕 於 裡 , 亡 津 液 , 大 便 因 硬 也 。

    脈 浮 而 芤 , 浮 為 陽 , 芤 為 陰 , 浮 芤 相 搏 , 胃 氣 生熱 , 其 陽 則 絕 。

    陽 明 病 , 法 多 汗 , 反 無 汗 , 其 身 如 蟲 行 皮 中 狀 者, 此 以 久 虛 故 也 。

    陽 明 病 , 初 欲 食 , 小 便 反 不 利 , 大 便 自 調 , 其 人骨 節 疼 , 翕 翕 如 有 熱 狀 , 奄 然 發 狂 , 濈 然 汗 出 而 解 者 ,此 水 不 勝 穀 氣 , 與 汗 共 并 , 脈 緊 則 愈 。

    傷 寒 四 五 日 , 脈 沉 而 喘 滿 , 沉 為 在 裡 , 而 反 發 其汗 , 津 液 越 出 , 大 便 為 難 , 表 虛 裡 實 , 久 則 譫 語 。

    脈 浮 而 遲 , 表 熱 裡 寒 , 下 利 清 穀 者 , 四 逆 湯 主 之。

    陽 明 中 風 , 脈 弦 浮 大 , 而 短 氣 , 腹 都 滿 , 脅 下 及心 痛 , 久 按 之 , 氣 不 通 , 鼻 乾 , 不 得 汗 , 嗜 臥 , 一 身 及目 悉 黃 , 小 便 難 , 有 潮 熱 , 時 時 噦 , 耳 前 後 腫 。 刺 之 小差 , 外 不 解 , 病 過 十 日 , 脈 續 浮 者 , 與 小 柴 胡 湯 。

    脈 但 浮 , 無 餘 證 者 , 與 麻 黃 湯 。 若 不 尿 , 腹 滿 加噦 者 , 不 治 。

    陽 明 病 , 脈 遲 , 汗 出 多 , 微 惡 寒 者 , 表 未 解 也 ,可 發 汗 , 宜 桂 枝 湯 。

    陽 明 病 , 脈 浮 , 無 汗 而 喘 者 , 發 汗 則 愈 , 宜 麻 黃湯 。

    病 人 煩 熱 , 汗 出 則 解 , 又 如 瘧 狀 , 日 晡 所 發 熱 者, 屬 陽 明 也 。 脈 實 者 , 宜 下 之 ; 脈 浮 虛 者 , 宜 發 汗 。 下之 與 大 承 氣 湯 ; 發 汗 宜 桂 枝 湯 。

    太 陽 病 , 寸 緩 、 關 浮 、 尺 弱 , 其 人 發 熱 汗 出 , 復惡 寒 , 不 嘔 , 但 心 下 痞 者 , 此 以 醫 下 之 也 , 如 其 不 下 者, 病 人 不 惡 寒 而 渴 者 , 此 轉 屬 陽 明 也 , 小 便 數 者 , 大 便必 硬 , 不 更 衣 十 日 無 所 苦 也 , 渴 欲 飲 水 , 少 少 與 之 , 但以 法 救 之 , 渴 者 , 宜 五 苓 散 。
 
 
 

辨 少 陽 病 脈 證 并 治

    少 陽 之 為 病 , 口 苦 , 咽 乾 , 目 眩 也 。

    少 陽 中 風 , 兩 耳 無 所 聞 , 目 赤 , 胸 中 滿 而 煩 者 ,不 可 吐 下 , 吐 下 則 悸 而 驚 。

    傷 寒 , 脈 弦 細 , 頭 痛 發 熱 者 , 屬 少 陽 。 少 陽 不 可發 汗 , 發 汗 則 譫 語 , 此 屬 胃 , 胃 和 則 愈 , 胃 不 和 , 煩 而悸 。

    傷 寒 五 六 日 , 中 風 , 往 來 寒 熱 , 胸 脅 苦 滿 , 嘿 嘿不 欲 飲 食 , 心 煩 喜 嘔 。 或 胸 中 煩 而 不 嘔 , 或 渴 , 或 腹 中痛 , 或 脅 下 痞 硬 , 或 心 下 悸 、 小 便 不 利 , 或 不 渴 、 身 有微 熱 , 或 咳 者 , 小 柴 胡 湯 主 之 。

        小 柴 胡 湯 方

    柴 胡 半 斤   黃 芩 三 兩   人 參 三 兩   半 夏 半 升 ( 洗 )  甘 草 ( 炙 )   生 薑 各 三 兩 ( 切 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 )

    右 七 味 , 以 水 一 斗 二 升 , 煮 取 六 升 , 去 滓 , 再 煎, 取 三 升 , 溫 服 一 升 , 日 三 服 。 若 胸 中 煩 而 不 嘔 者 , 去半 夏 、 人 參 , 加 栝 蔞 實 一 枚 。 若 渴 者 , 去 半 夏 , 加 人 參合 前 成 四 兩 半 , 栝 蔞 根 四 兩 。 若 腹 中 痛 者 , 去 黃 芩 , 加芍 藥 三 兩 。 若 脅 下 痞 硬 , 去 大 棗 , 加 牡 蠣 四 兩 。 若 心 下悸 、 小 便 不 利 者 , 去 黃 芩 , 加 茯 苓 四 兩 。 若 不 渴 、 外 有微 熱 者 , 去 人 參 , 加 桂 枝 三 兩 , 溫 覆 微 汗 癒 。 若 咳 者 ,去 人 參 、 大 棗 、 生 薑 , 加 五 味 子 半 升 , 乾 薑 二 兩 。

    血 弱 氣 盡 , 腠 理 開 , 邪 氣 因 入 , 與 正 氣 相 搏 , 結於 脅 下 , 正 邪 分 爭 , 往 來 寒 熱 , 休 作 有 時 , 嘿 嘿 不 欲 飲食 , 藏 府 相 連 , 其 痛 必 下 , 邪 高 痛 下 , 故 使 嘔 也 , 小 柴胡 湯 主 之 。 服 柴 胡 湯 已 , 渴 者 屬 陽 明 , 以 法 治 之 。

    本 太 陽 病 , 不 解 , 轉 入 少 陽 者 , 脅 下 硬 滿 , 乾 嘔不 能 食 , 往 來 寒 熱 , 尚 未 吐 下 , 脈 沉 緊 者 , 與 小 柴 胡 湯。

    傷 寒 四 五 日 , 身 熱 惡 風 , 頸 項 強 , 脅 下 滿 , 手 足溫 而 渴 者 , 小 柴 胡 湯 主 之 。

    傷 寒 , 陽 脈 澀 , 陰 脈 弦 , 法 當 腹 中 急 痛 , 先 與 小建 中 湯 , 不 差 者 , 與 小 柴 胡 湯 主 之 。

    傷 寒 中 風 , 有 柴 胡 證 , 但 見 一 證 便 是 , 不 必 悉 具。 凡 柴 胡 湯 病 證 而 下 之 , 若 柴 胡 證 不 罷 者 , 復 與 柴 胡 湯, 必 蒸 蒸 而 振 , 卻 復 發 熱 汗 出 而 解 。

    陽 明 病 , 發 潮 熱 , 大 便 溏 , 小 便 自 可 , 胸 脅 滿 不去 者 , 與 小 柴 胡 湯 。

    陽 明 病 , 脅 下 硬 滿 , 不 大 便 , 而 嘔 , 舌 上 白 胎 者, 可 與 小 柴 胡 湯 , 上 焦 得 通 , 津 液 得 下 , 胃 氣 因 和 , 身濈 然 汗 出 而 解 。

    傷 寒 五 六 日 , 頭 汗 出 , 微 惡 寒 , 手 足 冷 , 心 下 滿, 口 不 欲 食 , 大 便 硬 , 脈 細 者 , 此 為 陽 微 結 , 必 有 表 ,復 有 裡 也 。 脈 沉 亦 在 裡 也 。 汗 出 為 陽 微 。 假 令 純 陰 結 ,不 得 復 有 外 證 , 悉 入 在 裡 , 此 為 半 在 裡 半 在 外 也 。 脈 雖沉 緊 , 不 得 為 少 陰 病 。 所 以 然 者 , 陰 不 得 有 汗 , 今 頭 汗出 , 故 知 非 少 陰 也 。 可 與 小 柴 胡 湯 , 設 不 了 了 者 , 得 屎而 解 。

    得 病 六 七 日 , 脈 遲 浮 弱 , 惡 風 寒 , 手 足 溫 , 醫 二三 下 之 , 不 能 食 , 而 脅 下 滿 痛 , 面 目 及 身 黃 , 頸 項 強 ,小 便 難 者 , 與 柴 胡 湯 , 後 必 下 重 。 本 渴 飲 水 而 嘔 者 , 柴胡 不 中 與 也 , 食 穀 者 噦 。

    若 已 吐 、 下 、 發 汗 、 溫 針 , 譫 語 , 柴 胡 湯 證 罷 ,此 為 壞 病 , 知 犯 何 逆 , 以 法 治 之 。

    傷 寒 六 七 日 , 發 熱 , 微 惡 寒 , 支 節 煩 疼 , 微 嘔 ,心 下 支 結 , 外 證 未 去 者 , 柴 胡 桂 枝 湯 主 之 。

        柴 胡 桂 枝 湯 方

    桂 枝 ( 去 皮 )   黃 芩 各 一 兩 半   芍 藥 一 兩 半   人 參一 兩 半   甘 草 一 兩 ( 炙 )   半 夏 二 合 半 ( 洗 )   大 棗 六枚 ( 擘 )   生 薑 一 兩 半 ( 切 )   柴 胡 四 兩

    右 九 味 , 以 水 七 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升。 本 云 : 人 參 湯 , 作 如 桂 枝 法 , 加 半 夏 、 柴 胡 、 黃 芩 ;復 如 柴 胡 法 , 今 用 人 參 作 半 劑 。

    太 陽 病 , 過 經 十 餘 日 , 反 二 三 下 之 , 後 四 五 日 ,柴 胡 證 仍 在 者 , 先 與 小 柴 胡 ; 嘔 不 止 , 心 下 急 , 鬱 鬱 微煩 者 , 為 未 解 也 , 與 大 柴 胡 湯 下 之 則 愈 。

        大 柴 胡 湯 方

    柴 胡 半 斤   黃 芩 三 兩   芍 藥 三 兩   半 夏 半 升 ( 洗 )  生 薑 五 兩(
切 )   枳 實 四 枚 ( 炙 )   大 棗 十 二 枚 ( 擘 )

    右 七 味 , 以 水 一 斗 二 升 , 煮 取 六 升 , 去 滓 , 再 煎, 溫 服 一 升 , 日 三 服 。 一 方 , 加 大 黃 二 兩 , 若 不 加 , 恐不 為 大 柴 胡 湯 。

    傷 寒 發 熱 , 汗 出 不 解 , 心 中 痞 硬 , 嘔 吐 而 下 利 者, 大 柴 胡 湯 主 之 。 傷 寒 十 三 日 不 解 , 胸 脅 滿 而 嘔 , 日 晡所 發 潮 熱 , 已 而 微 利 。 此 本 柴 胡 證 , 下 之 以 不 得 利 , 今反 利 者 , 知 醫 以 丸 藥 下 之 , 此 非 其 治 也 。 潮 熱 者 , 實 也。 先 宜 服 小 柴 胡 湯 以 解 外 , 後 以 柴 胡 加 芒 硝 湯 主 之 。

        柴 胡 加 芒 硝 湯 方

    柴 胡 二 兩 十 六 銖   黃 芩 一 兩   人 參 一 兩   甘 草 一 兩( 炙 )   生 薑 一 兩 ( 切 )   半 夏 二 十 銖 ( 本 云 五 枚 , 洗)   大 棗 四 枚 ( 擘 )   芒 硝 二 兩

    右 八 味 , 以 水 四 升 , 煮 取 二 升 , 去 滓 , 內 芒 硝 ,更 煮 微 沸 , 分 溫 再 服 。 不 解 , 更 作 。

    傷 寒 五 六 日 , 已 發 汗 而 復 下 之 , 胸 脅 滿 微 結 , 小便 不 利 , 渴 而 不 嘔 , 但 頭 汗 出 , 往 來 寒 熱 , 心 煩 者 , 此為 未 解 也 , 柴 胡 桂 枝 乾 薑 湯 主 之 。

        柴 胡 桂 枝 乾 薑 湯 方

    柴 胡 半 斤   桂 枝 三 兩 ( 去 皮 )   乾 薑 二 兩   栝 蔞 根四 兩   黃 芩 三 兩   牡 蠣 二 兩 ( 熬 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 )

    右 七 味 , 以 水 一 斗 二 升 , 煮 取 六 升 , 去 滓 , 再 煎取 三 升 , 溫 服 一 升 , 日 三 服 。 初 服 微 煩 , 復 服 , 汗 出 便癒 。

    傷 寒 八 九 日 , 下 之 , 胸 滿 煩 驚 , 小 便 不 利 , 譫 語, 一 身 盡 重 , 不 可 轉 側 者 , 柴 胡 加 龍 骨 牡 蠣 湯 主 之 。

        柴 胡 加 龍 骨 牡 蠣 湯

    柴 胡 四 兩   龍 骨   黃 芩   生 薑 ( 切 )   鉛 丹   人 參  桂 枝 ( 去 皮 )   茯 苓 各 一 兩 半 半 夏 二 合 半 ( 洗 )   大黃 二 兩   牡 蠣 一 兩 半 ( 熬 )   大 棗 六 枚 ( 擘 )

    右 十 二 味 , 以 水 八 升 , 煮 取 四 升 , 內 大 黃 , 切 如棋 子 , 更 煮 一 兩 沸 , 去 滓 , 溫 服 一 升 。 本 云 : 柴 胡 湯 ,今 加 龍 骨 等 。

    傷 寒 六 七 日 , 無 大 熱 , 其 人 躁 煩 者 , 此 為 陽 去 入陰 故 也 。

    傷 寒 三 日 , 三 陽 為 盡 , 三 陰 當 受 邪 , 其 人 反 能 食而 不 嘔 , 此 為 三 陰 不 受 邪 也 。

    傷 寒 三 日 , 少 陽 脈 小 者 , 欲 已 也 。

    婦 人 中 風 , 發 熱 惡 寒 , 經 水 適 來 , 得 之 七 八 日 ,熱 除 而 脈 遲 身 涼 , 胸 脅 下 滿 , 如 結 胸 狀 , 譫 語 者 , 此 為熱 入 血 室 也 , 當 刺 期 門 , 隨 其 實 而 取 之 。

    婦 人 中 風 , 七 八 日 續 得 寒 熱 , 發 作 有 時 , 經 水 適斷 者 , 此 為 熱 入 血 室 , 其 血 必 結 , 故 使 如 瘧 狀 , 發 作 有時 , 小 柴 胡 湯 主 之 。

    婦 人 傷 寒 , 經 水 適 來 , 晝 日 明 瞭 , 暮 則 譫 語 , 如見 鬼 狀 , 此 為 熱 入 血 室 , 無 犯 胃 氣 及 上 二 焦 , 必 自 愈 。

    三 陽 合 病 , 脈 浮 大 , 上 關 上 , 但 欲 眠 睡 , 目 合 則汗 。
 
 
 

辨 太 陰 病 脈 證 并 治

    太 陰 之 為 病 , 腹 滿 而 吐 , 食 不 下 , 自 利 益 甚 , 時 腹自 痛 , 若 下 之 , 必 胸 下 結 硬 。

    太 陰 中 風 , 四 肢 煩 疼 , 陽 微 陰 澀 而 長 者 , 為 欲 愈。

    自 利 不 渴 者 , 屬 太 陰 , 以 其 臟 有 寒 故 也 , 當 溫 之, 宜 服 四 逆 輩 。

    太 陰 病 , 脈 浮 者 , 可 發 汗 , 宜 桂 枝 湯 。

    本 太 陽 病 , 醫 反 下 之 , 因 爾 腹 滿 時 痛 者 , 屬 太 陰也 , 桂 枝 加 芍 藥 湯 主 之 ; 大 實 痛 者 , 桂 枝 加 大 黃 湯 主 之。

        桂 枝 加 芍 藥 湯 方

    桂 枝 三 兩 ( 去 皮 )   芍 藥 六 兩   甘 草 二 兩 ( 炙 )  大 棗 十 二 枚(
擘 )   生 薑 三 兩 ( 切 )

    右 五 味 , 以 水 七 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 分 三 服。 本 云 桂 枝 湯 , 今 加 芍 藥 。

        桂 枝 加 大 黃 湯 方

    桂 枝 三 兩 ( 去 皮 )   大 黃 二 兩   芍 藥 六 兩   生 薑 三兩 ( 切 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )   大 棗 十 二 枚 ( 擘 )

    右 六 味 , 以 水 七 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升, 日 三 服 。

    太 陰 為 病 , 脈 弱 , 其 人 續 自 便 利 , 設 當 行 大 黃 芍藥 者 , 宜 減 之 , 以 其 人 胃 氣 弱 易 動 故 也 。

    傷 寒 脈 浮 而 緩 , 手 足 自 溫 者 , 繫 在 太 陰 ; 太 陰 當發 身 黃 , 若 小 便 自 利 者 , 不 能 發 黃 ; 至 七 八 日 , 雖 暴 煩下 利 , 日 十 餘 行 , 必 自 止 , 以 脾 家 實 , 腐 穢 當 去 故 也 。

    傷 寒 脈 浮 而 緩 , 手 足 自 溫 者 , 是 為 繫 在 太 陰 。 太陰 者 , 身 當 發 黃 , 若 小 便 自 利 者 , 不 能 發 黃 ; 至 七 八 日, 大 便 硬 者 , 為 陽 明 病 也 。
 
 
 

辨 少 陰 病 脈 證 并 治

    少 陰 之 為 病 , 脈 微 細 , 但 欲 寐 也 。

    少 陰 病 , 欲 吐 不 吐 , 心 煩 但 欲 寐 , 五 六 日 , 自 利而 渴 者 , 屬 少 陰 也 , 虛 故 引 水 自 救 ; 若 小 便 色 白 者 , 少陰 病 形 悉 具 , 小 便 白 者 , 以 下 焦 虛 有 寒 , 不 能 制 水 , 故令 色 白 也 。

    病 人 脈 陰 陽 俱 緊 , 反 汗 出 者 , 亡 陽 也 , 此 屬 少 陰, 法 當 咽 痛 而 復 吐 利 。

    少 陰 病 , 脈 細 沉 數 , 病 為 在 裡 , 不 可 發 汗 。

    少 陰 病 , 脈 微 , 不 可 發 汗 , 亡 陽 故 也 ; 陽 已 虛 ,尺 脈 弱 澀 者 , 復 不 可 下 之 。

    少 陰 病 , 脈 沉 者 , 急 溫 之 , 宜 四 逆 湯 。

        四 逆 湯 方

    甘 草 二 兩 ( 炙 )   乾 薑 一 兩 半   附 子 一 枚 ( 生 用 ,去 皮 , 破 八 片 )

    右 三 味 , 以 水 三 升 , 煮 取 一 升 二 合 , 去 滓 , 分 溫再 服 。 強 人 可 大 附 子 一 枚 , 乾 薑 三 兩 。

    少 陰 病 , 飲 食 入 口 則 吐 , 心 中 溫 溫 欲 吐 , 復 不 能吐 , 始 得 之 , 手 足 寒 , 脈 弦 遲 者 , 此 胸 中 實 , 不 可 下 也, 當 吐 之 。 若 膈 上 有 寒 飲 , 乾 嘔 者 , 不 可 吐 也 , 當 溫 之, 宜 四 逆 湯 。

    少 陰 病 , 下 利 清 穀 , 裡 寒 外 熱 , 手 足 厥 逆 , 脈 微欲 絕 , 身 反 不 惡 寒 。 其 人 面 色 赤 , 或 腹 痛 , 或 乾 嘔 , 或咽 痛 , 或 利 止 脈 不 出 者 , 通 脈 四 逆 湯 主 之 。

        通 脈 四 逆 湯 方

    甘 草 二 兩 ( 炙 )   附 子 大 者 一 枚 ( 生 用 , 去 皮 , 破八 片 )   乾 薑 三 兩 , 強 人 可 四 兩

    右 三 味 , 以 水 三 升 , 煮 取 一 升 二 合 , 去 滓 , 分 溫再 服 , 其 脈 即 出 者 癒 。 面 赤 色 者 , 加 蔥 九 莖 。 腹 中 痛 者, 去 蔥 加 芍 藥 二 兩 。 嘔 者 , 加 生 薑 二 兩 。 咽 痛 者 , 去 芍藥 加 桔 梗 一 兩 。 利 止 脈 不 出 者 , 去 桔 梗 加 人 參 二 兩 。 病皆 與 方 相 應 者 , 乃 服 之 。

    少 陰 病 , 下 利 , 白 通 湯 主 之 。

        白 通 湯 方

    蔥 白 四 莖   乾 薑 一 兩   附 子 一 枚 ( 生 , 去 皮 , 破 八片 )

    右 三 味 , 以 水 三 升 , 煮 取 一 升 , 去 滓 , 分 溫 再 服。

    少 陰 病 , 下 利 , 脈 微 者 , 與 白 通 湯 。 利 不 止 , 厥逆 無 脈 , 乾 嘔 煩 者 , 白 通 加 豬 膽 汁 湯 主 之 。 服 湯 脈 暴 出者 死 , 微 續 者 生 。

        白 通 加 豬 膽 汁 湯 方

    蔥 白 四 莖   乾 薑 一 兩   附 子 一 枚 ( 生 , 去 皮 , 破 八片 )   人 尿 五 合   豬 膽 汁 一 合

    右 五 味 , 以 水 三 升 , 煮 取 一 升 , 去 滓 , 內 膽 汁 、人 尿 , 和 令 相 得 , 分 溫 再 服 。 若 無 膽 亦 可 用 。

    少 陰 病 , 二 三 日 不 已 , 至 四 五 日 , 腹 痛 , 小 便 不利 , 四 肢 沉 重 疼 痛 , 自 下 利 者 , 此 為 有 水 氣 , 其 人 或 咳, 或 小 便 利 , 或 下 利 , 或 嘔 者 , 真 武 湯 主 之 。

        真 武 湯 方

    茯 苓 三 兩   芍 藥 三 兩   白 朮 二 兩   生 薑 三 兩 ( 切 )  附 子 一 枚(
炮 , 去 皮 , 破 八 片 )

    右 五 味 , 以 水 八 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 七 合, 日 三 服 。 若 欬 者 , 加 五 味 子 半 斤 , 細 辛 一 兩 , 乾 薑 一兩 。 若 小 便 利 者 , 去 茯 苓 。 若 下 利 者 , 去 芍 藥 , 加 乾 薑二 兩 。 若 嘔 者 , 去 附 子 , 加 生 薑 , 足 前 為 半 斤 。

    少 陰 病 , 身 體 痛 , 手 足 寒 , 骨 節 痛 , 脈 沉 者 , 附子 湯 主 之 。

        附 子 湯 方

    附 子 二 枚 ( 炮 , 去 皮 , 破 八 片 )   茯 苓 三 兩   人 參二 兩   白 朮 四 兩   芍 藥 三 兩

    右 五 味 , 以 水 八 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升, 日 三 服 。

    少 陰 病 , 得 之 一 二 日 , 口 中 和 , 其 背 惡 寒 者 , 當灸 之 , 附 子 湯 主 之 。

    少 陰 病 , 吐 利 , 手 足 逆 冷 , 煩 躁 欲 死 者 , 吳 茱 萸湯 主 之 。

    少 陰 病 , 下 利 便 膿 血 者 , 桃 花 湯 主 之 。

        桃 花 湯 方

    赤 石 脂 一 斤 ( 一 半 全 用 , 一 半 篩 末 )   乾 薑 一 兩  粳 米 一 升

    右 三 味 , 以 水 七 升 , 煮 米 令 熟 , 去 滓 , 溫 服 七 合, 內 赤 石 脂 末 方 寸 七 , 日 三 服 , 若 一 服 癒 , 餘 勿 服 。

    少 陰 病 , 二 三 日 至 四 五 日 , 腹 痛 , 小 便 不 利 , 下利 不 止 , 便 膿 血 者 , 桃 花 湯 主 之 。

    少 陰 病 , 下 利 便 膿 血 者 , 可 刺 。

    少 陰 病 , 吐 利 , 手 足 不 逆 冷 , 反 發 熱 者 , 不 死 ,脈 不 至 者 , 灸 少 陰 七 壯 。

    少 陰 病 , 下 利 , 脈 微 澀 , 嘔 而 汗 出 , 必 數 更 衣 ,反 少 者 , 當 溫 其 上 , 灸 之 。

    少 陰 病 , 脈 緊 , 至 七 八 日 , 自 下 利 , 脈 暴 微 , 手足 反 溫 , 脈 緊 反 去 者 , 為 欲 解 也 , 雖 煩 下 利 , 必 自 愈 。

    少 陰 病 , 下 利 , 若 利 自 止 , 惡 寒 而 踡 臥 , 手 足 溫者 , 可 治 。

    少 陰 病 , 惡 寒 而 踡 , 時 自 煩 , 欲 去 衣 被 者 可 治 。

    少 陰 病 , 惡 寒 身 踡 而 利 , 手 足 逆 冷 者 , 不 治 。

    少 陰 病 , 吐 利 躁 煩 , 四 逆 者 死 。

    少 陰 病 , 下 利 止 而 頭 眩 , 時 時 自 冒 者 , 死 。

    少 陰 病 , 四 逆 惡 寒 而 身 踡 , 脈 不 至 , 不 煩 而 躁 者死 。

    少 陰 病 , 六 七 日 , 息 高 者 死 。

    少 陰 病 , 脈 微 細 沉 , 但 欲 臥 , 汗 出 不 煩 , 自 欲 吐。 至 五 六 日 , 自 利 , 復 煩 躁 , 不 得 臥 寐 者 死 。

    少 陰 病 , 得 之 二 三 日 以 上 , 心 中 煩 , 不 得 臥 , 黃連 阿 膠 湯 主 之 。

        黃 連 阿 膠 湯 方

    黃 連 四 兩   黃 苓 二 兩   芍 藥 二 兩   雞 子 黃 二 枚   阿膠 三 兩 ( 一 云 三 挺 )

    右 五 味 , 以 水 六 升 , 先 煮 三 物 , 取 二 升 , 去 滓 ,內 膠 烊 盡 , 小 冷 , 內 雞 子 黃 , 攪 令 相 得 , 溫 服 七 合 , 日三 服 。

    少 陰 病 , 下 利 , 六 七 日 , 咳 而 嘔 渴 , 心 煩 不 得 眠者 , 豬 苓 湯 主 之 。

    少 陰 病 , 始 得 之 , 反 發 熱 , 脈 沉 者 , 麻 黃 細 辛 附子 湯 主 之 。

        麻 黃 細 辛 附 子 湯 方

    麻 黃 二 兩 ( 去 節 )   細 辛 二 兩   附 子 一 枚 ( 炮 , 去皮 , 破 八 片 )

    右 三 味 , 以 水 一 斗 , 先 煮 麻 黃 , 減 二 升 , 去 上 沫, 內 諸 藥 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升 , 日 三 服 。

    少 陰 病 , 得 之 二 三 日 , 麻 黃 附 子 甘 草 湯 微 發 汗 ,以 二 三 日 無 證 , 故 微 發 汗 也 。

        麻 黃 附 子 甘 草 湯 方

    麻 黃 二 兩 ( 去 節 )   甘 草 二 兩 ( 炙 )   附 子 一 枚 (炮 , 去 皮 , 破 八 片 )

    右 三 味 , 以 水 七 升 , 先 煮 麻 黃 一 兩 沸 , 去 上 沫 ,內 諸 藥 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升 , 日 三 服 。

    少 陰 病 , 得 之 二 三 日 , 口 燥 咽 乾 者 , 急 下 之 , 宜大 承 氣 湯 。

    少 陰 病 , 自 利 清 水 , 色 純 青 , 心 下 必 痛 , 口 乾 燥者 , 可 下 之 , 宜 大 承 氣 湯 。

    少 陰 病 , 六 七 日 , 腹 脹 , 不 大 便 者 , 急 下 之 , 宜大 承 氣 湯 。

    少 陰 病 , 四 逆 , 其 人 或 咳 , 或 悸 , 或 小 便 不 利 ,或 腹 中 痛 , 或 泄 利 下 重 者 , 四 逆 散 主 之 。

        四 逆 散 方

    甘 草 ( 炙 )   枳 實 ( 破 , 水 漬 , 炙 乾 )   柴 胡   芍藥

    右 四 味 , 各 十 分 , 搗 篩 , 白 飲 和 服 方 寸 七 , 日 三服 。 咳 者 , 加 五 味 子 、 乾 薑 各 五 分 , 並 主 下 利 。 悸 者 ,加 桂 枝 五 分 。 小 便 不 利 者 , 加 茯 苓 五 分 。 腹 中 痛 者 , 加附 子 一 枚 , 炮 令 坼 。 泄 利 下 重 者 , 先 以 水 五 升 , 煮 薤 白三 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 以 散 三 方 寸 七 , 內 湯 中 , 煮 取一 升 半 , 分 溫 再 服 。

    少 陰 病 , 八 九 日 , 一 身 手 足 盡 熱 者 , 以 熱 在 膀 胱, 必 便 血 也 。

    少 陰 病 , 咳 而 下 利 , 譫 語 者 , 被 火 氣 劫 故 也 , 小便 必 難 , 以 強 責 少 陰 汗 也 。

    少 陰 病 , 但 厥 無 汗 , 而 強 發 之 , 必 動 其 血 , 未 知從 何 道 出 , 或 從 口 鼻 , 或 從 目 出 者 , 是 名 下 厥 上 竭 , 為難 治 。

    少 陰 病 , 下 利 , 咽 痛 , 胸 滿 , 心 煩 , 豬 膚 湯 主 之。

        豬 膚 湯 方

    豬 膚 一 斤

    右 一 味 , 以 水 一 斗 , 煮 取 五 升 , 去 滓 , 加 白 蜜 一升 , 白 粉 五 合 , 熬 香 , 和 令 相 得 , 溫 分 六 服 。

    少 陰 病 , 二 三 日 , 咽 痛 者 , 可 與 甘 草 湯 ; 不 差 ,與 桔 梗 湯 。

        甘 草 湯 方

    甘 草 二 兩

    右 一 味 , 以 水 三 升 , 煮 取 一 升 半 , 去 滓 , 溫 服 七合 , 日 二 服 。

        桔 梗 湯 方

    桔 梗 一 兩   甘 草 二 兩

    右 二 味 , 以 水 三 升 , 煮 取 一 升 , 去 滓 , 溫 分 再 服。

    少 陰 病 , 咽 中 傷 , 生 瘡 , 不 能 語 言 , 聲 不 出 者 ,苦 酒 湯 主 之 。

        苦 酒 湯 方

    半 夏 ( 洗 、 破 如 棗 核 ) 十 四 枚   雞 子 一 枚 ( 去 黃 ,內 上 苦 酒 , 著 雞 子 殼 中 )

    右 二 味 , 內 半 夏 , 著 苦 酒 中 , 以 雞 子 殼 置 刀 環 中, 安 火 上 , 令 三 沸 , 去 滓 , 少 少 含 嚥 之 , 不 差 , 更 作 三劑 。

    少 陰 病 , 咽 中 痛 , 半 夏 散 及 湯 主 之 。

        半 夏 散 及 湯 方

    半 夏 ( 洗 )   桂 枝 ( 去 皮 )   甘 草 ( 炙 )

    右 三 味 , 等 分 , 各 別 搗 篩 已 , 合 治 之 , 白 飲 和 ,服 方 寸 七 , 日 三 服 。 若 不 能 服 散 者 , 以 水 一 升 , 煎 七 沸, 內 散 兩 方 寸 七 , 更 煮 三 沸 , 下 火 令 小 冷 , 少 少 嚥 之 。半 夏 有 毒 , 不 當 散 服 。

    少 陰 中 風 , 脈 陽 微 陰 浮 者 , 為 欲 愈 。
 
 
 

辨 厥 陰 病 脈 證 并 治

    厥 陰 之 為 病 , 消 渴 , 氣 上 撞 心 , 心 中 疼 熱 , 飢 而 不欲 食 , 食 則 吐 蛔 , 下 之 利 不 止 。

    傷 寒 , 脈 微 而 厥 , 至 七 八 日 , 膚 冷 , 其 人 躁 無 暫安 時 者 , 此 為 藏 厥 , 非 蛔 厥 也 。 蛔 厥 者 , 其 人 當 吐 蛔 。令 病 者 靜 , 而 復 時 煩 者 , 此 為 藏 寒 。 蛔 上 入 其 膈 , 故 煩, 須 臾 復 止 , 得 食 而 嘔 , 又 煩 者 , 蛔 聞 食 臭 出 , 其 人 常自 吐 蛔 。 蛔 厥 者 , 烏 梅 丸 主 之 。 又 主 久 利 。

        烏 梅 丸 方

    烏 梅 三 百 枚   細 辛 六 兩   乾 薑 十 兩   黃 連 十 六 兩  附 子 六 兩 ( 炮 , 去 皮 )   當 歸 四 兩 黃 櫱 六 兩   桂 枝 六 兩( 去 皮 )   人 參 六 兩   蜀 椒 四 兩 ( 出 汗 )

    右 十 味 , 異 搗 篩 , 合 治 之 。 以 苦 酒 漬 烏 梅 一 宿 ,去 核 , 蒸 之 五 斗 米 下 , 飯 熟 搗 成 泥 , 和 藥 令 相 得 , 內 臼中 , 與 蜜 杵 二 千 下 , 丸 如 梧 桐 子 大 , 先 食 、 飲 服 十 丸 ,日 三 服 。 稍 加 至 二 十 丸 , 禁 生 冷 、 滑 物 、 臭 食 等 。

    傷 寒 本 自 寒 下 , 醫 復 吐 下 之 , 寒 格 , 更 逆 吐 下 ,若 食 入 口 即 吐 , 乾 薑 黃 芩 黃 連 人 參 湯 主 之 。

        乾 薑 黃 芩 黃 連 人 參 湯 方

    乾 薑   黃 芩   黃 連   人 參   各 三 兩

    右 四 味 , 以 水 六 升 , 煮 取 二 升 , 去 滓 , 分 溫 再 服。

    傷 寒 六 七 日 , 大 下 後 , 寸 脈 沉 而 遲 , 手 足 厥 逆 ,下 部 脈 不 至 , 喉 咽 不 利 , 唾 膿 血 , 泄 利 不 止 者 , 為 難 治, 麻 黃 升 麻 湯 主 之 。

        麻 黃 升 麻 湯 方

    麻 黃 二 兩 半 ( 去 節 )   升 麻 一 兩 一 分   當 歸 一 兩 一分   知 母 十 八 銖   黃 芩 十 八 銖 萎 蕤 十 八 銖 ( 一 作 菖 蒲 )  芍 藥 六 銖   天 門 冬 六 銖(
去 心 )   桂 枝 六 銖 ( 去 皮 )   茯 苓 六 銖   甘 草 六 銖 (炙 )   石 膏 六 銖 ( 碎 , 綿 裹 )   白 朮 六 銖   乾 薑 六 銖

    右 十 四 味 , 以 水 一 斗 , 先 煮 麻 黃 一 兩 沸 , 去 上 沫, 內 諸 藥 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 分 溫 三 服 , 相 去 如 炊 三 斗米 頃 , 令 盡 , 汗 出 癒 。

    傷 寒 先 厥 , 後 發 熱 而 利 者 , 必 自 止 。 見 厥 復 利 。

    傷 寒 病 , 厥 五 日 , 熱 亦 五 日 , 設 六 日 , 當 復 厥 ,不 厥 者 自 愈 。 厥 終 不 過 五 日 , 以 熱 五 日 , 故 知 自 愈 。

    傷 寒 , 厥 四 日 , 熱 反 三 日 , 復 厥 五 日 , 其 病 為 進。 寒 多 熱 少 , 陽 氣 退 , 故 為 進 也 。

    傷 寒 , 先 厥 後 發 熱 , 下 利 必 自 止 。 而 反 汗 出 , 咽中 痛 者 , 其 喉 為 痹 。 發 熱 無 汗 , 而 利 必 自 止 , 若 不 止 ,必 便 膿 血 。 便 膿 血 者 , 其 喉 不 痹 。

    傷 寒 發 熱 四 日 , 厥 反 三 日 , 復 熱 四 日 , 厥 少 熱 多者 , 其 病 當 愈 。 四 日 至 七 日 , 熱 不 除 者 , 必 便 膿 血 。

    傷 寒 始 發 熱 六 日 , 厥 反 九 日 而 利 。 凡 厥 利 者 , 當不 能 食 , 今 反 能 食 者 , 恐 為 除 中 。 食 以 索 餅 , 不 發 熱 者, 知 胃 氣 尚 在 , 必 愈 。 恐 暴 熱 來 出 而 復 去 也 。 後 日 脈 之, 其 熱 續 在 者 , 期 之 旦 日 夜 半 愈 。 所 以 然 者 , 本 發 熱 六日 , 厥 反 九 日 , 復 發 熱 三 日 , 并 前 六 日 , 亦 為 九 日 , 與厥 相 應 , 故 期 之 旦 日 夜 半 愈 。 後 三 日 脈 之 而 脈 數 , 其 熱不 罷 者 , 此 為 熱 氣 有 餘 , 必 發 癰 膿 也 。

    傷 寒 脈 遲 , 六 七 日 , 而 反 與 黃 芩 湯 徹 其 熱 , 脈 遲為 寒 , 今 與 黃 芩 湯 復 除 其 熱 , 腹 中 應 冷 , 當 不 能 食 , 今反 能 食 , 此 名 除 中 , 必 死 。

    凡 厥 者 , 陰 陽 氣 不 相 順 接 , 便 為 厥 。 厥 者 , 手 足逆 冷 者 是 也 。

    傷 寒 一 二 日 , 至 四 五 日 , 厥 者 , 必 發 熱 , 前 熱 者, 後 必 厥 。 厥 深 者 , 熱 亦 深 , 厥 微 者 , 熱 亦 微 。 厥 應 下之 , 而 反 發 汗 者 , 必 口 傷 爛 赤 。

    傷 寒 , 熱 少 微 厥 , 指 頭 寒 , 嘿 嘿 不 欲 食 , 煩 躁 。數 日 , 小 便 利 , 色 白 者 , 此 熱 除 也 , 欲 得 食 , 其 病 為 愈。 若 厥 而 嘔 , 胸 脅 煩 滿 者 , 其 後 必 便 血 。

    傷 寒 , 脈 滑 而 厥 者 , 裡 有 熱 , 白 虎 湯 主 之 。

    大 汗 出 , 熱 不 去 , 內 拘 急 , 四 肢 疼 , 又 下 利 , 厥逆 而 惡 寒 者 , 四 逆 湯 主 之 。

    大 汗 , 若 大 下 利 而 厥 冷 者 , 四 逆 湯 主 之 。

    手 足 厥 寒 , 脈 細 欲 絕 者 , 當 歸 四 逆 湯 主 之 。

        當 歸 四 逆 湯 方

    當 歸 三 兩   桂 枝 三 兩 ( 去 皮 )   芍 藥 三 兩   細 辛 三兩   甘 草 二 兩 ( 炙 )   通 草 二 兩 大 棗 二 十 五 枚 , 擘 ( 一法 十 二 枚 )

    右 七 味 , 以 水 八 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升, 日 三 服 。

    若 其 人 內 有 久 寒 者 , 宜 當 歸 四 逆 加 吳 茱 萸 生 薑 湯。

        當 歸 四 逆 加 吳 茱 萸 生 薑 湯 方

    當 歸 三 兩   芍 藥 三 兩   甘 草 二 兩 ( 炙 )   通 草 二 兩  桂 枝 三 兩(
去 皮 )   細 辛 三 兩 生 薑 半 斤 ( 切 )   吳 茱 萸 二 升   大棗 二 十 五 枚 ( 擘 )

    右 九 味 , 以 水 六 升 , 清 酒 六 升 和 , 煮 取 五 升 , 去滓 , 溫 分 五 服 。

    病 者 手 足 厥 冷 , 言 我 不 結 胸 , 小 腹 滿 , 按 之 痛 者, 此 冷 結 在 膀 胱 關 元 也 。

    傷 寒 脈 促 , 手 足 厥 逆 , 可 灸 之 。

    病 人 手 足 厥 冷 , 脈 乍 緊 者 , 邪 結 在 胸 中 , 心 下 滿而 煩 , 飢 不 能 食 者 , 病 在 胸 中 , 當 須 吐 之 , 宜 瓜 蒂 散 。

    傷 寒 , 厥 而 心 下 悸 , 宜 先 治 水 , 當 服 茯 苓 甘 草 湯, 卻 治 其 厥 。 不 爾 , 水 漬 入 胃 , 必 作 利 也 。

    諸 四 逆 厥 者 , 不 可 下 之 , 虛 家 亦 然 。

    傷 寒 五 六 日 , 不 結 胸 , 腹 濡 , 脈 虛 復 厥 者 , 不 可下 , 此 亡 血 , 下 之 死 。

    傷 寒 四 五 日 , 腹 中 痛 , 若 轉 氣 下 趣 少 腹 者 , 此 欲自 利 也 。

    熱 利 下 重 者 , 白 頭 翁 湯 主 之 。

        白 頭 翁 湯 方

    白 頭 翁 二 兩   黃 櫱 三 兩   黃 連 三 兩   秦 皮 三 兩

    右 四 味 , 以 水 七 升 , 煮 取 二 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升。 不 癒 , 更 服 一 升 。

    下 利 欲 飲 水 者 , 以 有 熱 故 也 , 白 頭 翁 湯 主 之 。

    下 利 譫 語 者 , 有 燥 屎 也 , 宜 小 承 氣 湯 。

    下 利 後 , 更 煩 , 按 之 心 下 濡 者 , 為 虛 煩 也 , 宜 梔子 豉 湯 。

    下 利 , 脈 沉 而 遲 , 其 人 面 少 赤 , 身 有 微 熱 , 下 利清 穀 者 , 必 鬱 冒 汗 出 而 解 。 病 人 必 微 厥 。 所 以 然 者 , 其面 戴 陽 , 下 虛 故 也 。

    下 利 清 穀 , 裡 寒 外 熱 , 汗 出 而 厥 者 , 通 脈 四 逆 湯主 之 。

    下 利 腹 脹 滿 , 身 體 疼 痛 者 , 先 溫 其 裡 , 乃 攻 其 表, 溫 裡 宜 四 逆 湯 , 攻 表 宜 桂 枝 湯 。

    下 利 清 穀 , 不 可 攻 表 , 汗 出 必 脹 滿 。

    乾 嘔 , 吐 涎 沫 , 頭 痛 者 , 吳 茱 萸 湯 主 之 。

    嘔 而 脈 弱 , 小 便 復 利 , 身 有 微 熱 , 見 厥 者 難 治 ,四 逆 湯 主 之 。

    嘔 而 發 熱 者 , 小 柴 胡 湯 主 之 。

    嘔 家 有 癰 膿 者 , 不 可 治 嘔 , 膿 盡 自 愈 。

    傷 寒 , 大 吐 大 下 之 , 極 虛 , 復 極 汗 者 , 其 人 外 氣怫 鬱 , 復 與 之 水 , 以 發 其 汗 , 因 得 噦 。 所 以 然 者 , 胃 中寒 冷 故 也 。

    傷 寒 , 噦 而 腹 滿 , 視 其 前 後 , 知 何 部 不 利 , 利 之即 愈 。

    厥 陰 病 , 渴 欲 飲 水 者 , 少 少 與 之 愈 。

    下 利 , 有 微 熱 而 渴 , 脈 弱 者 , 今 自 愈 。

    下 利 脈 數 , 有 微 熱 汗 出 , 今 自 愈 。 設 復 緊 , 為 未解 。

    傷 寒 六 七 日 , 脈 微 , 手 足 厥 冷 , 煩 躁 , 灸 厥 陰 ,厥 不 還 者 , 死 。

    傷 寒 發 熱 , 下 利 厥 逆 , 躁 不 得 臥 者 , 死 。

    傷 寒 發 熱 , 下 利 至 甚 , 厥 不 止 者 , 死 。

    傷 寒 六 七 日 , 不 利 , 便 發 熱 而 利 , 其 人 汗 出 不 止者 , 死 , 有 陰 無 陽 故 也 。

    下 利 , 手 足 厥 冷 , 無 脈 者 , 灸 之 。 不 溫 。 若 脈 不還 , 反 微 喘 者 , 死 。 少 陰 負 跗 陽 者 , 為 順 也 。

    下 利 後 脈 絕 , 手 足 厥 冷 , 晬 時 脈 還 , 手 足 溫 者 ,生 ; 脈 不 還 者 , 死 。

    傷 寒 下 利 , 日 十 餘 行 , 脈 反 實 者 , 死 。

    下 利 , 寸 脈 反 浮 數 , 尺 中 自 澀 者 , 必 清 膿 血 。

    下 利 , 脈 數 而 渴 者 , 今 自 愈 。 設 不 差 , 必 清 膿 血, 以 有 熱 故 也 。

    下 利 , 脈 沉 弦 者 , 下 重 也 ; 脈 大 者 , 為 未 止 ; 脈微 弱 數 者 , 為 欲 自 止 , 雖 發 熱 , 不 死 。

    厥 陰 中 風 , 脈 微 浮 , 為 欲 愈 , 不 浮 , 為 未 愈 。

    發 熱 而 厥 , 七 日 , 下 利 者 , 為 難 治 。
 
 
 

辨 霍 亂 病 脈 證 并 治

    問 曰 : 病 有 霍 亂 者 何 ? 答 曰 : 嘔 吐 而 利 , 此 名 霍 亂。

    問 曰 : 病 發 熱 , 頭 痛 , 身 疼 , 惡 寒 , 吐 利 者 , 此屬 何 病 ? 答 曰 : 此 名 霍 亂 。 霍 亂 自 吐 下 , 又 利 止 , 復 更發 熱 也 。

    傷 寒 , 其 脈 微 澀 者 , 本 是 霍 亂 , 今 是 傷 寒 , 卻 四五 日 , 至 陰 經 上 , 轉 入 陰 必 利 , 本 嘔 下 利 者 , 不 可 治 也。 欲 似 大 便 , 而 反 失 氣 , 仍 不 利 者 , 此 屬 陽 明 也 , 便 必硬 , 十 三 日 愈 。 所 以 然 者 , 經 盡 故 也 。 下 利 後 , 當 便 硬, 硬 則 能 食 者 愈 。 今 反 不 能 食 , 到 後 經 中 , 頗 能 食 , 復過 一 經 能 食 , 過 之 一 日 當 愈 。 不 愈 者 , 不 屬 陽 明 也 。

    惡 寒 脈 微 而 復 利 , 利 止 亡 血 也 , 四 逆 加 人 參 湯 主之 。

        四 逆 加 人 參 湯 方

    甘 草 二 兩 ( 炙 )   附 子 一 枚 ( 生 , 去 皮 , 破 八 片 )  乾 薑 一 兩 半   人 參 一 兩

    右 四 味 , 以 水 三 升 , 煮 取 一 升 二 合 , 去 滓 , 分 溫再 服 。

    霍 亂 頭 痛 , 發 熱 身 疼 痛 , 熱 多 欲 飲 水 者 , 五 苓 散主 之 , 寒 多 不 用 水 者 , 理 中 丸 主 之 。

        五 苓 散 方 ( 見 太 陽 病 篇 )

        理 中 丸 方

    人 參   乾 薑   甘 草 ( 炙 )   白 朮 各 三 兩

    上 四 味 , 搗 篩 , 蜜 和 為 丸 , 如 雞 子 黃 許 大 , 以 沸湯 數 合 , 和 一 丸 , 研 碎 溫 服 之 。 日 三 四 , 夜 二 服 , 腹 中未 熟 , 益 至 三 四 丸 , 然 不 及 湯 , 湯 法 以 四 物 , 依 兩 數 切, 用 水 八 升 , 煮 取 三 升 , 去 滓 , 溫 服 一 升 , 日 三 服 , 若臍 上 筑 者 , 腎 氣 動 也 , 去 朮 加 桂 四 兩 。 吐 多 者 , 去 朮 加生 薑 三 兩 。 下 多 者 , 還 用 朮 。 悸 者 , 加 茯 苓 二 兩 。 渴 欲得 水 者 , 加 朮 , 足 前 成 四 兩 半 ; 腹 中 痛 者 , 加 人 參 , 足前 成 四 兩 半 ; 寒 者 , 加 乾 薑 , 足 前 成 四 兩 半 ; 腹 滿 者 ,去 朮 , 加 附 子 一 枚 。 服 湯 後 , 如 食 頃 , 飲 熱 粥 一 升 許 ,微 自 溫 , 勿 發 揭 衣 被 。

    吐 利 止 而 身 痛 不 休 者 , 當 消 息 和 解 其 外 , 宜 桂 枝湯 小 和 之 。

    吐 利 汗 出 , 發 熱 惡 寒 , 四 肢 拘 急 , 手 足 厥 冷 者 ,四 逆 湯 主 之 。

    既 吐 且 利 , 小 便 復 利 , 而 大 汗 出 , 下 利 清 穀 , 內寒 外 熱 , 脈 微 欲 絕 者 , 四 逆 湯 主 之 。

    吐 已 下 斷 , 汗 出 而 厥 , 四 肢 拘 急 不 解 , 脈 微 欲 絕者 , 通 脈 四 逆 加 豬 膽 汁 湯 主 之 。

        通 脈 四 逆 加 豬 膽 汁 湯 方

    甘 草 二 兩 ( 炙 )   乾 薑 三 兩 ( 強 人 可 四 兩 )   豬 膽汁 半 合   附 子 大 者 一 枚 ( 生 , 去 皮 , 破 八 片 )

    上 四 味 , 用 水 三 升 , 煮 取 一 升 三 合 , 去 滓 , 內 t膽 汁 , 分 溫 再 服 , 其 脈 即 來 , 無 豬 膽 , 以 羊 膽 代 之 。

    吐 利 發 汗 , 脈 平 , 小 煩 者 , 以 新 虛 不 勝 穀 氣 故 也。
 
 
 

辨 陰 陽 易 差 後 勞 復 病 脈 證 并 治

    大 病 差 後 , 勞 復 者 , 枳 實 梔 子 豉 湯 主 之 。

        枳 實 梔 子 豉 湯 方

    枳 實 三 枚 ( 炙 )   梔 子 十 四 個 ( 擘 )   香 豉 一 升 (綿 裹 )

    右 三 味 , 以 清 漿 水 七 升 , 空 煮 取 四 升 , 內 枳 實 梔子 , 煮 取 二 升 , 下 豉 , 更 煮 五 六 沸 , 去 滓 , 溫 分 再 服 ,覆 令 微 似 汗 , 若 有 宿 食 者 , 內 大 黃 如 博 棋 子 五 六 枚 , 服之 癒 。

    傷 寒 差 以 後 , 更 發 熱 , 小 柴 胡 湯 主 之 。 脈 浮 者 ,以 汗 解 之 , 脈 沉 實 者 , 以 下 解 之 。

    大 病 差 後 , 從 腰 以 下 有 水 氣 者 , 牡 蠣 澤 瀉 散 主 之。

        牡 蠣 澤 瀉 散 方

    牡 蠣 ( 熬 )   澤 瀉   蜀 漆 ( 暖 水 洗 去 腥 )   葶 藶 子( 熬 )   商 陸 根 ( 熬 )   海 藻 ( 洗 去 鹹 )   栝 蔞 根 各 等分

    右 七 味 , 異 搗 , 下 篩 為 散 , 更 於 臼 中 治 之 , 白 飲和 服 方 寸 七 , 日 三 服 。 小 便 利 , 止 後 服 。

    大 病 差 後 , 喜 唾 , 久 不 了 了 , 胸 上 有 寒 , 當 以 丸藥 溫 之 , 宜 理 中 丸 。

    傷 寒 解 後 , 虛 羸 少 氣 , 氣 逆 欲 吐 , 竹 葉 石 膏 湯 主之 。

        竹 葉 石 膏 湯 方

    竹 葉 二 把   石 膏 一 斤   半 夏 半 升 ( 洗 )   麥 門 冬 一升 ( 去 心 )   人 參 二 兩   甘 草 二 兩 ( 炙 )   粳 米 半 升

    右 七 味 , 以 水 一 斗 , 煮 取 六 升 , 去 滓 , 內 粳 米 ,煮 米 熟 湯 成 , 去 米 , 溫 服 一 升 , 日 三 服 。

    病 人 脈 已 解 , 而 日 暮 微 煩 , 以 病 新 差 , 人 強 與 穀, 脾 胃 氣 尚 弱 , 不 能 消 穀 , 故 令 微 煩 , 損 穀 則 愈 。

    傷 寒 陰 陽 易 之 為 病 , 其 人 身 體 重 , 少 氣 , 少 腹 裡急 , 或 引 陰 中 拘 攣 , 熱 上 衝 胸 , 頭 重 不 欲 舉 , 眼 中 生 花, 膝 脛 拘 急 者 , 燒 褌 散 主 之 。

        燒 褌 散 方

    婦 人 中 褌 近 隱 處 , 取 燒 作 灰 。

    右 一 味 , 水 服 方 寸 七 , 日 三 服 , 小 便 即 利 , 陰 頭微 腫 , 此 為 癒 矣 。

    婦 人 病 , 取 男 子 褌 燒 服 。
 
 
 

下 編

辨 脈 法 第 一

    問 曰 : 脈 有 陰 陽 , 何 謂 也 ? 答 曰 : 凡 脈 大 、 浮 、 數、 動 、 滑 , 此 名 陽 也 ; 脈 沉 、 澀 、 弱 、 弦 、 微 , 此 名 陰也 。 凡 陰 病 見 陽 脈 者 生 , 陽 病 見 陰 脈 者 死 。

    問 曰 : 脈 有 陽 結 陰 結 者 , 何 以 別 之 ? 答 曰 : 其 脈浮 而 數 , 能 食 , 不 大 便 者 , 此 為 實 , 名 曰 陽 結 也 , 期 十七 日 當 劇 ; 其 脈 沉 而 遲 , 不 能 食 , 身 體 重 , 大 便 反 硬 ,名 曰 陰 結 也 , 期 十 四 日 當 劇 。

    問 曰 : 病 有 洒 淅 惡 寒 , 而 復 發 熱 者 何 ? 答 曰 : 陰脈 不 足 , 陽 往 從 之 ; 陽 脈 不 足 , 陰 往 乘 之 。 曰 : 何 謂 陽不 足 ? 答 曰 : 假 令 寸 口 脈 微 , 名 曰 陽 不 足 。 陰 氣 上 入 陽中 , 則 洒 淅 惡 寒 也 。 曰 : 何 謂 陰 不 足 ? 答 曰 : 尺 脈 弱 ,名 曰 陰 不 足 , 陽 氣 下 陷 入 陰 中 , 則 發 熱 也 。

    陽 脈 浮 , 陰 脈 弱 者 , 則 血 虛 , 血 虛 則 筋 急 也 。 其脈 沉 者 , 榮 氣 微 也 ; 其 脈 浮 , 而 汗 出 如 流 珠 者 , 衛 氣 衰也 。 榮 氣 微 者 , 加 燒 針 , 則 血 留 不 行 , 更 發 熱 而 躁 煩 也。

    脈 藹 藹 如 車 蓋 者 , 名 曰 陽 結 也 ; 脈 累 累 如 循 長 竿者 , 名 曰 陰 結 也 。 脈 瞥 瞥 如 羹 上 肥 者 , 陽 氣 微 也 ; 脈 縈縈 如 蜘 蛛 絲 者 , 陽 氣 衰 也 。 脈 綿 綿 如 瀉 漆 之 絕 者 , 亡 其血 也 。

    脈 來 緩 , 時 一 止 復 來 者 , 名 曰 結 ; 脈 來 數 , 時 一止 復 來 者 , 名 曰 促 。 脈 陽 盛 則 促 , 陰 盛 則 結 , 此 皆 病 脈。

    陰 陽 相 搏 , 名 曰 動 。 陽 動 則 汗 出 , 陰 動 則 發 熱 。形 冷 惡 寒 者 , 此 三 焦 傷 也 。 若 數 脈 見 於 關 上 , 上 下 無 頭尾 , 如 豆 大 , 厥 厥 動 搖 者 , 名 曰 動 也 。

    陽 脈 浮 大 而 濡 , 陰 脈 浮 大 而 濡 , 陰 脈 與 陽 脈 同 等者 , 名 曰 緩 也 。

    脈 浮 而 緊 者 , 名 曰 弦 也 。 弦 者 , 狀 如 弓 弦 , 按 之不 移 也 。 脈 陰 者 , 如 轉 索 無 常 也 。

    脈 弦 而 大 , 弦 則 為 減 , 大 則 為 芤 。 減 則 為 寒 , 芤則 為 虛 。 寒 虛 相 搏 , 此 名 為 革 。 婦 人 則 半 產 、 漏 下 , 男子 則 亡 血 、 失 精 。

    問 曰 : 病 有 戰 而 汗 出 , 因 得 解 者 , 何 也 ? 答 曰 :脈 浮 而 緊 , 按 之 反 芤 , 此 為 本 虛 , 故 當 戰 而 汗 出 也 。 其人 本 虛 , 是 以 發 戰 , 以 脈 浮 , 故 當 汗 出 而 解 也 。 若 脈 浮而 數 , 按 之 不 芤 , 此 人 本 不 虛 , 若 欲 自 解 , 但 汗 出 耳 ,不 發 戰 也 。

    問 曰 : 病 有 不 戰 而 汗 出 解 者 , 何 也 ? 答 曰 : 脈 大而 浮 數 , 故 知 不 戰 汗 出 而 解 也 。

    問 曰 : 病 有 不 戰 不 汗 出 而 解 者 , 何 也 ? 答 曰 : 其脈 自 微 , 此 以 曾 發 汗 , 若 吐 、 若 下 、 若 亡 血 , 以 內 無 津液 , 此 陰 陽 自 和 , 必 自 愈 , 故 不 戰 不 汗 出 而 解 也 。

    問 曰 : 傷 寒 三 日 , 脈 浮 數 而 微 , 病 人 身 涼 和 者 ,何 也 ? 答 曰 : 此 為 欲 解 也 , 解 以 夜 半 。 脈 浮 而 解 者 , 濈然 汗 出 也 ; 脈 數 而 解 者 , 必 能 食 也 ; 脈 微 而 解 者 , 必 大汗 出 也 。

    問 曰 : 脈 病 , 欲 知 愈 未 愈 者 , 何 以 別 之 ? 答 曰 :寸 口 、 關 上 、 尺 中 三 處 , 大 小 、 浮 沉 、 遲 數 同 等 , 雖 有寒 熱 不 解 者 , 此 脈 陰 陽 為 和 平 , 雖 劇 當 愈 。

    師 曰 : 立 夏 得 洪 大 脈 , 是 其 本 位 。 其 人 病 , 身 體苦 疼 重 者 , 須 發 其 汗 ; 若 明 日 身 不 疼 不 重 者 , 不 須 發 汗; 若 汗 濈 濈 自 出 者 , 明 日 便 解 矣 。 何 以 言 之 , 立 夏 脈 洪大 , 是 其 時 脈 , 故 使 然 也 。 四 時 仿 此 。

    問 曰 : 凡 病 欲 知 何 時 得 , 何 時 愈 ? 答 曰 : 假 令 夜半 得 病 者 , 明 日 日 中 愈 ; 日 中 得 病 者 , 夜 半 愈 。 何 以 言之 ? 日 中 得 病 , 夜 半 愈 者 , 以 陽 得 陰 則 解 也 。 夜 半 得 病, , 明 日 日 中 愈 者 , 以 陰 得 陽 則 解 也 。

    寸 口 脈 , 浮 為 在 表 , 沉 為 在 裡 , 數 為 在 府 , 遲 為在 藏 。 假 令 脈 遲 , 此 為 在 藏 也 。

    跗 陽 脈 浮 而 澀 , 少 陰 脈 如 經 者 , 其 病 在 脾 , 法 當下 利 。 何 以 知 之 ? 若 脈 浮 大 者 , 氣 實 血 虛 也 。 今 跗 陽 脈浮 而 澀 , 故 知 脾 氣 不 足 , 胃 氣 虛 也 。 以 少 陰 脈 弦 而 浮 ,才 見 , 此 為 調 脈 , 故 稱 如 經 也 。 若 反 滑 而 數 者 , 故 知 當屎 膿 也 。

    寸 口 脈 浮 而 緊 , 浮 則 為 風 , 緊 則 為 寒 。 風 則 傷 衛, 寒 則 傷 榮 。 榮 衛 俱 病 , 骨 節 煩 疼 , 當 發 其 汗 也 。

    跗 陽 脈 遲 而 緩 , 胃 氣 如 經 也 。 跗 陽 脈 浮 而 數 , 浮則 傷 胃 , 數 則 動 脾 , 此 非 本 病 , 醫 特 下 之 所 為 也 。 榮 衛內 陷 , 其 數 先 微 , 脈 反 但 浮 , 其 人 必 大 便 硬 , 氣 噫 而 除。 何 以 言 之 ? 本 以 數 脈 動 脾 , 其 數 先 微 , 故 知 脾 氣 不 治, 大 便 硬 , 氣 噫 而 除 。 今 脈 反 浮 , 其 數 改 微 , 邪 氣 獨 留, 心 中 則 飢 , 邪 熱 不 殺 穀 , 潮 熱 發 渴 。 數 脈 當 遲 緩 , 脈因 前 後 度 數 如 法 , 病 者 則 飢 。 數 脈 不 時 , 則 生 惡 瘡 也 。

    師 曰 : 病 人 脈 微 而 澀 者 , 此 為 醫 所 病 也 。 大 發 其汗 , 又 數 大 下 之 , 其 人 亡 血 , 病 當 惡 寒 , 後 乃 發 熱 , 無休 止 時 。 夏 月 盛 熱 , 欲 著 複 衣 , 冬 月 盛 寒 , 欲 裸 其 身 。所 以 然 者 , 陽 微 則 惡 寒 , 陰 弱 則 發 熱 。 此 醫 發 其 汗 , 使陽 氣 微 , 又 大 下 之 , 令 陰 氣 弱 。 五 月 之 時 , 陽 氣 在 表 ,胃 中 虛 冷 , 以 陽 氣 內 微 , 不 能 勝 冷 , 故 欲 著 複 衣 ; 十 一月 之 時 , 陽 氣 在 裡 , 胃 中 煩 熱 , 以 陰 氣 內 弱 , 不 能 勝 熱, 故 欲 裸 其 身 。 又 陰 脈 遲 澀 , 故 知 亡 血 也 。

    脈 浮 而 大 , 心 下 反 硬 , 有 熱 屬 藏 者 , 攻 之 , 不 令發 汗 。 屬 府 者 , 不 令 溲 數 。 溲 數 則 大 便 硬 , 汗 多 則 熱 愈, 汗 少 則 便 難 , 脈 遲 尚 未 可 攻 。

    脈 浮 而 洪 , 身 汗 如 油 , 喘 而 不 休 , 水 漿 不 下 , 形體 不 仁 , 乍 靜 乍 亂 , 此 為 命 絕 也 。 又 未 知 何 藏 先 受 其 災, 若 汗 出 發 潤 , 喘 不 休 者 , 此 為 肺 先 絕 也 。 陽 反 獨 留 ,形 體 如 煙 熏 , 直 視 搖 頭 者 , 此 為 心 絕 也 。 唇 吻 反 青 , 四肢 ● 習 者 , 此 為 肝 絕 也 。 環 口 黧 黑 , 柔 汗 發 黃 者 , 此 為脾 絕 也 。 溲 便 遺 失 , 狂 言 , 目 反 直 視 者 , 此 為 腎 絕 也 。又 未 知 何 藏 陰 陽 前 絕 , 若 陽 氣 前 絕 , 陰 氣 後 竭 者 , 其 人死 , 身 色 必 青 ; 陰 氣 前 絕 , 陽 氣 後 竭 者 , 其 人 死 , 身 色必 赤 , 腋 下 溫 , 心 下 熱 也 。

    寸 口 脈 浮 大 , 而 醫 反 下 之 , 此 為 大 逆 。 浮 則 無 血, 大 則 為 寒 , 寒 氣 相 搏 , 則 為 腸 鳴 , 醫 乃 不 知 而 反 飲 冷水 , 令 汗 大 出 , 水 得 寒 氣 , 冷 必 相 搏 , 其 人 即 ● 。

    跗 陽 脈 浮 , 浮 則 為 虛 , 浮 虛 相 搏 , 故 令 氣 ● , 言胃 氣 虛 竭 也 , 脈 滑 則 為 噦 。 此 為 醫 咎 , 責 虛 取 實 , 守 空迫 血 , 脈 浮 、 鼻 中 燥 者 , 必 衄 也 。

    諸 脈 浮 數 , 當 發 熱 而 洒 淅 惡 寒 , 若 有 痛 處 , 飲 食如 常 者 , 畜 積 有 膿 也 。

    脈 浮 而 遲 , 面 熱 赤 而 戰 惕 者 , 六 七 日 當 汗 出 而 解; 反 發 熱 者 , 差 遲 。 遲 為 無 陽 , 不 能 作 汗 , 其 身 必 癢 也。

    寸 口 脈 陰 陽 俱 緊 者 , 法 當 清 邪 中 於 上 焦 , 濁 邪 中於 下 焦 。 清 邪 中 上 , 名 曰 潔 也 ; 濁 邪 中 下 , 名 曰 渾 也 。陰 中 於 邪 , 必 內 栗 也 , 表 氣 微 虛 , 裡 氣 不 守 , 故 使 邪 中於 陰 也 。 陽 中 於 邪 , 必 發 熱 、 頭 痛 、 項 強 、 頸 攣 、 腰 痛、 脛 痠 , 所 謂 陽 中 霧 露 之 氣 , 故 曰 清 邪 中 上 。 濁 邪 中 下, 陰 氣 為 栗 , 足 膝 逆 冷 , 便 溺 妄 出 , 表 氣 微 虛 , 裡 氣 微急 , 三 焦 相 溷 , 內 外 不 通 , 上 焦 怫 鬱 , 藏 氣 相 熏 , 口 爛蝕 斷 也 。 中 焦 不 治 , 胃 氣 上 衝 , 脾 氣 不 轉 , 胃 中 為 濁 ,榮 衛 不 通 , 血 凝 不 流 。 若 衛 氣 前 通 者 , 小 便 赤 黃 , 與 熱相 搏 , 因 熱 作 使 , 游 於 經 絡 , 出 入 藏 府 , 熱 氣 所 過 , 則為 癰 膿 。 若 陰 氣 前 通 者 , 陽 氣 厥 微 , 陰 無 所 使 , 客 氣 內入 , 嚏 而 出 之 , 聲 嗢 咽 塞 , 寒 厥 相 追 , 為 熱 所 擁 , 血 凝自 下 , 狀 如 豚 肝 , 陰 陽 俱 厥 , 脾 氣 孤 弱 , 五 液 注 下 , 下焦 不 闔 , 清 便 下 重 , 令 便 數 難 , 齊 筑 湫 痛 , 命 將 難 全 。

    脈 陰 陽 俱 緊 者 , 口 中 氣 出 , 唇 口 乾 燥 , 踡 臥 足 冷, 鼻 中 涕 出 , 舌 上 胎 滑 , 勿 妄 治 也 。 到 七 日 以 來 , 其 人微 發 熱 , 手 足 溫 者 , 此 為 欲 解 ; 或 到 八 日 以 上 , 反 大 發熱 者 , 此 為 難 治 。 設 使 惡 寒 者 , 必 欲 嘔 也 ; 腹 內 痛 者 ,必 欲 利 也 。

    脈 陰 陽 俱 緊 , 至 於 吐 利 , 其 脈 獨 不 解 , 緊 去 入 安, 此 為 欲 解 。 若 脈 遲 至 六 七 日 , 不 欲 食 , 此 為 晚 發 , 水停 故 也 , 為 未 解 ; 食 自 可 者 , 為 欲 解 。 病 六 七 日 , 手 足三 部 脈 皆 至 , 大 煩 , 而 口 噤 不 能 言 , 其 人 躁 擾 者 , 必 欲解 也 。 若 脈 和 , 其 人 大 煩 , 目 重 , 臉 內 際 黃 者 , 此 為 欲解 也 。

    脈 浮 而 數 , 浮 為 風 , 數 為 虛 , 風 為 熱 , 虛 為 寒 ,風 虛 相 搏 , 則 洒 淅 惡 寒 也 。

    脈 浮 而 滑 , 浮 為 陽 , 滑 為 實 , 陽 實 相 搏 , 其 脈 數疾 , 衛 氣 失 度 , 浮 滑 之 脈 數 疾 , 發 熱 汗 出 者 , 此 為 不 治。

    傷 寒 咳 逆 上 氣 , 其 脈 散 者 死 , 謂 其 形 損 故 也 。
 
 
 

平 脈 法 第 二

    問 曰 : 脈 有 三 部 , 陰 陽 相 乘 。 榮 衛 氣 血 , 在 人 體 躬。 呼 吸 出 入 , 上 下 於 中 , 因 息 游 布 , 津 液 流 通 。 隨 時 動作 , 效 象 形 容 , 春 弦 秋 浮 , 冬 沉 夏 洪 。 察 色 觀 脈 , 大 小不 同 , 一 時 之 間 , 變 無 經 常 , 尺 寸 參 差 , 或 短 或 長 。 上下 乖 錯 , 或 存 或 亡 。 病 輒 改 易 , 進 退 低 昂 。 心 迷 意 惑 ,動 失 紀 綱 。 願 為 具 陳 , 令 得 分 明 。 師 曰 : 子 之 所 問 , 道之 根 源 。 脈 有 三 部 , 尺 寸 及 關 。 榮 衛 流 行 , 不 失 衡 銓 。腎 沉 心 洪 , 肺 浮 肝 弦 , 此 自 經 常 , 不 失 銖 分 。 出 入 升 降, 漏 刻 周 旋 , 水 下 百 刻 , 一 周 循 環 , 當 復 寸 口 , 虛 實 見焉 。 變 化 相 乘 , 陰 陽 相 干 。 風 則 浮 虛 , 寒 則 牢 堅 ; 沉 潛水 滀 , 支 飲 急 弦 ; 動 則 為 痛 , 數 則 熱 煩 。 設 有 不 應 , 知變 所 緣 , 三 部 不 同 , 病 各 異 端 。 太 過 可 怪 , 不 及 亦 然 ,邪 不 空 見 , 終 必 有 奸 , 審 察 表 裡 , 三 焦 別 焉 , 知 其 所 舍, 消 息 診 看 , 料 度 腑 藏 , 獨 見 若 神 , 為 子 條 記 , 傳 與 賢人 。

    師 曰 : 呼 吸 者 , 脈 之 頭 也 。 初 持 脈 , 來 疾 去 遲 ,此 出 疾 入 遲 , 名 曰 內 虛 外 實 也 。 初 持 脈 , 來 遲 去 疾 , 此出 遲 入 疾 , 名 曰 內 實 外 虛 也 。

    問 曰 : 上 工 望 而 知 之 , 中 工 問 而 知 之 , 下 工 脈 而知 之 , 願 聞 其 說 。 師 曰 : 病 家 人 請 云 , 病 人 苦 發 熱 , 身體 疼 , 病 人 自 臥 , 師 到 診 其 脈 , 沉 而 遲 者 , 知 其 差 也 。何 以 知 之 ? 若 表 有 病 者 ; 脈 當 浮 大 , 今 脈 反 沉 遲 , 故 知愈 也 。 假 令 病 人 云 腹 中 卒 痛 , 病 人 自 坐 , 師 到 脈 之 , 浮而 大 者 , 知 其 差 也 。 何 以 知 之 ? 若 裡 有 病 者 , 脈 當 沉 而細 , 今 脈 浮 大 , 故 知 愈 也 。

    師 曰 : 病 家 人 來 請 云 : 病 人 發 熱 煩 極 。 明 日 師 到, 病 人 向 壁 臥 , 此 熱 已 去 也 。 設 令 脈 不 和 , 處 言 已 愈 。設 令 向 壁 臥 , 聞 師 到 , 不 驚 起 而 盻 視 , 若 三 言 三 止 , 脈之 咽 唾 者 , 此 詐 病 也 。 設 令 脈 自 和 、 處 言 此 病 大 重 , 當須 服 吐 下 藥 , 針 灸 數 十 百 處 乃 愈 。

    師 持 脈 , 病 人 欠 者 , 無 病 也 。 脈 之 呻 者 , 病 也 。言 遲 者 , 風 也 。 搖 頭 者 , 裡 痛 也 。 行 遲 者 , 表 強 也 。 坐而 伏 者 , 短 氣 也 。 坐 而 下 一 腳 者 , 腰 痛 也 。 裡 實 護 腹 、如 懷 卵 物 者 , 心 痛 也 。

    師 曰 : 伏 氣 之 病 , 以 意 候 之 , 今 月 之 內 , 欲 有 伏氣 。 假 令 舊 有 伏 氣 , 當 須 脈 之 。 若 脈 微 弱 者 , 當 喉 中 痛似 傷 , 非 喉 痹 也 。 病 人 云 : 實 咽 中 痛 。 雖 爾 , 今 復 欲 下利 。

    問 曰 : 人 恐 怖 者 , 其 脈 何 狀 ? 師 曰 : 脈 形 如 循 絲累 累 然 , 其 面 白 脫 色 也 。

    問 曰 : 人 不 飲 , 其 脈 何 類 ? 師 曰 : 脈 自 澀 , 唇 口乾 燥 也 。

    問 曰 : 人 愧 者 , 其 脈 何 類 ? 師 曰 : 脈 浮 而 面 色 乍白 乍 赤 。

    問 曰 : 經 說 脈 有 三 菽 、 六 菽 重 者 , 何 謂 也 ? 師 曰: 脈 人 以 指 按 之 , 如 三 菽 之 重 者 , 肺 氣 也 ; 如 六 菽 之 重者 , 心 氣 也 ; 如 九 菽 之 重 者 , 脾 氣 也 ; 如 十 二 菽 之 重 者, 肝 氣 也 ; 按 之 至 骨 者 , 腎 氣 也 。 假 令 下 利 , 寸 口 、 關上 、 尺 中 悉 不 見 脈 , 然 尺 中 時 一 小 見 , 脈 再 舉 頭 者 , 腎氣 也 ; 若 見 損 脈 來 至 , 為 難 治 。

    問 曰 : 脈 有 相 乘 , 有 縱 有 橫 , 有 逆 有 順 , 何 謂 也? 師 曰 : 水 行 乘 火 , 金 行 乘 木 , 名 曰 縱 ; 火 行 乘 水 , 木行 乘 金 , 名 曰 橫 ; 水 行 乘 金 , 火 行 乘 木 , 名 曰 逆 ; 金 行乘 水 , 木 行 乘 火 , 名 曰 順 也 。

    問 曰 : 脈 有 殘 賊 , 何 謂 也 ? 師 曰 : 脈 有 弦 緊 浮 滑沉 澀 , 此 六 脈 名 曰 殘 賊 , 能 為 諸 脈 作 病 也 。

    問 曰 : 脈 有 災 怪 , 何 謂 也 ? 師 曰 : 假 令 人 病 , 脈得 太 陽 , 與 形 證 相 應 , 因 為 作 湯 , 比 還 送 湯 , 如 食 頃 ,病 人 乃 大 吐 , 若 下 利 , 腹 中 痛 。 師 曰 : 我 前 來 不 見 此 證, 今 乃 變 異 , 是 名 災 怪 。 又 問 曰 : 何 緣 作 此 吐 利 ? 答 曰: 或 有 舊 時 服 藥 , 今 乃 發 作 , 故 為 災 怪 耳 。

    問 曰 : 東 方 肝 脈 , 其 形 何 似 ? 師 曰 : 肝 者 , 木 也, 名 厥 陰 , 其 脈 微 弦 濡 弱 而 長 , 是 肝 脈 也 。 肝 病 自 得 濡弱 者 , 愈 也 。 假 令 得 純 弦 脈 者 死 , 何 以 知 之 ? 以 其 脈 如弦 直 , 此 是 肝 藏 傷 , 故 知 死 也 。

    南 方 心 脈 , 其 形 何 似 ? 師 曰 : 心 者 , 火 也 , 名 少陰 , 其 脈 洪 大 而 長 , 是 心 脈 也 。 心 病 自 得 洪 大 者 , 愈 也。 假 令 脈 來 微 去 大 , 故 名 反 , 病 在 裡 也 ; 脈 來 頭 小 本 大, 故 名 復 , 病 在 表 也 ; 上 微 頭 小 者 , 則 汗 出 , 下 微 本 大者 , 則 為 關 格 不 通 , 不 得 尿 , 頭 無 汗 者 可 治 , 有 汗 者 死。

    西 方 肺 脈 , 其 形 何 似 ? 師 曰 : 肺 者 , 金 也 , 名 太陰 , 其 脈 毛 浮 也 。 肺 病 自 得 此 脈 , 若 得 緩 遲 者 皆 愈 ; 若得 數 者 則 劇 。 何 以 知 之 ? 數 者 南 方 火 , 火 剋 西 方 金 , 法當 癰 腫 , 為 難 治 也 。

    問 曰 : 二 月 得 毛 浮 脈 , 何 以 處 言 至 秋 當 死 ? 師 曰: 二 月 之 時 , 肺 當 濡 弱 , 反 得 毛 浮 者 , 故 知 至 秋 死 。 二月 肝 用 事 , 肝 屬 木 , 脈 應 濡 弱 , 反 得 毛 浮 脈 者 , 是 肺 脈也 , 肺 屬 金 , 金 來 剋 木 , 故 知 至 秋 死 。 他 皆 仿 此 。

    師 曰 : 脈 , 肥 人 責 浮 , 瘦 人 責 沉 。 肥 人 當 沉 , 今反 浮 , 瘦 人 當 浮 , 今 反 沉 , 故 責 之 。

    師 曰 : 寸 脈 下 不 至 關 , 為 陽 絕 , 尺 脈 上 不 至 關 ,為 陰 絕 , 此 皆 不 治 , 決 死 也 。 若 計 其 餘 命 生 死 之 期 , 期以 月 節 剋 之 也 。

    師 曰 : 脈 病 人 不 病 , 名 曰 行 尸 , 以 無 王 氣 , 卒 眩仆 不 識 人 者 , 短 命 則 死 。 人 病 脈 不 病 , 名 曰 內 虛 , 以 無穀 神 , 雖 困 無 苦 。

    問 曰 : 翕 奄 沉 , 名 曰 滑 , 何 謂 也 ? 師 曰 : 沉 為 純陰 , 翕 為 正 陽 , 陰 陽 和 合 , 故 令 脈 滑 , 關 尺 自 平 。 陽 明脈 微 沉 , 食 飲 自 可 ; 少 陰 脈 微 滑 , 滑 者 , 緊 之 浮 名 也 ,此 為 陰 實 , 其 人 必 股 內 汗 出 , 陰 下 濕 也 。

    問 曰 : 曾 為 人 所 難 , 緊 脈 從 何 而 來 ? 師 曰 : 假 令亡 汗 若 吐 , 以 肺 裡 寒 , 故 令 脈 緊 也 ; 假 令 咳 者 , 坐 飲 冷水 , 故 令 脈 緊 也 , 假 令 下 利 , 以 胃 虛 冷 , 故 令 脈 緊 也 。

    寸 口 衛 氣 盛 , 名 曰 高 , 榮 氣 盛 , 名 曰 章 , 高 章 相搏 , 名 曰 綱 。 衛 氣 弱 , 名 曰 惵 , 榮 氣 弱 , 名 曰 卑 , 惵 卑相 搏 , 名 曰 損 。 衛 氣 和 , 名 曰 緩 , 榮 氣 和 , 名 曰 遲 , 緩遲 相 搏 , 名 曰 沉 。

    寸 口 脈 緩 而 遲 , 緩 則 陽 氣 長 , 其 色 鮮 , 其 顏 光 ,其 聲 商 , 毛 髮 長 ; 遲 則 陰 氣 盛 , 骨 髓 生 , 血 滿 , 肌 肉 緊薄 鮮 硬 。 陰 陽 相 抱 , 營 衛 俱 行 , 剛 柔 相 得 , 名 曰 強 也 。

    跗 陽 脈 滑 而 緊 , 滑 者 胃 氣 實 , 緊 者 脾 氣 強 , 持 實擊 強 , 痛 還 自 傷 , 以 手 把 刃 , 坐 作 瘡 也 。

    寸 口 脈 浮 而 大 , 浮 為 虛 , 大 為 實 , 在 尺 為 關 , 在寸 為 格 , 關 則 不 得 小 便 , 格 則 吐 逆 。

    跗 陽 脈 伏 而 澀 , 伏 則 吐 逆 , 水 穀 不 化 , 澀 則 食 不得 入 , 名 曰 關 格 。

    脈 浮 而 大 , 浮 為 風 虛 , 大 為 氣 強 , 風 氣 相 搏 , 必成 癮 ● , 身 體 為 癢 。 癢 者 , 名 泄 風 , 久 久 為 痂 癩 。

    寸 口 脈 弱 而 遲 , 弱 者 衛 氣 微 , 遲 者 榮 中 寒 。 榮 為血 , 血 寒 則 發 熱 ; 衛 為 氣 , 氣 微 者 心 內 飢 , 飢 而 虛 滿 不能 食 也 。

    跗 陽 脈 大 而 緊 者 , 當 即 下 利 , 為 難 治 。

    寸 口 脈 弱 而 緩 , 弱 者 陽 氣 不 足 , 緩 者 胃 氣 有 餘 ,噫 而 吞 酸 , 食 卒 不 下 , 氣 填 於 膈 上 也 。

    跗 陽 脈 緊 而 浮 , 浮 為 氣 , 緊 為 寒 , 浮 為 腹 滿 , 緊為 絞 痛 , 浮 緊 相 搏 , 腸 鳴 而 轉 , 轉 即 氣 動 , 膈 氣 乃 下 。少 陰 脈 不 出 , 其 陰 腫 大 而 虛 也 。

    寸 口 脈 微 而 澀 , 微 者 衛 氣 不 行 , 澀 者 榮 氣 不 逮 ,榮 衛 不 能 相 將 , 三 焦 無 所 仰 , 身 體 痹 不 仁 。 榮 氣 不 足 ,則 煩 疼 口 難 言 ; 衛 氣 虛 者 , 則 惡 寒 數 欠 。 三 焦 不 歸 其 部, 上 焦 不 歸 者 , 噫 而 酢 吞 ; 中 焦 不 歸 者 , 不 能 消 穀 引 食; 下 焦 不 歸 者 , 則 遺 溲 。

    跗 陽 脈 沉 而 數 , 沉 為 實 , 數 消 穀 , 緊 者 病 難 治 。

    寸 口 脈 微 而 澀 , 微 者 衛 氣 衰 , 澀 者 榮 氣 不 足 , 衛氣 衰 , 面 色 黃 , 榮 氣 不 足 , 面 色 青 。 榮 為 根 , 衛 為 葉 ,榮 衛 俱 微 , 則 根 葉 枯 槁 , 而 寒 栗 咳 逆 , 唾 腥 吐 涎 沫 也 。

    跗 陽 脈 浮 而 芤 , 浮 者 衛 氣 虛 , 芤 者 榮 氣 傷 , 其 身體 瘦 , 肌 肉 甲 錯 。 浮 芤 相 搏 , 宗 氣 微 衰 , 四 屬 斷 絕 。

    寸 口 脈 微 而 緩 , 微 者 衛 氣 疏 , 疏 則 其 膚 空 ; 緩 者胃 氣 實 , 實 則 穀 消 而 水 化 也 。 穀 入 於 胃 , 脈 道 乃 行 , 水入 於 經 , 其 血 乃 成 。 榮 盛 則 其 膚 必 疏 , 三 焦 絕 經 , 名 曰血 崩 。

    跗 陽 脈 微 而 緊 , 緊 則 為 寒 , 微 則 為 虛 , 微 緊 相 搏, 則 為 短 氣 。

    少 陰 脈 弱 而 澀 , 弱 者 微 煩 , 澀 者 厥 逆 。

    跗 陽 脈 不 出 , 脾 不 上 下 , 身 冷 膚 硬 。

    少 陰 脈 不 至 , 腎 氣 微 , 少 精 血 , 奔 氣 促 迫 , 上 入胸 膈 , 宗 氣 反 聚 、 血 結 心 下 , 陽 氣 退 下 , 熱 歸 陰 股 , 與陰 相 動 , 令 身 不 仁 , 此 為 尸 厥 , 當 刺 期 門 、 巨 闕 。

    寸 口 脈 微 , 尺 脈 緊 , 其 人 虛 損 多 汗 , 知 陰 常 在 ,絕 不 見 陽 也 。

    寸 口 諸 微 亡 陽 , 諸 濡 亡 血 , 諸 弱 發 熱 , 諸 緊 為 寒, 諸 乘 寒 者 則 為 厥 , 鬱 冒 不 仁 , 以 胃 無 穀 氣 , 脾 澀 不 通, 口 急 不 能 言 , 戰 而 栗 也 。

    問 曰 : 濡 弱 何 以 反 適 十 一 頭 ? 師 曰 : 五 藏 六 腑 相乘 , 故 令 十 一 。

    問 曰 : 何 以 知 乘 府 , 何 以 知 乘 藏 ? 師 曰 : 諸 陽 浮數 為 乘 府 , 諸 陰 遲 澀 為 乘 藏 也 。
 
 
 

傷 寒 例 第 三

    《 陰 陽 大 論 》 云 : 春 氣 溫 和 , 夏 氣 暑 熱 , 秋 氣 清 涼, 冬 氣 冰 列 , 此 則 四 時 正 氣 之 序 也 。 冬 時 嚴 寒 , 萬 類 深藏 , 君 子 固 密 , 則 不 傷 於 寒 , 觸 冒 之 者 , 乃 名 傷 寒 耳 。其 傷 於 四 時 之 氣 , 皆 能 為 病 , 以 傷 寒 為 毒 者 , 以 其 最 成殺 厲 之 氣 也 。

    中 而 即 病 者 , 名 曰 傷 寒 。 不 即 病 者 , 寒 毒 藏 於 肌膚 , 至 春 變 為 溫 病 , 至 夏 變 為 暑 病 。 暑 病 者 , 熱 極 重 於溫 也 。 是 以 辛 苦 之 人 , 春 夏 多 溫 熱 病 , 皆 由 冬 時 觸 寒 所致 , 非 時 行 之 氣 也 。

    凡 時 行 者 , 春 時 應 暖 , 而 復 大 寒 , 夏 時 應 熱 , 而反 大 涼 , 秋 時 應 涼 而 反 大 熱 , 冬 時 應 寒 而 反 大 溫 , 此 非其 時 , 而 有 其 氣 , 是 以 一 歲 之 中 , 長 幼 之 病 , 多 相 似 者, 此 則 時 行 之 氣 也 。

    夫 欲 候 知 四 時 正 氣 為 病 , 及 時 行 疫 氣 之 法 , 皆 當按 斗 曆 占 之 。

            四 時 八 節 , 二 十 四 氣 , 七 十 二 候 決 病 法:
        立 春 正 月 節 斗 指 艮         雨 水 正 月 中 指 寅
        驚 蟄 二 月 節 指 甲           春 分 二 月 中 指 卯
        清 明 三 月 節 指 乙           穀 雨 三 月 中 指 辰
        立 夏 四 月 節 指 巽           小 滿 四 月 中 指 巳
        芒 種 五 月 節 指 丙           夏 至 五 月 中 指 午
        小 暑 六 月 節 指 丁           大 暑 六 月 中 指 未
        立 秋 七 月 節 指 坤           處 暑 七 月 中 指 申
        白 露 八 月 節 指 庚           秋 分 八 月 中 指 酉
        寒 露 九 月 節 指 辛           霜 降 九 月 中 指 戌
        立 冬 十 月 節 指 乾           小 雪 十 月 中 指 亥
        大 雪 十 一 月 節 指 壬       冬 至 十 一 月 中 指 子
        小 寒 十 二 月 節 指 癸       大 寒 十 二 月 中 指 丑

    二 十 四 氣 , 節 有 十 二 , 中 氣 有 十 二 , 五 日 為 一 候氣 亦 同 , 合 有 七 十 二 候 , 決 病 生 死 , 此 須 洞 解 之 也 。

    九 月 霜 降 節 後 , 宜 漸 寒 , 向 冬 大 寒 , 至 正 月 雨 水節 後 , 宜 解 也 。 所 以 謂 之 雨 水 者 , 以 冰 雪 解 而 為 雨 水 故也 。 至 驚 蟄 二 月 節 後 , 氣 漸 和 暖 , 向 夏 大 熱 , 至 秋 便 涼。 從 霜 降 以 後 , 至 春 分 以 前 , 凡 有 觸 冒 霜 露 , 體 中 寒 即病 者 , 謂 之 傷 寒 也 。 九 月 十 月 , 寒 氣 尚 微 , 為 病 則 輕 。十 一 月 十 二 月 , 寒 冽 已 嚴 , 為 病 則 重 。 正 月 二 月 , 寒 漸將 解 , 為 病 亦 輕 。 此 以 冬 時 不 調 , 適 有 傷 寒 之 人 , 即 為病 也 。 其 冬 有 非 節 之 暖 者 , 名 為 冬 溫 。 冬 溫 之 毒 與 傷 寒大 異 。 冬 溫 復 有 先 後 更 相 重 沓 , 亦 有 輕 重 , 為 治 不 同 ,證 如 後 章 。

    從 立 春 節 後 , 其 中 無 暴 大 寒 , 又 不 冰 雪 , 而 有 人壯 熱 為 病 者 , 此 屬 春 時 陽 氣 , 發 於 冬 時 伏 寒 , 變 為 溫 病。

    從 春 分 以 後 , 至 秋 分 節 前 , 天 有 暴 寒 者 , 皆 為 時行 寒 疫 也 。 三 月 四 月 , 或 有 暴 寒 , 其 時 陽 氣 尚 弱 , 為 寒所 折 , 病 熱 猶 輕 。 五 月 六 月 , 陽 氣 已 盛 , 為 寒 所 折 , 病熱 則 重 。 七 月 八 月 , 陽 氣 已 衰 , 為 寒 所 折 , 病 熱 亦 微 。其 病 與 溫 及 暑 病 相 似 , 但 治 有 殊 耳 。

    十 五 日 得 一 氣 , 於 四 時 之 中 , 一 時 有 六 氣 , 四 六名 為 二 十 四 氣 。 然 氣 候 亦 有 應 至 仍 不 至 , 或 有 未 應 至 而至 者 , 或 有 至 而 太 過 者 , 皆 成 病 氣 也 。 但 天 地 動 靜 , 陰陽 鼓 擊 者 , 各 正 一 氣 耳 。 是 以 彼 春 之 暖 , 為 夏 之 暑 ; 彼秋 之 忿 , 為 冬 之 怒 。 是 故 冬 至 之 後 , 一 陽 爻 升 , 一 陰 爻降 也 ; 夏 至 之 後 , 一 陽 氣 下 , 一 陰 氣 上 也 。 斯 則 冬 夏 二至 , 陰 陽 合 也 , 春 秋 二 分 , 陰 陽 離 也 , 陰 陽 交 易 , 人 變病 焉 。 此 君 子 春 夏 養 陽 , 秋 冬 養 陰 , 順 天 地 之 剛 柔 也 。小 人 觸 冒 , 必 嬰 暴 疹 , 須 知 毒 烈 之 氣 , 留 在 何 經 , 而 發何 病 , 詳 而 取 之 。 是 以 春 傷 於 風 , 夏 必 飧 泄 ; 夏 傷 於 暑, 秋 必 病 瘧 ; 秋 傷 於 濕 , 冬 必 咳 嗽 ; 冬 傷 於 寒 , 春 必 病溫 , 此 必 然 之 道 , 可 不 審 明 之 。

    傷 寒 之 病 , 逐 日 淺 深 , 以 施 方 治 。 今 世 人 傷 寒 ,或 始 不 早 治 , 或 治 不 對 病 , 或 日 數 久 淹 , 困 乃 告 醫 , 醫人 又 不 依 次 第 而 治 之 , 則 不 中 病 。 皆 宜 臨 時 消 息 制 方 ,無 不 效 也 。 今 搜 採 仲 景 舊 論 , 錄 其 證 候 , 診 脈 聲 色 , 對病 真 方 有 神 驗 者 , 擬 防 世 急 也 。

    又 土 地 溫 涼 , 高 下 不 同 , 物 性 剛 柔 , 餐 居 亦 異 ,是 故 黃 帝 興 四 方 之 問 , 歧 伯 舉 四 治 之 能 , 以 訓 後 賢 , 開其 未 悟 者 , 臨 病 之 工 , 宜 須 兩 審 也 。

    凡 傷 於 寒 , 則 為 病 熱 , 熱 雖 甚 , 不 死 。 若 兩 感 於寒 而 病 者 , 必 死 。

    尺 寸 俱 浮 者 , 太 陽 受 病 也 , 當 一 二 日 發 , 以 其 脈上 連 風 府 , 故 頭 項 痛 , 腰 脊 強 。

    尺 寸 俱 長 者 , 陽 明 受 病 也 。 當 二 三 日 發 , 以 其 脈夾 鼻 絡 於 目 , 故 身 熱 目 疼 , 鼻 乾 不 得 臥 。

    尺 寸 俱 弦 者 , 少 陽 受 病 也 , 當 三 四 日 發 , 以 其 脈循 脅 絡 於 耳 , 故 胸 脅 痛 而 耳 聾 。

    此 三 經 皆 受 病 , 未 入 於 府 者 , 可 汗 而 已 。

    尺 寸 俱 沉 細 者 , 太 陰 受 病 也 , 當 四 五 日 發 , 以 其脈 布 胃 中 , 絡 於 嗌 , 故 腹 滿 而 嗌 乾 。

    尺 寸 俱 沉 者 , 少 陰 受 病 也 , 當 五 六 日 發 , 以 其 脈貫 腎 絡 於 肺 , 繫 舌 本 , 故 口 燥 舌 乾 而 渴 。

    尺 寸 俱 微 緩 者 , 厥 陰 受 病 也 , 當 六 七 日 發 , 以 其脈 循 陰 器 絡 於 肝 , 故 煩 滿 而 囊 縮 。 此 三 經 皆 受 病 , 已 入於 府 , 可 下 而 已 。

    若 兩 感 於 寒 者 , 一 日 太 陽 受 之 , 即 與 少 陰 俱 病 ,則 頭 痛 口 乾 煩 滿 而 渴 。 二 日 陽 明 受 之 , 即 與 太 陰 俱 病 ,則 腹 滿 身 熱 , 不 欲 食 , 譫 語 。 三 日 少 陽 受 之 , 即 與 厥 陰俱 病 , 則 耳 聾 囊 縮 而 厥 。 水 漿 不 入 , 不 知 人 者 , 六 日 死。 若 三 陰 三 陽 , 五 藏 六 府 皆 受 病 , 則 榮 衛 不 行 , 藏 府 不通 , 則 死 矣 。

    其 不 兩 感 於 寒 , 更 不 傳 經 , 不 加 異 氣 者 , 至 七 日, 太 陽 病 衰 , 頭 痛 少 愈 也 。 八 日 , 陽 明 病 衰 , 身 熱 少 歇也 。 九 日 , 少 陽 病 衰 , 耳 聾 微 聞 也 。 十 日 , 太 陰 病 衰 ,腹 減 如 故 , 則 思 飲 食 。 十 一 日 , 少 陰 病 衰 , 渴 止 舌 乾 ,已 而 嚏 也 。 十 二 日 , 厥 陰 病 衰 , 囊 縱 , 少 腹 微 下 , 大 氣皆 去 , 病 人 精 神 爽 慧 也 。

    若 過 十 三 日 以 上 不 間 , 寸 尺 陷 者 , 大 危 。

    若 更 感 異 氣 , 變 為 他 病 者 , 當 依 後 壞 病 證 而 治 之。 若 脈 陰 陽 俱 盛 , 重 感 於 寒 者 , 變 成 溫 瘧 。 陽 脈 浮 滑 ,陰 脈 濡 弱 者 , 更 遇 於 風 , 變 為 風 溫 。 陽 脈 洪 數 , 陰 脈 實大 者 , 更 遇 溫 熱 , 變 為 溫 毒 , 溫 毒 為 病 最 重 也 。 陽 脈 濡弱 , 陰 脈 弦 緊 者 , 更 遇 溫 氣 , 變 為 溫 疫 。 以 此 冬 傷 於 寒, 發 為 溫 病 , 脈 之 變 證 , 方 治 如 說 。

    凡 人 有 疾 , 不 時 即 治 , 隱 忍 冀 差 , 以 成 痼 疾 , 小兒 女 子 , 益 以 滋 甚 。 時 氣 不 和 , 便 當 早 言 , 尋 其 邪 由 ,及 在 腠 理 , 以 時 治 之 , 罕 有 不 愈 者 。 患 人 忍 之 , 數 日 乃說 , 邪 氣 入 藏 , 則 難 可 制 。 此 為 家 有 患 , 備 慮 之 要 。 凡作 湯 藥 , 不 可 避 晨 夜 , 覺 病 須 臾 , 即 宜 便 治 , 不 等 早 晚, 則 易 愈 矣 。 若 或 差 遲 , 病 即 傳 變 , 雖 欲 除 治 , 必 難 為力 。

    服 藥 不 如 方 法 , 縱 意 違 師 , 不 須 治 之 。

    凡 傷 寒 之 病 , 多 從 風 寒 得 之 , 始 表 中 風 寒 , 入 裡則 不 消 矣 。 未 有 溫 覆 而 當 不 消 散 者 , 不 在 證 治 。 擬 欲 攻之 , 猶 當 先 解 表 , 乃 可 下 之 。 若 表 已 解 而 內 不 消 , 非 大滿 , 猶 生 寒 熱 , 則 病 不 除 。 若 表 已 解 而 內 不 消 , 大 滿 大實 , 堅 有 燥 屎 , 自 可 除 下 之 , 雖 四 五 日 , 不 能 為 禍 也 。若 不 宜 下 而 便 攻 之 , 內 虛 熱 入 , 協 熱 遂 利 , 煩 躁 諸 變 ,不 可 勝 數 , 輕 者 困 篤 , 重 者 必 死 矣 。

    夫 陽 盛 陰 虛 , 汗 之 則 死 , 下 之 則 愈 ; 陽 虛 陰 盛 ,汗 之 則 愈 , 下 之 則 死 。 夫 如 是 , 則 神 丹 安 可 以 誤 發 , 甘遂 何 可 以 妄 攻 。 虛 盛 之 治 , 相 背 千 里 , 吉 凶 之 機 , 應 若影 響 , 豈 容 易 哉 ! 況 桂 枝 下 嚥 , 陽 盛 即 斃 , 承 氣 入 胃 ,陰 盛 以 亡 。 死 生 之 要 , 在 乎 須 臾 , 視 身 之 盡 , 不 暇 計 日。 此 陰 陽 虛 實 之 交 錯 , 其 候 至 微 , 發 汗 吐 下 之 相 反 , 其禍 至 速 , 而 醫 術 淺 狹 , 懵 然 不 知 病 源 , 為 治 乃 誤 , 使 病者 殞 沒 , 自 謂 其 分 , 至 令 冤 魂 塞 於 冥 路 , 死 尸 盈 於 曠 野, 仁 者 鑒 此 , 豈 不 痛 歟 !

    凡 兩 感 病 俱 作 , 治 有 先 後 , 發 表 攻 裡 , 本 自 不 同, 而 執 迷 用 意 者 , 乃 云 神 丹 甘 遂 合 而 飲 之 , 且 解 其 表 ,又 除 其 裡 , 言 巧 似 是 , 其 理 實 違 。 夫 智 者 之 舉 錯 也 , 常審 以 慎 , 愚 者 之 動 作 也 , 必 果 而 速 , 安 危 之 變 , 豈 可 詭哉 ! 世 上 之 士 , 但 務 彼 翕 習 之 榮 , 而 莫 見 此 傾 危 之 敗 ,惟 明 者 居 然 能 護 其 本 , 近 取 諸 身 , 夫 何 遠 之 有 焉 !

    凡 發 汗 溫 暖 湯 藥 , 其 方 雖 言 日 三 服 , 若 病 劇 不 解, 當 促 其 間 , 可 半 日 中 盡 三 服 。 若 與 病 相 阻 , 即 便 有 所覺 。 病 重 者 , 一 日 一 夜 , 當 晬 時 觀 之 。 如 服 一 劑 , 病 證猶 在 , 故 當 復 作 本 湯 服 之 。 至 有 不 肯 汗 出 , 服 三 劑 乃 解。 若 汗 不 出 者 , 死 病 也 。

    凡 得 時 氣 病 , 至 五 六 日 , 而 渴 欲 飲 水 , 飲 不 能 多, 不 當 與 也 。 何 者 ? 以 腹 中 熱 尚 少 , 不 能 消 之 , 便 更 與人 作 病 也 。 至 七 八 日 大 渴 欲 飲 水 者 , 猶 當 依 證 而 與 之 ,與 之 常 令 不 足 , 勿 極 意 也 , 言 能 飲 一 斗 , 與 五 升 。 若 飲而 腹 滿 , 小 便 不 利 , 若 喘 若 噦 , 不 可 與 之 也 。 忽 然 大 汗出 , 是 為 自 愈 也 。

    凡 得 病 , 反 能 飲 水 , 此 為 欲 愈 之 病 。 其 不 曉 病 者, 但 聞 病 飲 水 自 愈 , 小 渴 者 , 乃 強 與 飲 之 , 因 成 其 禍 ,不 可 復 數 也 。

    凡 得 病 , 厥 脈 動 數 , 服 湯 藥 更 遲 , 脈 浮 大 減 小 ,初 躁 後 靜 , 此 皆 愈 證 也 。

    凡 治 溫 病 , 可 刺 五 十 九 穴 。

    又 身 之 穴 , 三 百 六 十 有 五 , 其 三 十 穴 , 灸 之 有 害, 七 十 九 穴 , 刺 之 為 災 , 并 中 髓 也 。

    脈 四 損 三 日 死 , 平 人 四 息 , 病 人 脈 一 至 , 名 曰 四損 ; 脈 五 損 , 一 日 死 , 平 人 五 息 , 病 人 脈 一 至 , 名 曰 五損 ; 脈 六 損 , 一 時 死 , 平 人 六 息 , 脈 一 至 , 名 曰 六 損 。

    脈 盛 身 寒 , 得 之 傷 寒 ; 脈 虛 身 熱 , 得 之 傷 暑 。

    脈 陰 陽 俱 盛 , 大 汗 出 , 不 解 者 , 死 。

    脈 陰 陽 俱 虛 , 熱 不 止 者 , 死 。

    脈 至 乍 數 乍 疏 者 死 ; 脈 至 如 轉 索 , 其 日 死 。

    譫 言 妄 語 , 身 微 熱 , 脈 浮 大 , 手 足 溫 者 生 ; 逆 冷脈 沉 細 者 , 不 過 一 日 死 矣 。

    此 以 前 是 傷 寒 熱 病 證 候 也 。
 
 
 

辨 痙 濕 暍 脈 證 第 四

    傷 寒 所 致 太 陽 病 , 、 濕 、 暍 此 三 邪 , 宜 應 別 論 ,以 與 傷 寒 相 似 , 故 此 見 之 。

    太 陽 病 , 發 熱 無 汗 , 反 惡 寒 者 , 名 曰 剛 。

    太 陽 病 , 發 熱 汗 出 , 而 不 惡 寒 , 名 曰 柔 痙 。

    太 陽 病 , 發 熱 , 脈 沉 而 細 者 , 名 曰 。

    太 陽 病 , 發 汗 太 多 , 因 致 。

    病 身 熱 足 寒 , 頸 項 強 急 , 惡 寒 , 時 頭 熱 , 面 赤 ,目 脈 赤 , 獨 頭 面 搖 , 卒 口 噤 , 背 反 張 者 , 病 也 。

    太 陽 病 , 關 節 疼 痛 而 煩 , 脈 沉 而 細 者 , 此 為 濕 痹。 濕 痹 之 候 , 其 人 小 便 不 利 , 大 便 反 快 , 但 當 利 其 小 便。

    濕 家 之 為 病 , 一 身 盡 疼 , 發 熱 , 身 色 如 似 熏 黃 。

    濕 家 , 其 人 但 頭 汗 出 , 背 強 , 欲 得 被 覆 向 火 。 若下 之 早 則 噦 , 胸 滿 , 小 便 不 利 , 舌 上 如 胎 者 , 以 丹 田 有熱 , 胸 中 有 寒 , 渴 欲 得 水 , 而 不 能 飲 , 口 燥 煩 也 。

    濕 家 下 之 , 額 上 汗 出 , 微 喘 , 小 便 利 ( 一 云 不 利) 者 死 , 若 下 利 不 止 者 亦 死 。

    問 曰 : 風 濕 相 搏 , 一 身 盡 疼 痛 , 法 當 汗 出 而 解 。值 天 陰 雨 不 止 , 醫 云 此 可 發 汗 , 汗 之 病 不 愈 者 , 何 也 。答 曰 : 發 其 汗 , 汗 大 出 者 , 但 風 氣 去 , 濕 氣 在 , 是 故 不愈 也 。 若 治 風 濕 者 , 發 其 汗 , 但 微 微 似 欲 汗 出 者 , 風 濕俱 去 也 。

    濕 家 病 , 身 上 疼 痛 , 發 熱 面 黃 而 喘 , 頭 痛 鼻 塞 而煩 , 其 脈 大 , 自 能 飲 食 , 腹 中 和 無 病 , 病 在 頭 中 寒 濕 ,故 鼻 塞 , 內 藥 鼻 中 則 愈 。

    病 者 一 身 盡 疼 , 發 熱 日 晡 所 劇 者 , 此 名 風 濕 , 此病 傷 於 汗 出 當 風 , 或 久 傷 取 冷 所 致 也 。

    太 陽 中 熱 者 , 暍 是 也 , 其 人 汗 出 惡 寒 , 身 熱 而 渴也 。

    太 陽 中 暍 者 , 身 熱 疼 重 , 而 脈 微 弱 , 此 以 夏 月 傷冷 水 , 水 行 皮 中 所 致 也 。

    太 陽 中 暍 者 , 發 熱 惡 寒 , 身 重 而 疼 痛 , 其 脈 弦 細芤 遲 , 小 便 已 , 洒 洒 然 毛 聳 , 手 足 逆 冷 , 小 有 勞 , 身 即熱 , 口 開 前 板 齒 燥 , 若 發 汗 則 惡 寒 甚 , 加 溫 針 則 發 熱 甚, 數 下 之 則 淋 甚 。
 
 
 

辨 不 可 發 汗 病 脈 證 并 治 第 十 五

    夫 以 為 疾 病 至 急 , 倉 卒 尋 按 , 要 者 難 得 , 故 重 集 諸可 與 不 可 方 治 , 比 之 三 陰 三 陽 篇 中 , 此 易 見 也 。 又 時 有不 止 是 三 陽 三 陰 , 出 在 諸 可 與 不 可 中 也 。

    少 陰 病 , 脈 細 沉 數 , 病 為 在 裡 , 不 可 發 汗 。

    脈 浮 緊 者 , 法 當 身 疼 痛 , 宜 以 汗 解 之 。 假 令 尺 中遲 者 , 不 可 發 汗 , 何 以 知 然 ? 以 榮 氣 不 足 , 血 少 故 也 。

    少 陰 病 , 脈 微 不 可 發 汗 , 亡 陽 故 也 。

    脈 濡 而 弱 , 弱 反 在 關 , 濡 反 在 巔 , 微 反 在 上 , 澀反 在 下 。 微 則 陽 氣 不 足 , 澀 則 無 血 。 陽 氣 反 微 , 中 風 汗出 , 而 反 躁 煩 。 澀 則 無 血 , 厥 而 且 寒 。 陽 微 發 汗 , 躁 不得 眠 。

    動 氣 在 右 , 不 可 發 汗 , 發 汗 則 衄 而 渴 , 心 苦 煩 ,飲 即 吐 水 。

    動 氣 在 左 , 不 可 發 汗 , 發 汗 則 頭 眩 , 汗 不 止 , 筋惕 肉 。

    動 氣 在 上 , 不 可 發 汗 , 發 汗 則 氣 上 衝 , 正 在 心 端。

    動 氣 在 下 , 不 可 發 汗 , 發 汗 則 無 汗 , 心 中 大 煩 ,骨 節 苦 疼 , 目 運 惡 寒 , 食 則 反 吐 , 穀 不 得 前 。

    咽 中 閉 塞 , 不 可 發 汗 , 發 汗 則 吐 血 , 氣 微 絕 , 手足 厥 冷 , 欲 得 踡 臥 , 不 能 自 溫 。

    諸 脈 得 數 動 微 弱 者 , 不 可 發 汗 。 發 汗 則 大 便 難 ,腹 中 乾 , ( 一 云 : 小 便 難 , 胞 中 乾 ) 胃 躁 而 煩 , 其 形 相象 , 根 本 異 源 。

    脈 濡 而 弱 , 弱 反 在 關 , 濡 反 在 巔 , 弦 反 在 上 , 微反 在 下 。 弦 為 陽 運 , 微 為 陰 寒 。 上 實 下 虛 , 意 欲 得 溫 。微 弦 為 虛 , 不 可 發 汗 , 發 汗 則 寒 栗 , 不 能 自 還 。

    咳 者 則 劇 , 數 吐 涎 沫 , 咽 中 必 乾 , 小 便 不 利 , 心中 飢 煩 , 晬 時 而 發 , 其 形 似 瘧 , 有 寒 無 熱 , 虛 而 寒 栗 。咳 而 發 汗 , 踡 而 苦 滿 , 腹 中 復 堅 。

    厥 , 脈 緊 , 不 可 發 汗 。 發 汗 則 聲 亂 、 咽 嘶 , 舌 萎, 聲 不 得 前 。

    諸 逆 發 汗 , 病 微 者 難 差 , 劇 者 言 亂 , 目 眩 者 死 ,( 一 云 : 譫 言 目 眩 睛 亂 者 死 ) 命 將 難 全 。

    太 陽 病 , 得 之 八 九 日 , 如 瘧 狀 , 發 熱 惡 寒 , 熱 多寒 少 , 其 人 不 嘔 , 清 便 續 自 可 , 一 日 二 三 度 發 , 脈 微 而惡 寒 者 , 此 陰 陽 俱 虛 , 不 可 更 發 汗 也 。

    太 陽 病 , 發 熱 惡 寒 , 熱 多 寒 少 , 脈 微 弱 者 , 無 陽也 , 不 可 發 汗 。

    咽 喉 乾 燥 者 , 不 可 發 汗 。

    亡 血 不 可 發 汗 , 發 汗 則 寒 栗 而 振 。

    衄 家 不 可 發 汗 , 汗 出 必 額 上 陷 , 脈 急 緊 , 直 視 不能 眴 , 不 得 眠 。

    汗 家 不 可 發 汗 , 發 汗 必 恍 惚 心 亂 , 小 便 已 , 陰 疼, 宜 禹 餘 糧 丸 。

    淋 家 不 可 發 汗 , 發 汗 必 便 血 。

    瘡 家 雖 身 疼 痛 , 不 可 發 汗 , 汗 出 則 。

    下 利 不 可 發 汗 , 汗 出 必 脹 滿 。

    咳 而 小 便 利 , 若 失 小 便 者 , 不 可 發 汗 。 汗 出 則 四肢 厥 逆 冷 。

    傷 寒 一 二 日 至 四 五 日 , 厥 者 必 發 熱 。 前 厥 者 後 必熱 , 厥 深 者 熱 亦 深 , 厥 微 者 熱 亦 微 。 厥 應 下 之 , 而 反 發汗 者 , 必 口 傷 爛 赤 。

    傷 寒 , 脈 弦 細 , 頭 痛 發 熱 者 , 屬 少 陽 。 少 陽 不 可發 汗 。

    傷 寒 頭 痛 , 翕 翕 發 熱 , 形 象 中 風 , 常 微 汗 出 , 自嘔 者 。 下 之 益 煩 , 心 懊 x 如 飢 ; 發 汗 則 致 痙 , 身 強 難 以伸 屈 ; 熏 之 則 發 黃 , 不 得 小 便 , 久 則 發 咳 唾 。

    太 陽 與 少 陽 并 病 , 頭 項 強 痛 , 或 眩 冒 , 時 如 結 胸, 心 下 痞 硬 者 , 不 可 發 汗 。

    太 陽 病 , 發 汗 , 因 致 痙 。

    少 陰 病 , 咳 而 下 利 。 譫 語 者 , 此 被 火 氣 劫 故 也 。小 便 必 難 , 以 強 責 少 陰 汗 也 。

    少 陰 病 , 但 厥 無 汗 , 而 強 發 之 , 必 動 其 血 , 未 知從 何 道 出 , 或 從 口 鼻 , 或 從 目 出 者 , 是 名 下 厥 上 竭 , 為難 治 。
 
 
 

辨 可 發 汗 病 脈 證 并 治 第 十 六

    大 法 , 春 夏 宜 發 汗 。

    凡 發 汗 , 欲 令 手 足 俱 周 , 時 出 似 ● ● 然 , 一 時 間許 , 益 佳 。 不 可 令 如 水 流 離 。 若 病 不 解 , 當 重 發 汗 。 汗多 者 , 必 亡 陽 , 陽 虛 , 不 得 重 發 汗 也 。

    凡 服 湯 發 汗 , 中 病 便 止 , 不 必 盡 劑 也 。

    凡 云 可 發 汗 , 無 湯 者 , 丸 散 亦 可 用 , 要 以 汗 出 為解 。 然 不 如 湯 , 隨 證 良 驗 。

    太 陽 病 , 外 證 未 解 , 脈 浮 弱 者 , 當 以 汗 解 , 宜 桂枝 湯 。

    脈 浮 而 數 者 , 可 發 汗 , 屬 桂 枝 湯 證 。

    陽 明 病 , 脈 遲 , 汗 出 多 , 微 惡 寒 者 , 表 未 解 也 ,可 發 汗 , 屬 桂 枝 湯 證 。

    夫 病 脈 浮 大 , 問 病 者 , 言 但 便 硬 耳 。 設 利 者 , 為大 逆 。 硬 為 實 , 汗 出 而 解 。 何 以 故 ? 脈 浮 , 當 以 汗 解 。

    傷 寒 , 其 脈 不 弦 緊 而 弱 , 弱 者 必 渴 , 被 火 必 譫 語; 弱 者 發 熱 脈 浮 , 解 之 當 汗 出 愈 。

    病 人 煩 熱 , 汗 出 即 解 , 又 如 瘧 狀 , 日 晡 所 發 熱 者, 屬 陽 明 也 。 脈 浮 虛 者 , 當 發 汗 , 屬 桂 枝 湯 證 。

    病 常 自 汗 出 者 , 此 為 榮 氣 和 。 榮 氣 和 者 , 外 不 諧, 以 衛 氣 不 共 榮 氣 諧 和 故 爾 。 以 榮 行 脈 中 , 衛 行 脈 外 ,復 發 其 汗 , 榮 衛 和 則 愈 , 屬 桂 枝 湯 證 。

    病 人 藏 無 他 病 , 時 發 熱 自 汗 出 , 而 不 愈 者 , 此 衛氣 不 和 也 。 先 其 時 發 汗 則 愈 , 屬 桂 枝 湯 證 。

    脈 浮 而 緊 , 浮 則 為 風 , 緊 則 為 寒 。 風 則 傷 衛 , 寒則 傷 榮 , 榮 衛 俱 病 , 骨 節 煩 疼 , 可 發 其 汗 , 宜 麻 黃 湯 。

    太 陽 病 不 解 , 熱 結 膀 胱 , 其 人 如 狂 , 血 自 下 , 下者 愈 。 其 外 未 解 者 , 尚 未 可 攻 , 當 先 解 其 外 , 屬 桂 枝 湯證 。

    太 陽 病 , 下 之 , 微 喘 者 , 表 未 解 也 , 宜 桂 枝 加 厚朴 杏 子 湯 。

    傷 寒 , 脈 浮 緊 , 不 發 汗 , 因 致 衄 者 , 屬 麻 黃 湯 證。

    陽 明 病 , 脈 浮 , 無 汗 而 喘 者 , 發 汗 則 愈 , 屬 麻 黃湯 證 。

    太 陰 病 , 脈 浮 者 , 可 發 汗 , 屬 桂 枝 湯 證 。

    太 陽 病 , 脈 浮 緊 , 無 汗 發 熱 , 身 疼 痛 , 八 九 日 不解 , 表 證 仍 在 , 當 復 發 汗 。 服 湯 已 , 微 除 , 其 人 發 煩 目瞑 , 劇 者 必 衄 , 衄 乃 解 。 所 以 然 者 , 陽 氣 重 故 也 , 屬 麻黃 湯 證 。

    脈 浮 者 , 病 在 表 , 可 發 汗 , 屬 麻 黃 湯 證 。

    傷 寒 , 不 大 便 六 七 日 , 頭 痛 有 熱 者 , 與 承 氣 湯 。其 小 便 清 者 , 知 不 在 裡 , 續 在 表 也 , 當 須 發 汗 。 若 頭 痛者 , 必 衄 , 屬 桂 枝 湯 證 。

    下 利 腹 脹 滿 , 身 體 疼 痛 者 , 先 溫 其 裡 , 乃 攻 其 表, 溫 裡 宜 四 逆 湯 , 攻 表 宜 桂 枝 湯 。

    下 利 後 , 身 疼 痛 , 清 便 自 調 者 , 急 當 救 表 , 宜 桂枝 湯 發 汗 。

    太 陽 病 , 頭 痛 發 熱 , 汗 出 惡 風 寒 者 , 屬 桂 枝 湯 證。

    太 陽 中 風 , 陽 浮 而 陰 弱 : 陽 浮 者 , 熱 自 發 ; 陰 弱者 , 汗 自 出 ; 嗇 嗇 惡 寒 , 淅 淅 惡 風 , 翕 翕 發 熱 , 鼻 鳴 乾嘔 者 , 屬 桂 枝 湯 證 。

    太 陽 病 , 發 熱 汗 出 者 , 此 為 榮 弱 衛 強 , 故 使 汗 出, 欲 救 邪 風 , 屬 桂 枝 湯 證 。

    太 陽 病 , 下 之 後 , 其 氣 上 衝 者 , 屬 桂 枝 湯 證 。

    太 陽 病 , 初 服 桂 枝 湯 , 反 煩 不 解 者 , 先 刺 風 池 風府 , 卻 與 桂 枝 湯 則 愈 。

    燒 針 令 其 汗 , 針 處 被 寒 , 核 起 而 赤 者 , 必 發 奔 豚。 氣 從 少 腹 上 撞 心 者 , 灸 其 核 上 各 一 壯 , 與 桂 枝 加 桂 湯。

    太 陽 病 , 項 背 強 几 几 , 反 汗 出 惡 風 者 , 宜 桂 枝 加葛 根 湯 。

    太 陽 病 , 項 背 強 几 几 , 無 汗 惡 風 者 , 屬 葛 根 湯 證。

    太 陽 與 陽 明 合 病 , 必 自 下 利 , 不 嘔 者 , 屬 葛 根 湯證 。

    太 陽 與 陽 明 合 病 , 不 下 利 , 但 嘔 者 , 宜 葛 根 加 半夏 湯 。

    太 陽 病 , 桂 枝 證 , 醫 反 下 之 , 利 遂 不 止 , 脈 促 者, 表 未 解 也 ; 喘 而 汗 出 者 , 宜 葛 根 黃 芩 黃 連 湯 。

    太 陽 病 , 頭 痛 , 發 熱 , 身 疼 , 腰 痛 , 骨 節 疼 痛 ,惡 風 無 汗 而 喘 者 , 屬 麻 黃 湯 證 。

    太 陽 與 陽 明 合 病 , 喘 而 胸 滿 者 , 不 可 下 , 屬 麻 黃湯 證 。

    太 陽 中 風 , 脈 浮 緊 , 發 熱 惡 寒 , 身 疼 痛 , 不 汗 出而 煩 躁 者 , 大 青 龍 湯 主 之 。 若 脈 微 弱 , 汗 出 惡 風 者 , 不可 服 之 ; 服 之 則 厥 逆 , 筋 惕 肉 , 此 為 逆 也 。

    陽 明 中 風 , 脈 弦 浮 大 , 而 短 氣 , 腹 都 滿 , 脅 下 及心 痛 , 久 按 之 氣 不 通 , 鼻 乾 不 得 汗 , 嗜 臥 , 一 身 及 目 悉黃 , 小 便 難 , 有 潮 熱 , 時 時 噦 , 耳 前 後 腫 , 刺 之 小 差 ,外 不 解 , 過 十 日 , 脈 續 浮 者 , 與 小 柴 胡 湯 。 脈 但 浮 , 無餘 證 者 , 與 麻 黃 湯 。 不 溺 , 腹 滿 加 噦 者 , 不 治 。

    太 陽 病 , 十 日 已 去 , 脈 浮 而 細 , 嗜 臥 者 , 外 已 解也 。 設 胸 滿 脅 痛 者 , 與 小 柴 胡 湯 。 脈 但 浮 者 , 與 麻 黃 湯。

    傷 寒 , 脈 浮 緩 , 身 不 疼 , 但 重 , 乍 有 輕 時 , 無 少陰 證 者 , 可 與 大 青 龍 湯 發 之 。

    傷 寒 表 不 解 , 心 下 有 水 氣 , 乾 嘔 發 熱 而 咳 , 或 渴, 或 利 , 或 噎 , 或 小 便 不 利 , 少 腹 滿 , 或 喘 者 , 宜 小 青龍 湯 。

    傷 寒 , 心 下 有 水 氣 , 咳 而 微 喘 , 發 熱 不 渴 , 服 湯已 渴 者 , 此 寒 去 欲 解 也 , 屬 小 青 龍 湯 證 。

    中 風 往 來 寒 熱 , 傷 寒 , 五 六 日 以 後 , 胸 脅 苦 滿 ,嘿 嘿 不 欲 飲 食 , 煩 心 喜 嘔 , 或 胸 中 煩 而 不 嘔 , 或 渴 , 或腹 中 痛 , 或 脅 下 痞 硬 , 或 心 下 悸 、 小 便 不 利 , 或 不 渴 、身 有 微 熱 , 或 咳 者 , 屬 小 柴 胡 湯 證 。

    傷 寒 四 五 日 , 身 熱 惡 風 , 頸 項 強 , 脅 下 滿 , 手 足溫 而 渴 者 , 屬 小 柴 胡 湯 證 。

    傷 寒 六 七 日 , 發 熱 微 惡 寒 , 支 節 煩 疼 , 微 嘔 , 心下 支 結 , 外 證 未 去 者 , 柴 胡 桂 枝 湯 主 之 。

    少 陰 病 , 得 之 二 三 日 , 麻 黃 附 子 甘 草 湯 , 微 發 汗, 以 二 三 日 無 證 , 故 微 發 汗 也 。

    脈 浮 , 小 便 不 利 , 微 熱 消 渴 者 , 與 五 苓 散 , 利 小便 發 汗 。
 
 
 

辨 發 汗 後 病 脈 證 并 治 第 十 七

    二 陽 并 病 , 太 陽 初 得 病 時 , 發 其 汗 , 汗 先 出 不 徹 ,因 轉 屬 陽 明 , 續 自 微 汗 出 , 不 惡 寒 。 若 太 陽 病 證 不 罷 者, 不 可 下 , 下 之 為 逆 , 如 此 可 小 發 汗 。 設 面 色 緣 緣 正 赤者 , 陽 氣 怫 鬱 在 表 , 當 解 之 熏 之 。 若 發 汗 不 徹 , 不 足 言, 陽 氣 怫 鬱 不 得 越 , 當 汗 不 汗 , 其 人 煩 躁 , 不 知 痛 處 ,乍 在 腹 中 , 乍 在 四 肢 , 按 之 不 可 得 , 其 人 短 氣 但 坐 以 汗出 不 徹 故 也 , 更 發 汗 則 愈 。 何 以 知 汗 出 不 徹 , 以 脈 澀 故知 也 。

    未 持 脈 時 , 病 人 叉 手 自 冒 心 , 師 因 教 試 令 咳 , 而不 即 咳 者 , 此 必 兩 耳 聾 無 聞 也 。 所 以 然 者 , 以 重 發 汗 ,虛 故 如 此 。

    發 汗 後 , 飲 水 多 必 喘 , 以 水 灌 之 亦 喘 。

    發 汗 後 , 水 藥 不 得 入 口 , 為 逆 。 若 更 發 汗 , 必 吐下 不 止 。

    陽 明 病 , 本 自 汗 出 , 醫 更 重 發 汗 , 病 已 差 , 尚 微煩 不 了 了 者 , 必 大 便 硬 故 也 。 以 亡 津 液 , 胃 中 乾 燥 , 故令 大 便 硬 。 當 問 小 便 日 幾 行 , 若 本 小 便 日 三 四 行 , 今 日再 行 , 故 知 大 便 不 久 出 。 今 為 小 便 數 少 , 以 津 液 當 還 入胃 中 , 故 知 不 久 必 大 便 也 。

    發 汗 多 , 若 重 發 汗 者 , 亡 其 陽 , 譫 語 , 脈 短 者 死, 脈 自 和 者 , 不 死 。

    傷 寒 發 汗 已 , 身 目 為 黃 , 所 以 然 者 , 以 寒 濕 ( 一作 溫 ) 在 裡 , 不 解 故 也 。 以 為 不 可 下 也 , 於 寒 濕 中 求 之。

    病 人 有 寒 , 復 發 汗 , 胃 中 冷 , 必 吐 蛔 。

    太 陽 病 , 發 汗 , 遂 漏 不 止 , 其 人 惡 風 , 小 便 難 ,四 肢 微 急 , 難 以 屈 伸 者 , 屬 桂 枝 加 附 子 湯 。

    太 陽 病 , 初 服 桂 枝 湯 , 反 煩 不 解 者 , 先 刺 風 池 、風 府 , 卻 與 桂 枝 湯 則 愈 。

    服 桂 枝 湯 , 大 汗 出 , 脈 洪 大 者 , 與 桂 枝 湯 , 如 前法 。 若 形 似 瘧 , 一 日 再 發 者 , 汗 出 必 解 , 屬 桂 枝 二 麻 黃一 湯 。

    服 桂 枝 湯 , 大 汗 出 後 , 大 煩 渴 不 解 , 脈 洪 大 者 ,屬 白 虎 加 人 參 湯 。

    傷 寒 脈 浮 , 自 汗 出 , 小 便 數 , 心 煩 , 微 惡 寒 , 腳攣 急 , 反 與 桂 枝 , 欲 攻 其 表 , 此 誤 也 。 得 之 便 厥 , 咽 中乾 , 煩 躁 吐 逆 者 , 作 甘 草 乾 薑 湯 與 之 , 以 復 其 陽 ; 若 厥愈 足 溫 者 , 更 作 芍 藥 甘 草 湯 與 之 , 其 腳 即 伸 ; 若 胃 氣 不和 , 譫 語 者 , 少 與 調 胃 承 氣 湯 ; 若 重 發 汗 , 復 加 燒 針 者, 與 四 逆 湯 。

    太 陽 病 , 脈 浮 緊 , 無 汗 發 熱 , 身 疼 痛 , 八 九 日 不解 , 表 證 仍 在 , 此 當 復 發 汗 。 服 湯 已 , 微 除 , 其 人 發 煩目 瞑 , 劇 者 必 衄 , 衄 乃 解 。 所 以 然 者 , 陽 氣 重 故 也 , 宜麻 黃 湯 。

    傷 寒 發 汗 已 解 , 半 日 許 復 煩 , 脈 浮 數 者 , 可 更 發汗 , 屬 桂 枝 湯 證 。

    發 汗 後 , 身 疼 痛 , 脈 沉 遲 者 , 屬 桂 枝 加 芍 藥 、 生薑 各 一 兩 人 參 三 兩 新 加 湯 。

    發 汗 後 , 不 可 更 行 桂 枝 湯 , 汗 出 而 喘 , 無 大 熱 者, 可 與 麻 黃 杏 子 甘 草 石 膏 湯 。

    發 汗 過 多 , 其 人 叉 手 自 冒 心 , 心 下 悸 , 欲 得 按 者, 屬 桂 枝 甘 草 湯 。

    發 汗 後 , 其 人 臍 下 悸 者 , 欲 作 奔 豚 , 屬 茯 苓 桂 枝甘 草 大 棗 湯 。

    發 汗 後 , 腹 脹 滿 者 , 屬 厚 朴 生 薑 半 夏 甘 草 人 參 湯。

    發 汗 病 不 解 , 反 惡 寒 者 , 虛 故 也 , 屬 芍 藥 甘 草 附子 湯 。

    發 汗 後 , 惡 寒 者 , 虛 故 也 ; 不 惡 寒 , 但 熱 者 。 實也 , 當 和 胃 氣 , 屬 調 胃 承 氣 湯 證 。

    太 陽 病 , 發 汗 後 , 大 汗 出 , 胃 中 乾 , 煩 躁 不 得 眠, 欲 得 飲 水 者 , 少 少 與 飲 之 , 令 胃 氣 和 則 愈 。 若 脈 浮 ,小 便 不 利 , 微 熱 消 渴 者 , 屬 五 苓 散 。

    發 汗 已 , 脈 浮 數 , 煩 渴 者 , 屬 五 苓 散 證 。

    傷 寒 汗 出 而 渴 者 , 宜 五 苓 散 ; 不 渴 者 , 屬 茯 苓 甘草 湯 。

    太 陽 病 發 汗 , 汗 出 不 解 , 其 人 仍 發 熱 , 心 下 悸 ,頭 眩 , 身 動 , 振 振 欲 擗 ( 一 作 僻 ) 地 者 , 屬 真 武 湯 。

    傷 寒 汗 出 解 之 後 , 胃 中 不 和 , 心 下 痞 硬 , 乾 噫 食臭 , 脅 下 有 水 氣 , 腹 中 雷 鳴 下 利 者 , 屬 生 薑 瀉 心 湯 。

    傷 寒 發 熱 , 汗 出 不 解 , 心 中 痞 硬 , 嘔 吐 而 下 利 者, 屬 大 柴 胡 湯 。

    陽 明 病 , 自 汗 出 , 若 發 汗 , 小 便 自 利 者 , 此 為 津液 內 竭 , 雖 硬 不 可 攻 之 。 須 自 欲 大 便 , 宜 蜜 煎 導 而 通 之。 若 土 瓜 根 , 及 大 豬 膽 汁 , 皆 可 為 導 。

    太 陽 病 三 日 , 發 汗 不 解 , 蒸 蒸 發 熱 者 , 屬 胃 也 ,屬 調 胃 承 氣 湯 證 。

    大 汗 出 , 熱 不 去 , 內 拘 急 , 四 肢 疼 ; 又 下 利 厥 逆而 惡 寒 者 , 屬 四 逆 湯 證 。

    發 汗 後 不 解 , 腹 滿 痛 者 , 急 下 之 , 宜 大 承 氣 湯 。

    發 汗 多 , 亡 陽 譫 語 者 , 不 可 下 , 與 柴 胡 桂 枝 湯 ,和 其 榮 衛 , 以 通 津 液 , 後 自 愈 。
 
 
 

辨 不 可 吐 第 十 八

    太 陽 病 , 當 惡 寒 發 熱 , 今 自 汗 出 , 反 不 惡 寒 發 熱 ,關 上 脈 細 數 者 , 以 醫 吐 之 過 也 。 若 得 病 一 二 日 吐 之 者 ,腹 中 飢 , 口 不 能 食 ; 三 四 日 吐 之 者 , 不 喜 糜 粥 , 欲 食 冷食 , 朝 食 暮 吐 , 以 醫 吐 之 所 致 也 , 此 為 小 逆 。

    太 陽 病 , 吐 之 , 但 太 陽 病 當 惡 寒 , 今 反 不 惡 寒 ,不 欲 近 衣 者 , 此 為 吐 之 內 煩 也 。

    少 陰 病 , 飲 食 入 口 則 吐 , 心 中 溫 溫 , 欲 吐 復 不 能吐 , 始 得 之 , 手 足 寒 , 脈 弦 遲 者 , 此 胸 中 實 , 不 可 下 也。 若 膈 上 有 寒 飲 , 乾 嘔 者 , 不 可 吐 也 , 當 溫 之 。

    諸 四 逆 厥 者 , 不 可 吐 之 , 虛 家 亦 然 。
 
 
 

辨 可 吐 第 十 九

    大 法 , 春 宜 吐 。

    凡 用 吐 湯 , 中 病 便 止 , 不 必 盡 劑 也 。

    病 如 桂 枝 證 , 頭 不 痛 , 項 不 強 , 寸 脈 微 浮 , 胸 中痞 硬 , 氣 上 撞 咽 喉 , 不 得 息 者 , 此 為 有 寒 , 當 吐 之 。

    病 胸 上 諸 實 , 胸 中 鬱 鬱 而 痛 , 不 能 食 , 欲 使 人 按之 , 而 反 有 涎 唾 , 下 利 日 十 餘 行 , 其 脈 反 遲 , 寸 口 脈 微滑 , 此 可 吐 之 , 吐 之 , 利 則 止 。

    少 陰 病 , 飲 食 入 口 則 吐 , 心 中 溫 溫 , 欲 吐 復 不 能吐 者 , 宜 吐 之 。

    宿 食 在 上 管 者 , 當 吐 之 。

    病 手 足 逆 冷 , 脈 乍 結 , 以 客 氣 在 胸 中 , 心 下 滿 而煩 , 欲 食 不 能 食 者 , 病 在 胸 中 , 當 吐 之 。
 
 
 

辨 不 可 下 病 脈 證 并 治 第 二 十

    脈 濡 而 弱 , 弱 反 在 關 , 濡 反 在 巔 , 微 反 在 上 , 澀 反在 下 。 微 則 陽 氣 不 足 , 澀 則 無 血 。 陽 氣 反 微 , 中 風 汗 出, 而 反 躁 煩 ; 澀 則 無 血 , 厥 而 且 寒 。 陽 微 則 不 可 下 , 下之 則 心 下 痞 硬 。

    動 氣 在 右 , 不 可 下 。 下 之 則 津 液 內 竭 , 咽 燥 鼻 乾, 頭 眩 心 悸 也 。

    動 氣 在 左 , 不 可 下 。 下 之 則 腹 內 拘 急 , 食 不 下 ,動 氣 更 劇 。 雖 有 身 熱 , 臥 則 欲 踡 。

    動 氣 在 上 , 不 可 下 。 下 之 則 掌 握 熱 煩 , 身 上 浮 冷, 熱 汗 自 泄 , 欲 得 水 自 灌 。

    動 氣 在 下 , 不 可 下 。 下 之 則 腹 脹 滿 , 卒 起 頭 眩 ,食 則 下 清 穀 , 心 下 痞 也 。

    咽 中 閉 塞 , 不 可 下 。 下 之 則 上 輕 下 重 , 水 漿 不 下, 臥 則 欲 踡 , 身 急 痛 , 下 利 日 數 十 行 。

    諸 外 實 者 , 不 可 下 。 下 之 則 發 微 熱 , 亡 脈 厥 者 ,當 齊 握 熱 。

    諸 虛 者 , 不 可 下 。 下 之 則 大 渴 , 求 水 者 易 愈 ; 惡水 者 劇 。

    脈 濡 而 弱 , 弱 反 在 關 , 濡 反 在 巔 , 弦 反 在 上 , 微反 在 下 。 弦 為 陽 運 , 微 為 陰 寒 。 上 實 下 虛 , 意 欲 得 溫 。微 弦 為 虛 , 虛 者 不 可 下 也 。 微 則 為 咳 , 咳 則 吐 涎 , 下 之則 咳 止 , 而 利 因 不 休 , 利 不 休 , 則 胸 中 如 蟲 嚙 , 粥 入 則出 , 小 便 不 利 , 兩 脅 拘 急 , 喘 息 為 難 , 頸 背 相 引 , 臂 則不 仁 , 極 寒 反 汗 出 , 身 冷 若 冰 , 眼 睛 不 慧 , 語 言 不 休 ,而 穀 氣 多 入 , 此 為 除 中 , ( 亦 云 消 中 ) 口 雖 欲 言 , 舌 不得 前 。

    脈 濡 而 弱 , 弱 反 在 關 , 濡 反 在 巔 , 浮 反 在 上 , 數反 在 下 。 浮 為 陽 虛 , 數 為 無 血 。 浮 為 虛 , 數 生 熱 。 浮 為虛 , 自 汗 出 而 惡 寒 ; 數 為 痛 , 振 而 寒 栗 。 微 弱 在 關 , 胸下 為 急 , 喘 汗 而 不 得 呼 吸 , 呼 吸 之 中 , 痛 在 於 脅 , 振 寒相 搏 , 形 如 瘧 狀 , 醫 反 下 之 , 故 令 脈 數 、 發 熱 , 狂 走 見鬼 , 心 下 為 痞 , 小 便 淋 漓 , 少 腹 甚 硬 , 小 便 則 尿 血 也 。

    脈 濡 而 緊 , 濡 則 衛 氣 微 , 緊 則 榮 中 寒 。 陽 微 衛 中風 , 發 熱 而 惡 寒 , 榮 緊 胃 氣 冷 , 微 嘔 心 內 煩 。 醫 謂 有 大熱 , 解 肌 而 發 汗 。 亡 陽 虛 煩 躁 , 心 下 苦 痞 堅 , 表 裡 俱 虛竭 , 卒 起 而 頭 眩 。 客 熱 在 皮 膚 , 悵 怏 不 得 眠 。 不 知 胃 氣冷 , 緊 寒 在 關 元 。 技 巧 無 所 施 , 汲 水 灌 其 身 。 客 熱 應 時罷 , 栗 栗 而 振 寒 。 重 被 而 覆 之 , 汗 出 而 冒 巔 , 體 惕 而 又振 , 小 便 為 微 難 。 寒 氣 因 水 發 , 清 穀 不 容 間 , 嘔 變 反 腸出 , 顛 倒 不 得 安 , 手 足 為 微 逆 , 身 冷 而 內 煩 。 遲 欲 從 後救 , 安 可 復 追 還 。

    脈 浮 而 大 , 浮 為 氣 實 , 大 為 血 虛 。 血 虛 為 無 陰 ,孤 陽 獨 下 陰 部 者 , 小 便 當 赤 而 難 , 胞 中 當 虛 , 今 反 小 便利 而 大 汗 出 , 法 應 衛 家 當 微 , 今 反 更 實 , 津 液 四 射 , 榮竭 血 盡 , 乾 煩 而 不 眠 。 血 薄 肉 消 , 而 成 暴 液 。 醫 復 以 毒藥 攻 其 胃 , 此 為 重 虛 , 客 陽 去 有 期 , 必 下 如 污 泥 而 死 。

    脈 浮 而 緊 , 浮 則 為 風 , 緊 則 為 寒 。 風 則 傷 衛 , 寒則 傷 榮 , 榮 衛 俱 病 , 骨 節 煩 疼 , 當 發 其 汗 , 而 不 可 下 也。

    跗 陽 脈 遲 而 緩 , 胃 氣 如 經 也 。 跗 陽 脈 浮 而 數 , 浮則 傷 胃 , 數 則 動 脾 , 此 非 本 病 , 醫 特 下 之 所 為 也 。 榮 衛內 陷 , 其 數 先 微 , 脈 反 但 浮 , 其 人 必 大 便 硬 , 氣 噫 而 除。 何 以 言 之 ? 本 以 數 脈 動 脾 , 其 數 先 微 , 故 知 脾 氣 不 治, 大 便 硬 , 氣 噫 而 除 。 今 脈 反 浮 , 其 數 改 微 , 邪 氣 獨 留, 心 中 則 飢 , 邪 熱 不 殺 穀 , 潮 熱 發 渴 。 數 脈 當 遲 緩 , 脈因 前 後 度 數 如 法 , 病 者 則 飢 。 數 脈 不 時 , 則 生 惡 瘡 也 。

    脈 數 者 , 久 數 不 止 , 止 則 邪 結 , 正 氣 不 能 復 , 正氣 卻 結 於 藏 , 故 邪 氣 浮 之 , 與 皮 毛 相 得 。 脈 數 者 不 可 下, 下 之 必 煩 , 利 不 止 。

    少 陰 病 , 脈 微 , 不 可 發 汗 , 亡 陽 故 也 。 陽 已 虛 ,尺 中 弱 澀 者 , 復 不 可 下 之 。

    脈 浮 大 , 應 發 汗 , 醫 反 下 之 , 此 為 大 逆 也 。

    脈 浮 而 大 , 心 下 反 硬 , 有 熱 屬 藏 者 , 攻 之 , 不 令發 汗 ; 屬 府 者 , 不 令 溲 數 ; 溲 數 則 大 便 硬 , 汗 多 則 熱 愈, 汗 少 則 便 難 , 脈 遲 尚 未 可 攻 。

    二 陽 并 病 , 太 陽 初 得 病 時 , 而 發 其 汗 , 汗 先 出 不徹 , 因 轉 屬 陽 明 , 續 自 微 汗 出 , 不 惡 寒 。 若 太 陽 證 不 罷者 , 不 可 下 , 下 之 為 逆 。

    結 胸 證 , 脈 浮 大 者 , 不 可 下 , 下 之 即 死 。

    太 陽 與 陽 明 合 病 , 喘 而 胸 滿 者 , 不 可 下 。

    太 陽 與 陽 明 合 病 者 , 心 下 硬 , 頸 項 強 而 眩 者 , 不可 下 。

    諸 四 逆 厥 者 , 不 可 下 之 , 虛 家 亦 然 。

    病 欲 吐 者 , 不 可 下 。

    太 陽 病 , 有 外 證 未 解 , 不 可 下 , 下 之 為 逆 。

    病 發 於 陽 , 而 反 下 之 , 熱 入 因 作 結 胸 ; 病 發 於 陰, 而 反 下 之 , 因 作 痞 。

    病 脈 浮 而 緊 , 而 復 下 之 , 緊 反 入 裡 , 則 作 痞 。

    夫 病 陽 多 者 熱 , 下 之 則 硬 。

    本 虛 , 攻 其 熱 必 噦 。

    無 陽 陰 強 , 大 便 硬 者 , 下 之 , 必 清 穀 , 腹 滿 。

    太 陰 之 為 病 , 腹 滿 而 吐 , 食 不 下 , 自 利 益 甚 , 時腹 自 痛 , 下 之 , 必 胸 下 結 硬 。

    厥 陰 之 為 病 , 消 渴 , 氣 上 撞 心 , 心 中 疼 熱 , 飢 而不 欲 食 , 食 則 吐 蛔 , 下 之 利 不 止 。

    少 陰 病 , 飲 食 入 口 則 吐 , 心 中 溫 溫 , 欲 吐 復 不 能吐 。 始 得 之 , 手 足 寒 , 脈 弦 遲 者 , 此 胸 中 實 , 不 可 下 也。

    傷 寒 五 六 日 , 不 結 胸 , 腹 濡 , 脈 虛 復 厥 者 , 不 可下 。 此 亡 血 , 下 之 死 。

    傷 寒 發 熱 , 頭 痛 , 微 汗 出 。 發 汗 則 不 識 人 ; 熏 之則 喘 , 不 得 小 便 , 心 腹 滿 ; 下 之 則 短 氣 , 小 便 難 , 頭 痛, 背 強 ; 加 溫 針 則 衄 。

    傷 寒 , 脈 陰 陽 俱 緊 , 惡 寒 發 熱 , 則 脈 欲 厥 。 厥 者, 脈 初 來 大 , 漸 漸 小 , 更 來 漸 大 , 是 其 候 也 。 如 此 者 惡寒 甚 者 , 翕 翕 汗 出 , 喉 中 痛 ; 若 熱 多 者 , 目 赤 脈 多 , 睛不 慧 , 醫 復 發 之 , 咽 中 則 傷 ; 若 復 下 之 , 則 兩 目 閉 , 寒多 便 清 穀 , 熱 多 便 膿 血 ; 若 熏 之 , 則 身 發 黃 ; 若 熨 之 ,則 咽 燥 。 若 小 便 利 者 , 可 救 之 ; 若 小 便 難 者 , 為 危 殆 。

    傷 寒 發 熱 , 口 中 勃 勃 氣 出 , 頭 痛 , 目 黃 , 衄 不 可制 , 貪 水 者 必 嘔 , 惡 水 者 厥 。 若 下 之 , 咽 中 生 瘡 , 假 令手 足 溫 者 , 必 下 重 便 膿 血 。 頭 痛 、 目 黃 者 , 若 下 之 , 則目 閉 。 貪 水 者 , 若 下 之 , 其 脈 必 厥 , 其 聲 嚶 , 咽 喉 塞 ;若 發 汗 , 則 戰 栗 , 陰 陽 俱 虛 。 惡 水 者 , 若 下 之 , 則 裡 冷不 嗜 食 , 大 便 完 穀 出 ; 若 發 汗 , 則 口 中 傷 , 舌 上 白 胎 ,煩 躁 , 脈 數 實 , 不 大 便 , 六 七 日 , 後 必 便 血 ; 若 發 汗 ,則 小 便 自 利 也 。

    得 病 二 三 日 , 脈 弱 , 無 太 陽 柴 胡 證 , 煩 躁 , 心 下痞 , 至 四 日 , 雖 能 食 , 以 承 氣 湯 , 少 少 與 微 和 之 , 令 小安 。 至 六 日 , 與 承 氣 湯 一 升 。 若 不 大 便 六 七 日 , 小 便 少, 雖 不 大 便 , 但 頭 硬 , 後 必 溏 , 未 定 成 硬 , 攻 之 必 溏 ,須 小 便 利 , 屎 定 硬 , 乃 可 攻 之 。

    藏 結 無 陽 證 , 不 往 來 寒 熱 , 其 人 反 靜 , 舌 上 胎 滑者 , 不 可 攻 也 。

    傷 寒 嘔 多 , 雖 有 陽 明 證 , 不 可 攻 之 。

    陽 明 病 , 潮 熱 , 大 便 微 硬 者 , 可 與 大 承 氣 湯 。 不硬 者 , 不 可 與 之 。 若 不 大 便 六 七 日 , 恐 有 燥 屎 , 欲 知 之法 , 少 與 小 承 氣 湯 , 湯 入 腹 中 , 轉 失 氣 者 , 此 有 燥 屎 也, 乃 可 攻 之 。 若 不 轉 失 氣 者 , 此 但 初 頭 硬 , 後 必 溏 , 不可 攻 之 。 攻 之 必 脹 滿 不 能 食 也 。 欲 飲 水 者 , 與 水 則 噦 。其 後 發 熱 者 , 大 便 必 復 硬 而 少 也 , 宜 小 承 氣 湯 和 之 。 不轉 失 氣 者 , 慎 不 可 攻 也 。

    傷 寒 中 風 , 醫 反 下 之 , 其 人 下 利 日 數 十 行 , 穀 不化 , 腹 中 雷 鳴 , 心 下 痞 硬 而 滿 , 乾 嘔 , 心 煩 不 得 安 。 醫見 心 下 痞 , 謂 病 不 盡 , 復 下 之 , 其 痞 益 甚 , 此 非 結 熱 ,但 以 胃 中 虛 , 客 氣 上 逆 , 故 使 硬 也 , 屬 甘 草 瀉 心 湯 。

    下 利 脈 大 者 , 虛 也 , 以 強 下 之 故 也 。 設 脈 浮 革 ,因 而 腸 鳴 者 , 屬 當 歸 四 逆 湯 。

    陽 明 病 , 身 合 色 赤 , 不 可 攻 之 , 必 發 熱 色 黃 者 ,小 便 不 利 也 。

    陽 明 病 , 心 下 硬 滿 者 , 不 可 攻 之 , 攻 之 , 利 遂 不止 者 死 , 利 止 者 愈 。

    陽 明 病 , 自 汗 出 , 若 發 汗 , 小 便 自 利 者 , 此 為 津液 內 竭 , 雖 硬 不 可 攻 之 , 須 自 欲 大 便 , 宜 蜜 煎 導 而 通 之。 若 土 瓜 根 , 及 豬 膽 汁 , 皆 可 為 導 。
 
 
 

辨 可 下 病 脈 證 并 治 第 二 十 一

    大 法 , 秋 宜 下 。

    凡 可 下 者 , 用 湯 勝 丸 散 , 中 病 便 止 , 不 必 盡 劑 也。

    陽 明 病 , 發 熱 , 汗 多 者 , 急 下 之 , 宜 大 柴 胡 湯 。( 一 法 : 用 小 承 氣 湯 )

    少 陰 病 , 得 之 二 三 日 , 口 燥 咽 乾 者 , 急 下 之 , 宜大 承 氣 湯 。

    少 陰 病 , 六 七 日 , 腹 滿 不 大 便 者 , 急 下 之 , 宜 大承 氣 湯 。

    少 陰 病 , 下 利 清 水 , 色 純 青 , 心 下 必 痛 , 口 乾 燥者 , 可 下 之 , 宜 大 柴 胡 、 大 承 氣 湯 。

    下 利 , 三 部 脈 皆 平 , 按 之 心 下 硬 者 , 急 下 之 , 宜大 承 氣 湯 。

    下 利 , 脈 遲 而 滑 者 , 內 實 也 , 利 未 欲 止 , 當 下 之, 宜 大 承 氣 湯 。

    陽 明 少 陽 合 病 , 必 下 利 , 其 脈 不 負 者 , 為 順 也 ;負 者 , 失 也 , 互 相 剋 賊 , 名 為 負 也 。 脈 滑 而 數 者 , 有 宿食 , 當 下 之 , 宜 大 承 氣 湯 。

    問 曰 : 人 病 有 宿 食 , 何 以 別 之 ? 師 曰 : 寸 口 脈 浮而 大 , 按 之 反 澀 , 尺 中 亦 微 而 澀 , 故 知 有 宿 食 , 當 下 之, 宜 大 承 氣 湯 。

    下 利 , 不 欲 食 者 , 以 有 宿 食 故 也 , 當 下 之 , 宜 大承 氣 湯 。

    下 利 差 , 至 其 年 月 日 時 復 發 者 , 以 病 不 盡 故 也 ,當 下 之 , 宜 大 承 氣 湯 。

    病 腹 中 滿 痛 者 , 此 為 實 也 , 當 下 之 , 宜 大 承 氣 、大 柴 胡 湯 。

    下 利 , 脈 反 滑 , 當 有 所 去 , 下 乃 愈 , 宜 大 承 氣 湯。

    腹 滿 不 減 , 減 不 足 言 , 當 下 之 , 宜 大 柴 胡 、 大 承氣 湯 。

    傷 寒 後 脈 沉 , 沉 者 , 內 實 也 , 下 之 解 , 宜 大 柴 胡湯 。

    傷 寒 六 七 日 , 目 中 不 了 了 , 睛 不 和 , 無 表 裡 證 ,大 便 難 , 身 微 熱 者 , 此 為 實 也 。 急 下 之 , 宜 大 承 氣 、 大柴 胡 湯 。

    太 陽 病 未 解 , 脈 陰 陽 俱 停 , ( 一 作 微 ) 必 先 振 栗汗 出 而 解 。 但 陰 脈 微 者 , 下 之 而 解 , 宜 大 柴 胡 湯 。

    脈 雙 弦 而 遲 者 , 必 心 下 硬 ; 脈 大 而 緊 者 , 陽 中 有陰 也 , 可 下 之 , 宜 大 承 氣 湯 。

    結 胸 者 , 項 亦 強 , 如 柔 痙 狀 , 下 之 則 和 。

    病 人 無 表 裡 證 , 發 熱 七 八 日 , 雖 脈 浮 數 者 , 可 下之 , 宜 大 柴 胡 湯 。

    太 陽 病 , 六 七 日 , 表 證 仍 在 , 脈 微 而 沉 , 反 不 結胸 , 其 人 發 狂 者 , 以 熱 在 下 焦 , 少 腹 當 硬 滿 , 而 小 便 自利 者 , 下 血 乃 愈 。 所 以 然 者 , 以 太 陽 隨 經 , 瘀 熱 在 裡 故也 。 宜 下 之 , 以 抵 當 湯 。

    太 陽 病 , 身 黃 , 脈 沉 結 , 少 腹 硬 滿 , 小 便 不 利 者, 為 無 血 也 ; 小 便 自 利 , 其 人 如 狂 者 , 血 證 諦 , 屬 抵 當湯 證 。

    傷 寒 有 熱 , 少 腹 滿 , 應 小 便 不 利 , 今 反 利 者 , 為有 血 也 。 當 下 之 , 宜 抵 當 丸 。

    陽 明 病 , 發 熱 汗 出 者 , 此 為 熱 越 , 不 能 發 黃 也 。但 頭 汗 出 , 身 無 汗 , 劑 頸 而 還 , 小 便 不 利 , 渴 引 水 漿 者, 以 瘀 熱 在 裡 , 身 必 發 黃 , 宜 下 之 , 以 茵 陳 蒿 湯 。

    陽 明 證 , 其 人 喜 忘 者 , 必 有 畜 血 。 所 以 然 者 , 本有 久 瘀 血 , 故 令 喜 忘 。 屎 雖 硬 , 大 便 反 易 , 其 色 必 黑 ,宜 抵 當 湯 下 之 。

    汗 出 譫 語 者 , 以 有 燥 屎 在 胃 中 , 此 為 風 也 。 須 下者 , 過 經 乃 可 下 之 。 下 之 若 早 者 , 語 言 必 亂 , 以 表 虛 裡實 故 也 。 下 之 愈 , 宜 大 柴 胡 、 大 承 氣 湯 。

    病 人 煩 熱 , 汗 出 則 解 , 又 如 瘧 狀 , 日 晡 所 發 熱 者, 屬 陽 明 也 。 脈 實 者 , 可 下 之 , 宜 大 柴 胡 、 大 承 氣 湯 。

    陽 明 病 , 譫 語 , 有 潮 熱 , 反 不 能 食 者 , 胃 中 有 燥屎 五 六 枚 也 。 若 能 食 者 , 但 硬 耳 , 屬 大 承 氣 湯 證 。

    下 利 譫 語 者 , 有 燥 屎 也 , 屬 小 承 氣 湯 。

    得 病 二 三 日 , 脈 弱 , 無 太 陽 柴 胡 證 , 煩 躁 , 心 下痞 , 至 四 五 日 , 雖 能 食 , 以 承 氣 湯 , 少 少 與 微 和 之 , 令小 安 。 至 六 日 , 與 承 氣 湯 一 升 。 若 不 大 便 六 七 日 , 小 便少 者 , 雖 不 大 便 , 但 初 頭 硬 , 後 必 溏 , 此 未 定 成 硬 也 ,攻 之 必 溏 ; 須 小 便 利 , 屎 定 硬 。 乃 可 攻 之 , 宜 大 承 氣 湯。

    太 陽 病 , 中 風 、 下 利 、 嘔 逆 , 表 解 者 , 乃 可 攻 之。 其 人 ● ● 汗 出 , 發 作 有 時 , 頭 痛 , 心 下 痞 硬 滿 , 引 脅下 痛 , 乾 嘔 則 短 氣 , 汗 出 不 惡 寒 者 , 此 表 解 裡 未 和 也 ,屬 十 棗 湯 。

    太 陽 病 不 解 , 熱 結 膀 胱 , 其 人 如 狂 , 血 自 下 , 下者 愈 。 其 外 未 解 者 , 尚 未 可 攻 , 當 先 解 其 外 。 外 解 已 ,但 少 腹 急 結 者 , 乃 可 攻 之 , 宜 桃 核 承 氣 湯 。

    傷 寒 七 八 日 , 身 黃 如 橘 子 色 , 小 便 不 利 , 腹 微 滿者 , 屬 茵 陳 蒿 湯 證 。

    傷 寒 發 熱 , 汗 出 不 解 , 心 中 痞 硬 , 嘔 吐 而 下 利 者, 屬 大 柴 胡 湯 證 。

    傷 寒 十 餘 日 , 熱 結 在 裡 , 復 往 來 寒 熱 者 , 屬 大 柴胡 湯 證 。

    但 結 胸 , 無 大 熱 者 , 以 水 結 在 胸 脅 也 。 但 頭 微 汗出 者 , 屬 大 陷 胸 湯 。

    傷 寒 六 七 日 , 結 胸 熱 實 , 脈 沉 而 緊 , 心 下 痛 , 按之 石 硬 者 , 屬 大 陷 胸 湯 證 。

    陽 明 病 , 其 人 多 汗 , 以 津 液 外 出 , 胃 中 燥 , 大 便必 硬 , 硬 則 譫 語 , 屬 小 承 氣 湯 證 。

    陽 明 病 , 不 吐 不 下 , 心 煩 者 , 屬 調 胃 承 氣 湯 。

    陽 明 病 , 脈 遲 , 雖 汗 出 不 惡 寒 者 , 其 身 必 重 , 短氣 腹 滿 而 喘 , 有 潮 熱 者 , 此 外 欲 解 , 可 攻 裡 也 。 手 足 濈然 汗 出 者 , 此 大 便 已 硬 也 , 大 承 氣 湯 主 之 。 若 汗 出 多 ,微 發 熱 惡 寒 者 , 外 未 解 也 , 桂 枝 湯 主 之 ; 其 熱 不 潮 , 未可 與 承 氣 湯 。 若 腹 大 滿 不 通 者 , 與 小 承 氣 湯 , 微 和 胃 氣, 勿 令 至 大 泄 下 。

    陽 明 病 , 潮 熱 , 大 便 微 硬 者 , 可 與 大 承 氣 湯 。 不硬 者 , 不 可 與 之 。 若 不 大 便 六 七 日 , 恐 有 燥 屎 , 欲 知 之法 , 少 與 小 承 氣 湯 , 湯 入 腹 中 , 轉 失 氣 者 , 此 有 燥 屎 也, 乃 可 攻 之 。 若 不 轉 失 氣 者 , 此 但 初 頭 硬 , 後 必 溏 , 不可 攻 之 。 攻 之 必 脹 滿 不 能 食 也 。 欲 飲 水 者 , 與 水 則 噦 ;其 後 發 熱 者 , 大 便 必 復 硬 而 少 也 , 宜 以 小 承 氣 湯 和 之 。不 轉 失 氣 者 , 慎 不 可 攻 也 。

    陽 明 病 , 譫 語 。 發 潮 熱 , 脈 滑 而 疾 者 , 小 承 氣 湯主 之 。 因 與 承 氣 湯 一 升 , 腹 中 轉 氣 者 , 更 服 一 升 。 若 不轉 氣 者 , 勿 更 與 之 。 明 日 又 不 大 便 , 脈 反 微 澀 者 , 裡 虛也 , 為 難 治 , 不 可 更 與 承 氣 湯 。

    二 陽 并 病 , 太 陽 證 罷 , 但 發 潮 熱 , 手 足 ● ● 汗 出, 大 便 難 而 譫 語 者 , 下 之 則 愈 , 宜 大 承 氣 湯 。

    病 人 小 便 不 利 , 大 便 乍 難 乍 易 , 時 有 微 熱 , 喘 冒不 能 臥 者 , 有 燥 屎 也 , 屬 大 承 氣 湯 證 。

    大 下 後 , 六 七 日 不 大 便 , 煩 不 解 , 腹 滿 痛 者 , 此有 燥 屎 也 。 所 以 然 者 , 本 有 宿 食 故 也 , 屬 大 承 氣 湯 證 。
 
 
 

辨 發 汗 吐 下 後 病 脈 證 并 治 第 二 十 二

    師 曰 : 病 人 脈 微 而 澀 者 , 此 為 醫 所 病 也 , 大 發 其 汗, 又 數 大 下 之 , 其 人 亡 血 , 病 當 惡 寒 , 後 乃 發 熱 , 無 休止 時 。 夏 月 盛 熱 , 欲 著 複 衣 , 冬 月 盛 寒 , 欲 裸 其 身 。 所以 然 者 , 陽 微 則 惡 寒 , 陰 弱 則 發 熱 。 此 醫 發 其 汗 , 使 陽氣 微 , 又 大 下 之 , 令 陰 氣 弱 。 五 月 之 時 , 陽 氣 在 表 , 胃中 虛 冷 , 以 陽 氣 內 微 , 不 能 勝 冷 , 故 欲 著 複 衣 。 十 一 月之 時 , 陽 氣 在 裡 , 胃 中 煩 熱 , 以 陰 氣 內 弱 , 不 能 勝 熱 ,故 欲 裸 其 身 。 又 陰 脈 遲 澀 , 故 知 亡 血 也 。

    寸 口 脈 浮 大 , 而 醫 反 下 之 , 此 為 大 逆 。 浮 則 無 血, 大 則 為 寒 , 寒 氣 相 搏 , 則 為 腸 鳴 。 醫 乃 不 知 , 而 反 飲冷 水 , 令 汗 大 出 , 水 得 寒 氣 , 冷 必 相 搏 , 其 人 則 ● 。

    太 陽 病 三 日 , 已 發 汗 , 若 吐 , 若 下 , 若 溫 針 , 仍不 解 者 , 此 為 壞 病 , 桂 枝 不 中 與 之 也 , 觀 其 脈 證 , 知 犯何 逆 , 隨 證 治 之 。

    脈 浮 數 者 , 法 當 汗 出 而 愈 , 若 下 之 , 身 重 心 悸 者, 不 可 發 汗 , 當 自 汗 出 乃 解 。 所 以 然 者 , 尺 中 脈 微 , 此裡 虛 , 須 表 裡 實 , 津 液 和 , 便 自 汗 出 愈 。

    凡 病 若 發 汗 , 若 吐 , 若 下 , 若 亡 血 , 無 津 液 , 陰陽 脈 自 和 者 , 必 自 愈 。

    大 下 之 後 , 復 發 汗 , 小 便 不 利 者 , 亡 津 液 故 也 ,勿 治 之 , 得 小 便 利 , 必 自 愈 。

    下 之 後 , 復 發 汗 , 必 振 寒 , 脈 微 細 。 所 以 然 者 ,以 內 外 俱 虛 故 也 。

    本 發 汗 , 而 復 下 之 , 此 為 逆 也 。 若 先 發 汗 , 治 不為 逆 。 本 先 下 之 , 而 反 汗 之 為 逆 。 若 先 下 之 , 治 不 為 逆。

    太 陽 病 , 先 下 而 不 愈 , 因 復 發 汗 , 以 此 表 裡 俱 虛, 其 人 因 致 冒 , 冒 家 汗 出 自 愈 。 所 以 然 者 , 汗 出 表 和 故也 。 得 表 和 , 然 後 復 下 之 。

    得 病 六 七 日 , 脈 遲 浮 弱 , 惡 風 寒 , 手 足 溫 , 醫 二三 下 之 , 不 能 食 , 而 脅 下 滿 痛 , 面 目 及 身 黃 , 頸 項 強 ,小 便 難 者 , 與 柴 胡 湯 , 後 必 下 重 ; 本 渴 飲 水 而 嘔 者 , 柴胡 不 中 與 也 , 食 穀 者 噦 。

    太 陽 病 , 二 三 日 , 不 能 臥 , 但 欲 起 , 心 下 必 結 ,脈 微 弱 者 , 此 本 有 寒 分 也 。 反 下 之 , 若 利 止 , 必 作 結 胸; 未 止 者 , 四 日 復 下 之 , 此 作 協 熱 利 也 。

    太 陽 病 , 下 之 , 其 脈 促 , 不 結 胸 者 , 此 為 欲 解 也。 脈 浮 者 , 必 結 胸 ; 脈 緊 者 , 必 咽 痛 ; 脈 弦 者 , 必 兩 脅拘 急 ; 脈 細 數 者 , 頭 痛 未 止 ; 脈 沉 緊 者 , 必 欲 嘔 ; 脈 沉滑 者 , 協 熱 利 ; 脈 浮 滑 者 , 必 下 血 。

    太 陽 少 陽 并 病 , 而 反 下 之 , 成 結 胸 , 心 下 硬 , 下利 不 止 , 水 漿 不 下 , 其 人 心 煩 。

    脈 浮 而 緊 , 而 復 下 之 , 緊 反 入 裡 , 則 作 痞 ; 按 之自 濡 , 但 氣 痞 耳 。

    傷 寒 吐 下 發 汗 後 , 虛 煩 , 脈 甚 微 , 八 九 日 心 下 痞硬 , 脅 下 痛 , 氣 上 衝 咽 喉 , 眩 冒 , 經 脈 動 惕 者 , 久 而 成痿 。

    陽 明 病 , 能 食 , 下 之 不 解 者 , 其 人 不 能 食 。 若 攻其 熱 必 噦 。 所 以 然 者 , 胃 中 虛 冷 故 也 。 以 其 人 本 虛 , 攻其 熱 必 噦 。

    陽 明 病 , 脈 遲 , 食 難 用 飽 , 飽 則 發 煩 頭 眩 , 必 小便 難 , 此 欲 作 穀 疸 。 雖 下 之 , 腹 滿 如 故 , 所 以 然 者 , 脈遲 故 也 。

    夫 病 陽 多 者 熱 , 下 之 則 硬 , 汗 多 , 極 發 其 汗 亦 硬。

    太 陽 病 , 寸 緩 關 浮 尺 弱 , 其 人 發 熱 汗 出 , 復 惡 寒, 不 嘔 , 但 心 下 痞 者 , 此 以 醫 下 之 也 。

    太 陰 之 為 病 , 腹 滿 而 吐 , 食 不 下 , 自 利 益 甚 , 時腹 自 痛 , 若 下 之 , 必 胸 下 結 硬 。

    傷 寒 大 吐 大 下 之 , 極 虛 , 復 極 汗 者 , 其 人 外 氣 怫鬱 , 復 與 之 水 , 以 發 其 汗 , 因 得 噦 。 所 以 然 者 , 胃 中 寒冷 故 也 。

    吐 利 發 汗 後 , 脈 平 , 小 煩 者 , 以 新 虛 不 勝 穀 氣 故也 。

    太 陽 病 , 醫 發 汗 , 遂 發 熱 惡 寒 ; 因 復 下 之 , 心 下痞 , 表 裡 俱 虛 , 陰 陽 氣 并 竭 , 無 陽 則 陰 獨 。 復 加 燒 針 ,因 胸 煩 , 面 色 青 黃 , 膚 者 , 難 治 。 今 色 微 黃 , 手 足 溫者 , 易 愈 。

    太 陽 病 , 得 之 八 九 日 , 如 瘧 狀 , 發 熱 惡 寒 , 熱 多寒 少 , 其 人 不 嘔 , 清 便 欲 自 可 , 一 日 二 三 度 發 , 脈 微 緩者 , 為 欲 愈 也 。 脈 微 而 惡 寒 者 , 此 陰 陽 俱 虛 , 不 可 更 發汗 更 下 更 吐 也 。 面 色 反 有 熱 色 者 , 未 欲 解 也 ; 以 其 不 能得 小 汗 出 , 身 必 癢 , 屬 桂 枝 麻 黃 各 半 湯 。

    服 桂 枝 湯 , 或 下 之 , 仍 頭 項 強 痛 , 翕 翕 發 熱 , 無汗 , 心 下 滿 微 痛 , 小 便 不 利 者 , 屬 桂 枝 去 桂 加 茯 苓 白 朮湯 。

    太 陽 病 , 先 發 汗 不 解 , 而 下 之 , 脈 浮 者 不 愈 。 浮為 在 外 , 而 反 下 之 , 故 令 不 愈 。 今 脈 浮 , 故 在 外 , 當 須解 外 則 愈 , 宜 桂 枝 湯 。

    下 之 後 , 復 發 汗 , 晝 日 煩 躁 不 得 眠 , 夜 而 安 靜 ,不 嘔 不 渴 , 無 表 證 , 脈 沉 微 , 身 無 大 熱 者 , 屬 乾 薑 附 子湯 。

    傷 寒 若 吐 若 下 後 , 心 下 逆 滿 , 氣 上 衝 胸 , 起 則 頭眩 , 脈 沉 緊 , 發 汗 則 動 經 , 身 為 振 振 搖 者 , 屬 茯 苓 桂 枝白 朮 甘 草 湯 。

    發 汗 , 若 下 之 後 , 病 仍 不 解 , 煩 躁 者 , 屬 茯 苓 四逆 湯 。

    發 汗 吐 下 後 , 虛 煩 不 得 眠 ; 若 劇 者 , 必 反 覆 顛 倒, 心 中 懊 x , 屬 梔 子 豉 湯 ; 若 少 氣 者 , 梔 子 甘 草 豉 湯 ;若 嘔 者 , 梔 子 生 薑 豉 湯 。

    發 汗 若 下 之 , 而 煩 熱 胸 中 窒 者 , 屬 梔 子 豉 湯 證 。

    太 陽 病 , 過 經 十 餘 日 , 心 下 溫 溫 欲 吐 , 而 胸 中 痛, 大 便 反 溏 , 腹 微 滿 , 鬱 鬱 微 煩 , 先 此 時 極 吐 下 者 , 與調 胃 承 氣 湯 。 若 不 爾 者 , 不 可 與 。 但 欲 嘔 , 胸 中 痛 , 微溏 者 , 此 非 柴 胡 湯 證 , 以 嘔 故 知 極 吐 下 也 。

    太 陽 病 , 重 發 汗 而 復 下 之 , 不 大 便 五 六 日 , 舌 上燥 而 渴 , 日 晡 所 小 有 潮 熱 , 從 心 下 至 少 腹 硬 滿 , 而 痛 不可 近 者 , 屬 大 陷 胸 湯 。

    傷 寒 五 六 日 , 已 發 汗 , 而 復 下 之 , 胸 脅 滿 微 結 ,小 便 不 利 , 渴 而 不 嘔 , 但 頭 汗 出 , 往 來 寒 熱 , 心 煩 者 ,此 為 未 解 也 , 屬 柴 胡 桂 枝 乾 薑 湯 。

    傷 寒 發 汗 , 若 吐 若 下 , 解 後 , 心 下 痞 硬 , 噫 氣 不除 者 , 屬 旋 覆 代 赭 湯 。

    傷 寒 , 大 下 之 , 復 發 汗 , 心 下 痞 , 惡 寒 者 , 表 未解 也 , 不 可 攻 痞 。 當 先 解 表 ; 表 解 乃 攻 痞 。 解 表 宜 桂 枝湯 , 用 前 方 ; 攻 痞 宜 大 黃 黃 連 瀉 心 湯 。

    傷 寒 若 吐 下 後 , 七 八 日 不 解 , 熱 結 在 裡 , 表 裡 俱熱 , 時 時 惡 風 , 大 渴 , 舌 上 乾 燥 而 煩 , 欲 飲 水 數 升 者 ,屬 白 虎 加 人 參 湯 。

    傷 寒 若 吐 若 下 後 , 不 解 , 不 大 便 五 六 日 , 上 至 十餘 日 。 日 晡 所 發 潮 熱 , 不 惡 寒 , 獨 語 如 見 鬼 狀 ; 若 劇 者, 發 則 不 識 人 , 循 衣 摸 床 , 惕 而 不 安 , 微 喘 直 視 。 脈 弦者 生 , 澀 者 死 。 微 者 , 但 發 熱 譫 語 者 , 屬 大 承 氣 湯 。

    三 陽 合 病 , 腹 滿 , 身 重 , 難 以 轉 側 , 口 不 仁 , 面垢 。

    譫 語 遺 尿 , 發 汗 則 譫 語 , 下 之 則 額 上 生 汗 , 若 手足 逆 冷 , 自 汗 出 者 , 屬 白 虎 湯 。

    陽 明 病 , 脈 浮 而 緊 , 咽 燥 口 苦 , 腹 滿 而 喘 , 發 熱汗 出 , 不 惡 寒 , 反 惡 熱 , 身 重 。 若 發 汗 則 躁 , 心 憒 憒 而反 譫 語 ; 若 加 溫 針 , 心 怵 惕 煩 躁 不 得 眠 ; 若 下 之 , 則 胃中 空 虛 , 客 氣 動 膈 , 心 中 懊 x , 舌 上 胎 者 , 屬 梔 子 豉 湯證 。

    陽 明 病 , 下 之 , 心 中 懊 x 而 煩 , 胃 中 有 燥 屎 者 ,可 攻 。 腹 微 滿 , 初 頭 硬 , 後 必 溏 , 不 可 攻 之 。 若 有 燥 屎者 , 宜 大 承 氣 湯 。

    太 陽 病 , 若 吐 , 若 下 , 若 發 汗 後 , 微 煩 , 小 便 數, 大 便 因 硬 者 , 與 小 承 氣 湯 和 之 愈 。

    大 汗 若 大 下 , 而 厥 冷 者 , 屬 四 逆 湯 。

    太 陽 病 , 下 之 後 , 其 氣 上 衝 者 , 可 與 桂 枝 湯 。 若不 上 衝 者 , 不 得 與 之 。

    太 陽 病 , 下 之 後 , 脈 促 胸 滿 者 , 屬 桂 枝 去 芍 藥 湯。

    若 微 寒 者 , 屬 桂 枝 去 芍 藥 加 附 子 湯 。

    太 陽 病 , 桂 枝 證 , 醫 反 下 之 , 利 遂 不 止 , 脈 促 者, 表 未 解 也 ; 喘 而 汗 出 者 , 屬 葛 根 黃 芩 黃 連 湯 。

    太 陽 病 , 下 之 微 喘 者 , 表 未 解 故 也 , 屬 桂 枝 加 厚朴 杏 子 湯 。

    傷 寒 , 不 大 便 六 七 日 , 頭 痛 有 熱 者 , 與 承 氣 湯 。其 小 便 清 者 , 知 不 在 裡 , 仍 在 表 也 , 當 須 發 汗 。 若 頭 痛者 , 必 衄 , 宜 桂 枝 湯 。

    傷 寒 五 六 日 , 大 下 之 後 , 身 熱 不 去 , 心 中 結 痛 者, 未 欲 解 也 , 屬 梔 子 豉 湯 證 。

    傷 寒 下 後 , 心 煩 腹 滿 , 臥 起 不 安 , 屬 梔 子 厚 朴 湯。

    傷 寒 , 醫 以 丸 藥 大 下 之 , 身 熱 不 去 , 微 煩 者 , 屬梔 子 乾 薑 湯 。

    傷 寒 , 醫 下 之 , 續 得 下 利 , 清 穀 不 止 , 身 疼 痛 者, 急 當 救 裡 ; 後 身 疼 痛 , 清 便 自 調 者 , 急 當 救 表 。 救 裡宜 四 逆 湯 ; 救 表 宜 桂 枝 湯 。

    太 陽 病 , 過 經 十 餘 日 , 反 二 三 下 之 , 後 四 五 日 ,柴 胡 證 仍 在 者 , 先 與 小 柴 胡 ; 嘔 不 止 , 心 下 急 , 鬱 鬱 微煩 者 , 為 未 解 也 , 可 與 大 柴 胡 湯 , 下 之 則 愈 。

    傷 寒 十 三 日 不 解 , 胸 脅 滿 而 嘔 , 日 晡 所 發 潮 熱 ,已 而 微 利 , 此 本 柴 胡 , 下 之 不 得 利 , 今 反 利 者 , 知 醫 以丸 藥 下 之 , 此 非 其 治 也 。 潮 熱 者 , 實 也 , 先 服 小 柴 胡 湯以 解 外 , 後 以 柴 胡 加 芒 硝 湯 主 之 。

    傷 寒 十 三 日 , 過 經 譫 語 者 , 以 有 熱 也 , 當 以 湯 下之 。 若 小 便 利 者 , 大 便 當 硬 , 而 反 下 利 , 脈 調 和 者 , 知醫 以 丸 藥 下 之 , 非 其 治 也 。 若 自 下 利 者 , 脈 當 微 厥 , 今反 和 者 , 此 為 內 實 也 , 屬 調 胃 承 氣 湯 證 。

    傷 寒 八 九 日 , 下 之 , 胸 滿 煩 驚 , 小 便 不 利 , 譫 語, 一 身 盡 重 , 不 可 轉 側 者 , 屬 柴 胡 加 龍 骨 牡 蠣 湯 。

    火 逆 下 之 , 因 燒 針 煩 躁 者 , 屬 桂 枝 甘 草 龍 骨 牡 蠣湯 。

    太 陽 病 , 脈 浮 而 動 數 , 浮 則 為 風 , 數 則 為 熱 , 動則 為 痛 , 數 則 為 虛 。 頭 痛 發 熱 , 微 盜 汗 出 , 而 反 惡 寒 者, 表 未 解 也 。 醫 反 下 之 , 動 數 變 遲 , 膈 內 拒 痛 , 胃 中 空虛 , 客 氣 動 膈 , 短 氣 躁 煩 , 心 中 懊 x , 陽 氣 內 陷 , 心 下因 硬 , 則 為 結 胸 , 屬 大 陷 胸 湯 證 。 若 不 結 胸 , 但 頭 汗 出, 餘 處 無 汗 , 劑 頸 而 還 , 小 便 不 利 , 身 必 發 黃 。

    傷 寒 五 六 日 , 嘔 而 發 熱 者 , 柴 胡 湯 證 具 , 而 以 他藥 下 之 , 柴 胡 證 仍 在 者 , 復 與 柴 胡 湯 。 此 雖 已 下 之 , 不為 逆 , 必 蒸 蒸 而 振 , 卻 發 熱 汗 出 而 解 。 若 心 下 滿 而 硬 痛者 , 此 為 結 胸 也 , 大 陷 胸 湯 主 之 , 用 前 方 。 但 滿 而 不 痛者 , 此 為 痞 , 柴 胡 不 中 與 之 , 屬 半 夏 瀉 心 湯 。

    本 以 下 之 , 故 心 下 痞 , 與 瀉 心 湯 ; 痞 不 解 , 其 人渴 而 口 燥 煩 , 小 便 不 利 者 , 屬 五 苓 散 。

    傷 寒 中 風 , 醫 反 下 之 , 其 人 下 利 日 數 十 行 , 穀 不化 , 腹 中 雷 鳴 , 心 下 痞 硬 而 滿 , 乾 嘔 心 煩 不 得 安 , 醫 見心 下 痞 , 謂 病 不 盡 , 復 下 之 , 其 痞 益 甚 , 此 非 結 熱 , 但以 胃 中 虛 , 客 氣 上 逆 , 故 使 硬 也 , 屬 甘 草 瀉 心 湯 。

    傷 寒 服 湯 藥 , 下 利 不 止 , 心 下 痞 硬 , 服 瀉 心 湯 已, 復 以 他 藥 下 之 , 利 不 止 ; 醫 以 理 中 與 之 , 利 益 甚 ; 理中 , 理 中 焦 , 此 利 在 下 焦 , 屬 赤 石 脂 禹 餘 糧 湯 ; 復 不 止者 , 當 利 其 小 便 。

    太 陽 病 , 外 證 未 除 , 而 數 下 之 , 遂 協 熱 而 利 , 利下 不 止 , 心 下 痞 硬 , 表 裡 不 解 者 , 屬 桂 枝 人 參 湯 。

    下 後 , 不 可 更 行 桂 枝 湯 ; 汗 出 而 喘 , 無 大 熱 者 ,屬 麻 黃 杏 子 甘 草 石 膏 湯 。

    陽 明 病 , 下 之 , 其 外 有 熱 , 手 足 溫 , 不 結 胸 , 心中 懊 x , 飢 不 能 食 , 但 頭 汗 出 者 , 屬 梔 子 豉 湯 證 。

    傷 寒 吐 後 , 腹 脹 滿 者 , 屬 調 胃 承 氣 湯 證 。

    病 人 無 表 裡 證 , 發 熱 七 八 日 , 脈 雖 浮 數 者 , 可 下之 。 假 令 已 下 , 脈 數 不 解 , 今 熱 則 消 穀 喜 飢 , 至 六 七 日, 不 大 便 者 , 有 瘀 血 , 屬 抵 當 湯 。

    本 太 陽 病 , 醫 反 下 之 , 因 爾 腹 滿 時 痛 者 , 屬 太 陰也 , 屬 桂 枝 加 芍 藥 湯 。

    傷 寒 六 七 日 , 大 下 , 寸 脈 沉 而 遲 , 手 足 厥 逆 , 下部 脈 不 至 , 喉 咽 不 利 , 唾 膿 血 , 泄 利 不 止 者 , 為 難 治 ,屬 麻 黃 升 麻 湯 。

    傷 寒 本 自 寒 下 , 醫 復 吐 下 之 , 寒 格 , 更 逆 吐 下 ,若 食 入 口 即 吐 , 屬 乾 薑 黃 苓 黃 連 人 參 湯 。